1:
気切チューブの事故抜去時の対応について気切チューブの事故抜去時の対応について、マニュアルに明記されている病院・施設に
お勤めの方はいませんか?ファーストチョイスとして、私はまず状態を確認して、Dr.到着
まで待てそうならDr.コール後、再挿入の準備及び酸素、吸引の準備をして待つ・・ ...
2009/07/19[看護師お悩み相談室]
2:
気切患者のサクション手順は・・・?2014年9月18日
... 気切患者のサクション手順について、カンファレンスで議論になりました。 古いNsは「
気
切~口腔(鼻腔)~サイドチューブ」の順ではないかと云い、 割と最近卒業したNsは「
鼻腔(口腔)~
気切~サイドチューブ」と云います。 最近の文献を調べて ...
2014/09/18[ナースの休憩室(雑談掲示板)]
3:
気切のトラキマスクについて。件名:
気切のトラキマスクについて。 投稿者:あやか. はじめまして。 みなさんにお伺い
したいことがあります。 何年も前に
気管切開し、喉頭気管分離術を受けた患者さん。
そのためカニューレは挿入していません。 インスピロンや酸素投与もしていませんが、
2017/11/10[看護師お悩み相談室]
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4:
人工呼吸器や、気切okな有料老人ホーム!人工呼吸器や、
気切okな有料老人ホーム! <2012年09月20日 受信> 件名:人工
呼吸器や、
気切okな有料老人ホーム! 投稿者:西村. 医療型介護付き有料老人ホーム
て、すごいですね? 老人ホームなのに、高度医療が受けられるとは。 わたしは、特養 ...
2012/09/20[看護師お悩み相談室]
5:
気管内吸引による出血気切チューブからの吸引で出血(痰が淡血色)することがあります。吸引チューブが吸引
時に気管支の同じ部位に当たり、気管支の粘膜損傷が起きるからです。解剖上、気管
分岐部にあたることが多いため、吸引圧とチューブを入れる深さに注意が必要です。
2008/04/18[看護師お悩み相談室]
6:
気切の患者の入浴(入浴時にはYガーゼが濡れないよう注意すると習った ...件名:
気切の患者の入浴(入浴時にはYガーゼが濡れないよう注意すると習ったのです
が…) 投稿者:匿名. 訪問入浴の看護師をしています。
気切の方の場合、誤ってお湯や
シャワーがかからないようにタオルで保護して細心の注意をして入浴介助をさせて頂い
て ...
2013/08/09[看護師お悩み相談室]
7:
気切吸引時のアルコール綿の取り出し方について2015年8月27日
... 障がい児の施設で働いています。コストのこともあり、
気切吸引でも吸引チューブを何回
も使ったり、アルコール綿もプラスチックカップの物だったり、お母様がタッパーにカット
綿を入れてアルコール綿を作っていたりです。 保育士さん達に吸引を ...
2015/08/27[看護師お悩み相談室]
8:
気切吸引は清潔操作必要?2010年7月9日
... 以前、働いていた病院のDRが
気切吸引と口腔吸引のカテーテルを同じもの使用してい
ました。彼の持論は「なんで変えなあかんの。
気切と口腔はつながっているのに」でした。
気管は無菌状態でなければならないとの概念をくつがえす持論で ...
2010/07/09[看護師お悩み相談室]
9:
気切部の消毒液について質問です。(イソジンとヒビテンどちらが正しいの ...2010年10月9日
... 件名:
気切部の消毒液について質問です。(イソジンとヒビテンどちらが正しいのでしょ
うか?) 投稿者:匿名. 気切口の消毒なのですが他スタッフがイソジンを使ってるので
同じようにしてます。 ですが、人によってヒビテンで消毒をしていたりします ...
2010/10/09[看護師お悩み相談室]
10:
気切カニューレは医行為では?2011年8月14日
... 今月療養型の病院に転職しましたが、
気切カニューレの定期交換を看護師がしてました
。上司に相談すると院長が医師が責任とるからということで看護師が行うことを承諾して
ました。 私は
気切カニューレの交換は医療行為だと思っているので、 ...
2011/08/14[看護師お悩み相談室]
11:
カフ付き気切カニューレでも抜けることがありますか?カフ付き
気切カニューレでも抜けることがありますか? 咳き込んだようで抜けていました
。固定ホルダーは片側外れてはいたんですがカフ付きだと簡単には抜けないと思うん
ですが激しく咳き込んだりすると抜けることもありますか? スポンサード リンク ...
2015/03/29[看護師お悩み相談室]
12:
気切の吸引、内筒交換について初めまして。4月から働き出した新人です。
気切の患者に対しての吸引、内筒交換の
主義について疑問があります。 働いている病院では吸引カテーテルを消毒液に漬け起き
しています。 消毒液からカテーテルを出し、通水した後、カテーテルの外側をアルコール
...
2014/05/08[看護師お悩み相談室]
13:
気切患者さんのギャッジアップ2011年1月11日
... 気切でも車いすレベルの人も歩いてる人だっていますから、この情報だけではなんとも
判断できないですね。呼吸器がついているのかいないのか。意識があるのか無いのか。
無い場合は遷延性なのか。 ギャッチアップして身体にどんな影響が ...
2011/01/11[看護師お悩み相談室]
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14:
気切からのアンビュー2013年12月22日
... 初めて投稿します。 寝たきりの
気切の患者さまで無呼吸でアンビューが必要なとき ポー
テックスならアンビューを接続できますが 金属カニューレなどで接続できない場合は
どうやってアンビューをつなげればよいのでしょうか? スポンサード ...
2013/12/22[看護師お悩み相談室]
15:
気切のカフ(スピーチカニューレ)のエアー抜きについて:看護師お悩み ...2011年8月24日
... こんにちは。 調べてみてもわからなかったので、こちらに投稿します。 COPDの重症化
でレスピ装着、
気切しレスピ離脱で現在は酸素2リットル下でSAT95%キープ、日に1〜
2時間はスピーチカニューレ使用、それ以外は内筒入れて ...
2011/08/24[看護師お悩み相談室]
16:
吹き出しの多い気切患者に対して気切部にマスクをあて酸素吸入をしてい ...2010年5月27日
... 鼻呼吸がありネーザルで3Lに切り替えても90%以上保たれているのは
気切〜の自発
的呼吸が十分できていて、酸素の必要がないと言うことなんでしょうか?基本的に
気切
されている患者に対してネーザルは無意味とはおもいますが・・。
2010/05/27[看護師お悩み相談室]
18:
気切患者さんの就職(スピーチカニューレを使用している患者さん):看護 ...2015年4月18日
... 投稿者:たけのこ.
気管切開をされスピーチカニューレを使用している患者さんの就職
について質問です 耳鼻科勤務の看護師です。 くも膜下出血後声帯麻痺が残り、経過
観察していましたが、 気切口を閉じれる可能性の低い患者さんがいます。
2015/04/18[看護師お悩み相談室]
19:
声門狭窄で気切の患者さんがいます。スピーチがない場合、会話はできる ...声門狭窄で
気切の患者さんがいます。スピーチがない場合、会話はできるのでしょうか
? <2012年01月21日 受信> 件名:声門狭窄で
気切の患者さんがいます。スピーチが
ない場合、会話はできるのでしょうか? 投稿者:ゆき. 新人看護師です。声門狭窄で気 ...
2012/01/21[看護師お悩み相談室]
20:
気切カニュレのカフ2010年7月30日
... 調べても根拠がわからないので教えてください。
気切カニュレのカフエアを入れすぎたら
、痰があがりきれなくて気道内圧が上がる。というエビデンスが分からないんです。
どなたかわかる方がいましたら教えてください。よろしくお願いします。
2010/07/30[看護師お悩み相談室]
21:
気切周囲の皮膚トラブル在宅介護です。83才男気切1年最近首あげ運動が増えたためか下部の皮膚が発赤してなおりません。周囲から ... ウチの病院でも、レスピを使用してる患者さま(
気切の方)いますが、水分をはじくガーゼを使用していますが、結局、あまり効果はありませんね。
2008/10/25[看護師お悩み相談室]
22:
医療訴訟例教えてください(看護師が気切カニューレ交換をして医療事故 ...前回、
気切カニューレは医療行為かということで、投稿させていただきましたが、どなたか、看護師が
気切カニューレ交換をして ... うちの病院は オペ室の看護師が 気管内挿管、Aライン挿入等しているし、自分がいる病棟の常勤の看護師も血ガス、ドレナージの ...
2011/08/24[看護師お悩み相談室]
23:
気切カニューレのカフの水滴ALSの在宅で訪問看護師をしています。
気切で呼吸器装着しているのですがカフエアを入れる時に、バルン内部に水滴が付いていました。色々考えてみましたがわかりませんでした。カフ圧は異常なく、リークもなかったのですが一応往診医には報告しました。
2016/04/11[看護師お悩み相談室]
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24:
漿液性の分泌物が多い気切患者さんへの工夫2012年11月27日
...入院中の患者さんで
気切部から漿液性の分泌物が多く、
気切チューブの脇からももれて流れ出る患者さんがいます。首をつたって首の後ろまで流れて枕がぐっしょりになることが多々あります。Y字ガーゼがすぐにぐっしょり濡れて皮膚トラブルも ...
2012/11/27[看護師お悩み相談室]
27:
気切からの、吸引時の手袋についておしえてください件名:
気切からの、吸引時の手袋についておしえてください投稿者:DANDAN. 養護学校で働く看護師です。 滅菌手袋は、基本ですが家庭では素手でケアーされている方がほとんどです。学校ではなんにんもケアーにたずさわるので感染させないために、滅菌 ...
2009/04/23[看護師お悩み相談室]
28:
気切患者の吸引について(統一した手順にするためにマニュアル作成 ...件名:
気切患者の吸引について(統一した手順にするためにマニュアル作成しないといけなくなりました) 投稿者:ソルト. 当院では、本当はダメなことなのでしょうが、コスト上、吸引カテーテルは1日1回の交換です。未滅菌の手袋で吸引し、使用した吸引カテーテル ...
2013/06/09[看護師お悩み相談室]
29:
気管切開患え者の吸引カテーテルの保存について病棟内で
気管切開している患者さんがいます。 わたしたちが行っている方法は、 吸引カテーテルは一日1回交換。 吸引カテーテルは、ザルコニン液に保存している。吸引する際は、消毒液で気道粘膜を傷害しないために、滅菌蒸留水(リンス用)を通す。吸引後、 ...
2011/01/25[看護師お悩み相談室]
31:
気切カニューレの患者に人工鼻はダメ?2016年11月30日
...うちの病院では痰が多い
気切の人には人工鼻ではなく、生食100mlの空ボトルにカニューレにはまる大きさに丸く穴を空け、反対側も大きく切った物をはめています。 なぜそういうことをしているのか聞いたところ、痰が多い人に人工鼻は詰まり ...
2016/11/30[看護師お悩み相談室]
32:
気管切開部からの酸素吸入について(初歩的な質問ですみません):看護 ...2013年2月22日
...【お題】
気管切開中の酸素吸入について. [その1]
気管切開中に酸素吸入を行なう場合、Tピースまたはトラキオマスクを用いますよね? その時、酸素の加湿は少ない流量でも滅菌蒸留水による加湿は行なうのでしょうか? 酸素流量が3~4/L ...
2013/02/22[看護師お悩み相談室]
33:
気管カニューレ 内筒の管理について2009年5月27日
...気切の患者さんの内筒は、交換用の内筒があって毎日交換していました。 内筒をはずしているときの問題として考えられるのは、やはり匿名さんの書いておられるように、痰の付着ではないでしょうか? 洗浄に、どれ位の時間を使うか消毒剤 ...
2009/05/27[看護師お悩み相談室]
34:
口腔と鼻腔の吸引順序あみさんのおっしゃるように、鼻腔から吸引したほうが気管に入りやすいから、
気管切開などをしていない方に対しては、鼻から先に吸引したほうがいいのかもしれない、とも考えています。あとからの理由付けになりますが・・・。しかし、根拠がありません。
2010/05/02[看護師お悩み相談室]
35:
気切患者の吸引・吸引ポートについて2008年11月13日
...気切患者さんといっても様々ですが、主に、
気切患者さんは気切口をふさいだ状態でないとそこから空気がもれて声が言葉になりません。そのためしゃべる時には気切口を手で押さえて話す人もいます。[気切口に設置されているものの種類にも ...
2008/11/13[看護師お悩み相談室]
36:
気管カニューレ管理について気切の子供を預かっておりますが授業の中でプールと言うのがありますがもし浸水したときはどのように対応したらよいのでしょうか? ... もともと肺動脈が太く血管を気づつけないためにアジャストフィットのカニューレをずっとつけていました。 一度抜管してその時 ...
2008/04/10[看護師お悩み相談室]
37:
気切+レスピ装着患者の入浴の方法2008年6月5日
...難病患者様が多く入院されています。 レスピがついていてレスピ毎機械浴の部屋へはいっています。 蛇腹は一応ビニールをまき、直接濡れないようにしています。 とりあえず、毎回トラブルなく入る事ができていますが、
気切周囲が濡れて ...
2008/06/05[看護師お悩み相談室]
39:
気切カニューレの内筒洗浄について件名:
気切カニューレの内筒洗浄について投稿者:とらねこ. パートということもあり中材にいます。 今の病院では、
気切カニューレの内筒が水の入ったボトルに入り、汚いまま中材に帰ってきます。 それを洗浄しオートで滅菌しまた病棟に返します ...
2010/05/24[看護師お悩み相談室]
40:
気切吸引の通し水気切で吸引を行う場合の通し水は、水道水でいいのでしょうか?以前働いていた病院では...
2009/06/17[看護師お悩み相談室]
42:
安全管理という名の抑制私の病棟には今、間質性肺炎のため
気切し意識下で呼吸器管理している患者がいます。 ...
2010/06/14[看護師お悩み相談室]
45:
吸引時の手袋について口鼻腔からの吸引であればカテーテルは1日一回の交換、
気切からの吸引であればカテーテルは毎回交換しており、使用前は滅菌蒸留水に先端を軽くつけ、すべりをよくしているようです。
気切の場合は、挿入部が不潔にならないように操作し
...2011/07/25[看護師お悩み相談室]
46:
気管切開吸引方法について10年近く前に
気管切開され、瘻孔になったままの状態の患者さんがいますが、吸引カテ...
2013/06/05[看護師お悩み相談室]
47:
カフ付きスピーチカニューレ 発声訓練 スピーチカニューレではなくとも、ボタン様の
気切カニューレもあります。今の状況では、
気切孔を閉じるのは難しいでしょうから、そういうのに変えてみるのも一つの手です。 あとは浦島たろ子さんのお父様の体力と病状次第だと思いますが…
2013/04/17[看護師お悩み相談室]
48:
訪問入浴(知識の面でやや不安な点があります)処置の面では、胃ろうの他に
気切部の消毒、褥瘡の処置、ストマのパウチ交換(循環器にいるとストマ知識に乏しいのでドキドキでした)、 たまに膀胱ろうなどの処置もありました。 分からないことも最初はたくさんあると思いますが、そこは上手く
...2011/06/02[看護師お悩み相談室]
49:
訪問入浴について傷の処置、軟膏塗布、
気切やレスピレーターの方の入浴後の
気切部の消毒、ガーゼ交換やベルト交換、もちろん吸引もありました。状態の悪い方の場合入浴か清拭かあるいわ中止するか その判断はナースが決めなきゃいけないから 責任が
...2013/11/20[看護師お悩み相談室]
50:
クレーム続き(訪問入浴のナースをしています)訪問入浴は入浴に付随する褥瘡処置はやりますが、インスリンとか摘便とか
気切吸引はNGでした。 まあ、やってましたけどね。コスト取れないし責任取れないし危ないけど。 だから、最近は訪問入浴バイトは断ってます。 初回訪問までやらされ
...2013/06/10[看護師お悩み相談室]
51:
回復期リハビリ病棟に勤務しています回復期リハビリ病棟に勤務してます。 急性期病棟が常に満床状態で早く回転させるため、早い段階から回復期に転棟してくる患者さんが多いです。 寝たきりに近い状態の人や持続点滴が続行中の人、注入、
気切の人など…リスクの高い人もい
...2013/03/10[看護師お悩み相談室]
52:
療養1年経験で福祉へ転職は無謀ですか?8年間の介護をへて、主人の親を看取り、ようやく進学、就職と思ったら、介護の間に近隣の高看はのきなみ閉鎖、卒後8
...ですが、何かを話そう話そうとされているけど、
気切で声も出ず、容態も悪いので、口を動かすのが精いっぱいな方がい
...2013/07/18[看護師お悩み相談室]
55:
高研式気管カニューレの取り扱いについて気切から内筒式を使っています。内筒の保管には専用のプラスチックの容器がついておりました。ボタン部分に関しても同様です。また内筒の洗浄ですが、わたしは水道水の流水でストローを使って内部を痰がなくなるまでよく洗浄し、自然乾燥
...2011/08/26[看護師お悩み相談室]
56:
療養型病院って神経内科はバルーン、CV、胃ろう、NG、呼吸器、
気切の方が殆どでした。たまに検査入院の方もいました。業務的には部屋持ち制でした。吸引や体位変換、オムツ交換はほとんどの方があるので、皆で回っていましたがその他は部屋持ちで
...2012/02/29[看護師お悩み相談室]
57:
仕事が出来ない - 看護学生お悩み相談掲示板自己学習は毎日子供が寝たあとに3時間していますが、いざ現場に出ると頭が真っ白になって思うように動けず、患者さんの家族の前でさえ叱られます。 来週は採血、今週出来なかったこと、胃ろうivh
気切を一人で観れるようにと言われました。 早く仕事を覚えて
...2013/01/11[看護学生お悩み相談掲示板]
58:
特養って、在宅でやれる医療行為も拒否しますよね?インシュリン、NGチューブ、Vポートによる静注、 在宅酸素、Baカテーテルくらいなら、特養でもできなくないですよね?
気切や、人工呼吸器のサクションですら家族がやってる例もあるのに。 大変でしょうが、看護師が夜間いないとか、あんまり
...2013/02/20[看護師お悩み相談室]
60:
人工呼吸器の操作私は病院勤務の時はリハビリ科で呼吸器を扱うことがありませんでした。実際に設定を変えたりすることはないのですが、いざ呼吸状態が悪化するなど変化があった時に見るポイント等はありますか?また、
気切のガーゼ交換でトリガー設定を
...2011/05/22[看護師お悩み相談室]
61:
CPAP時のFio2設定...マスクから40%酸素と、マスクの穴からルームエアの21%酸素を吸います。合わせた酸素濃度になるので、40%より薄くなります。 正確な値はわかりませんので、spo2 が下がらなければ適正な濃度と判断します。
気切であれば、40%です。
2012/05/18[看護師お悩み相談室]
62:
吸引カテーテルの留置ってしますか?その都度吸引していたのですがあるナースが吸引カテーテルを気管内に入れて痰を回収した後そのまま留置し始めました。
...引いても引いてもあふれる方いますよね、以前夜勤でスタッフが
気切部位の横にカテーテルを貼り付けてました。
2013/01/10[看護師お悩み相談室]
63:
呼吸器装着中のオムツ交換私が、勤めるクリニックは19床で満床ですが、無理やりベットを入れ21床前後で入院受け入れをしています。 病棟に医師不在時間もかなり多く 夜勤帯は、医師不在の日が多いです。
気切者 6名 内訳⇒ 呼吸器5名(内 シリンジホンプ使用者 1
...2012/06/30[看護師お悩み相談室]