看護師お悩み相談室

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1:死亡退院時の看護サマリーはいるのか?
2016年8月5日 ... 看護サマリーは、退院、転棟、転院時に要約し記録に残すが、死亡退院の場合は継続 性もないことから、サマリーという様式記載は必要ないと考えます。意見を聞かせて 下さい。 スポンサード リンク ...
2016/08/05[看護師お悩み相談室]
2:退院サマリーに書くことは?
2013年11月26日 ... 新卒新人看護師です。 プリセプター制度のない、ほぼ放置の病院に勤務しています…。 受け持ち患者を最近持つようになりました。 他看護師より「受け持ちさん、退院よ。 サマリーよろしく」 と言われました… サマリー…要約ですよね。
2013/11/26[看護師お悩み相談室]
3:看護サマリーで、、、(患者さんが転院となりサマリーを書きました。その際 ...
看護サマリーで、、、(患者さんが転院となりサマリーを書きました。その際サマリーに はお手紙を同封しますか?) <2015年02月08日 受信> 件名:看護サマリーで、、、( 患者さんが転院となりサマリーを書きました。その際サマリーにはお手紙を同封しますか ?)
2015/02/08[看護師お悩み相談室]
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4:全然関わってないのに受け持ちになっていただけで、私が入院からの ...
2018年6月26日 ... カルテを見るとA病棟からの転棟サマリーがなく、C病棟が空いていなかったので一度B 病棟に籍を置いて空き次第C病棟に移ると聞きました。 全然関わってないのに受け持ち になっていただけで、私が入院からのサマリーを全部書くハメになり、 ...
2018/06/26[看護師お悩み相談室]
5:看護要約(サマリー)の書き方について(ポイント等ありましたら、教えて ...
2015年10月10日 ... 病院のフォーマットに沿って、病棟の先輩に聞いてみたらいいですよ。 やはり、ポイント 抑え、余計な言葉を使わず、だらだら書かないこと。 他の人のサマリーや他から転院 してきた患者様のサマリーをとにかくたくさん読んでみてください。
2015/10/10[看護師お悩み相談室]
6:看護必要度(看護計画を毎日評価すべきか、別のサマリーの用紙を作成 ...
2014年7月8日 ... 投稿者:カンゴール. 看護必要度の記録で悩んでいます。フォーカスチャーティングに 毎日の患者の状態を評価し記録するのに「サマリー」という用語が使えないため、看護 計画を毎日評価すべきか、別のサマリーの用紙を作成すべきか悩んでい ...
2014/07/08[看護師お悩み相談室]
7:病院搬送(受診)時に家族に引き渡す時のタイミング
2015年7月7日 ... 何かあった場合は、その病院のスタッフが担当します。 すぐに問診票に記入をして帰り ます。 問診票だって、家族が書けばいいので、最低限の引きつぎだけで大丈夫ですよ。 事前に、看護サマリーなどがあれば、渡してすぐに帰ります。 病院に ...
2015/07/07[看護師お悩み相談室]
8:プリセプター・プリセプティについて(こういう指導や教育は普通は、師長や ...
2014年6月5日 ... しかし、入職後1年経った今でも、 『プリセプティの○○さんの記録の書き方は駄目 だからプリセプターから言って』 『看護計画がなってないから、プリセプターから言って』 『退院サマリーが書けてないから、プリセプターから教えてあげて』
2014/06/05[看護師お悩み相談室]
9:受け持ち患者さん。
2013年10月29日 ... 今回初めて受け持ち患者さんがつきます。 でも何をしていいのかわかりません。 退院の ときにサマリーを書くとか…?? 病院によっていろいろだと思いますが基本どんなことを したらいいのでしょうか。 勤務先には教育担当がいません。
2013/10/29[ナースの休憩室(雑談掲示板)]
10:サービス付高齢者賃貸住宅での看護師の業務について:看護師お悩み ...
2015年4月11日 ... あと入院になったらサマリーを作成してます。受診の付き添いは原則家族です。 サ高住 の看護師のつもりで就職したのですが、よくよく聞いてみると事業所を分けてるらしく、 区分は訪問看護師になるようです。住宅型の施設の看護師は、一般的 ...
2015/04/11[看護師お悩み相談室]
11:訪問看護の報告書・計画書について
准看護師はいますが、看護計画、報告、サービス計画書、サマリーも一人で作成してい ます。 ただ、記入者名、印鑑の横に管理者の印を並んで押しています。 今まで、監査で 指摘されたことはありません。 看護学生の指導担当はなっていません(同行訪問はして  ...
2013/01/11[看護師お悩み相談室]
12:どなたか教えてください(2T×2朝夕の場合は朝夕に1Tずつですよね ...
2009年8月17日 ... サマリーがあるのですが看護師が記録したもので2錠×2朝夕と記入がありサマリーを みた担当ナースが2錠ずつ与薬をと申しおくり薬が不足し1錠ずつ朝夕の指示だと発覚し 病院からお叱りの言葉をいただきました。どちらが悪いにしても確認 ...
2009/08/17[ナースの休憩室(雑談掲示板)]
13:出勤時間と帰る時間はいつも何時ですか。
2011年1月14日 ... なんて無理全てがスピードです患者の皆さんの会話に時間を取るとなると、それ以外は スピード勝負1日で10人以上の患者さんの出入りがあって、ICUからの患者受け入れも あって、その中で、看護計画立案、退院サマリー、転院サマリー、転 ...
2011/01/14[ナースの休憩室(雑談掲示板)]
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14:サービス残業について
夜勤でサマリーなんて書いても、残響申請しても認めないわよってパワハラですか? サマリーは記録なんですけど!患者が亡くならなかったら夜中に書けたんですけどね。 退院サマリーは早く書けって昨日言いましたよね?すみません、愚痴になりました。
2009/09/08[ナースの休憩室(雑談掲示板)]
15:訪問看護記録の綴じ方について
2010年9月15日 ... 記録物の綴じ方は特に決まりは無いようです。 綴じ方について、順番等ですが、 話し合いで決めました。 うちのステーションでは、新しい日付のものが常に一番上(一番 前)になるように指示書、提供表、サマリー、計画書、報告書、看護記録?
2010/09/15[看護師お悩み相談室]
16:育休復帰後の勤務…(1歳3ヶ月の子供をもつ看護師です):看護師お悩み ...
2014年2月27日 ... さらにプライマリーもあるので、評価やサマリーをする時には18時近くなることもあります 。 それに、休みの制度が4週6休+祝日の病院なのですが、「日曜日は休みを貰いたい」 と復帰前の看護部長との面談時には了解を得ていたにも関わら ...
2014/02/27[看護師お悩み相談室]
17:日勤・夜勤以外の看護師のアルバイト
認知症対応型グループホームでのバイタルチェック、 爪切り、ホーム担当医との連絡 調整、職員との連携、 これを1ユニット一時間半で行います。 看護計画立案などは ありませんが、サマリーを書くことはありました。 一週間に一回、訪問して上記のことを 行います ...
2010/02/24[看護師お悩み相談室]
18:ゆっくりと入力する時間も無いし、つい時間外になってしまいます:看護師 ...
日々の業務の入力はできますが、入院時のアナムネや退院サマリー等、入力にすごく 時間が掛かります。 全ての業務を終わらせて、あとは入力だけとやっています。 でも、 電子カルテではないからパソコンも少なく、医師四人と奪い合い。 ゆっくりと入力する 時間 ...
2011/09/28[看護師お悩み相談室]
19:透析@週休にサマリーで職場に
2014年9月18日 ... 2ヶ月前から透析病院で勤務しています。 休みや昼から出勤のナースが転院サマリーを書くために透析室に来ています。 いろんな職場で働いてきましたが、 勤務外なのに職場に出てきてなどそういう事を今まで見たことがなかったので正直びっくりしています。 しかも、師長が色々と文章を直させてなかなかOKを出さないようです。 師長自体も摘便したことを「便を喀出」とか記録に書くような人だし、 小さい個人病院なので精査も適当だし、 詳しくサマリーを書くにも限界のあるような病院なんです。
2014/09/18[看護師お悩み相談室]
20:介護施設がつまらない。医療がない、、
2016年8月10日 ...目に見えない所での看護師の力が要求されます やることは無限なんですよ介護さん達の無知からくる変なやり方を正常にもっていくとか救急対応のデモンストレーションとか救急時に持参するサマリーを常に情報更新しておくとか 今は利用者の観察ポイント、ケアのポイント、禁忌などまとめたものを作成しています何も知らないで一律に介護しようとするんですよね・・ ケアマネージャーと一緒に介護の質を上げるべく(すごい低いので) 頑張っているところです つまらないと思うなら病院に戻るしかないのでは?
2016/08/10[看護師お悩み相談室]
21:申し送りについて(申し送りは廃止の方向になっていると聞きましたが、うち ...
朝会と称して夜勤者の送りはありますが、入退院日報、手術患者の術式報告、告周知内容や夜間に起きたリスク報告、類似姓患者の読み上げ、退院サマリーが期間内に書けていない人ぐらいです。 伝えておきたいことは、個人的に伝えるし確認したいことも、個人的に夜勤者が勤務時間内に確認する程度です。 あと終礼会とかもあります。 就業1時間前に集合して、自身の業務進捗を個々に発表します。 仕事が片付いているスタッフは、応援体制に入ります。 申し送りたい内容は全て記録に残しているので、それを読めば ...
2015/09/09[看護師お悩み相談室]
22:今の病棟での自己目標
不本意ながら、回復期リハビリテーション病棟へ4月に異動になった者です。 リハはOTさんたちが、お風呂やトイレはヘルパーさんがしてくれます。 処置も点滴もオペ患もない毎日、看護師としてここで何をしたらいいか目的を見いだせずにいます。 カンファレンスやサマリー書くのは非常に面倒くさいです、、、 患者さんを家に帰そう!ADLを上げよう! という思いも自分の中になく、一般に戻りたいと思いつつ仕事してます。 私には患者さんに対してそこまで熱意は持てないです。 毎日、終業時間ぴったりに帰れるよう自分の仕事 ...
2010/04/15[看護師お悩み相談室]
23:医師と考え方が合いません。(透析クリニックに勤めてます):看護師お悩み ...
2013年11月8日 ...透析クリニックに勤めてますが、医師との考え方が合いません。 医師は私達、看護師が信用できないのか看護師の業務までします。 以前は看護サマリーまで書いてました。 さすがに、それは止めてもらいました。 医師から看護師への指示はほぼなく、医師自らが動いてます。 一見、何でもしてくれ良いかと思いますが、私達看護師のモチベーションは下がるばかりです。 医師がなんでもすれば看護師は育たないし、今の職場は看護師の資格はいらないなと思うばかりです。 根本は看護師に対して信用が ...
2013/11/08[看護師お悩み相談室]
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24:サマリーを送信ミスしてしまい、よそに送信してしまい。
病院に送るサマリーが番号ちがいで他人様のお宅に送信してしまい。その方から連絡があり、個人情報やから、連絡してくださいました。あわてて返してもらいに伺い謝りました。よくあることなんですがあってはいけないこと。家族様にも謝り許していただきました。ある人に始末書かくようにいわれました。皆がしることになり、
2017/12/02[看護師お悩み相談室]
25:正直看護ってなんなんですかね?
2012年9月27日 ...文書料金の確認も看護師の仕事? トータルリーダーすると、看護師、医師に電話。配慮しんどいですよね? たまにこれ看護師の仕事?って思うことあるのですが・・・ おかしくないですか? サマリーは文書料金もらえない。ばかばかしくなります。
2012/09/27[看護師お悩み相談室]
26:回復期リハビリテーション病院について。48才からの転職:看護師お悩み ...
2017年9月17日 ...そのうえ、受け持ち患者さんの退院が突然決まる事もあって夜勤明けでサマリー書いたり、休みでもカンファに参加したりと、本当ぐったりです。 病院によっては、方針が異なるかもしれませんが、体力勝負なので、40才後半の方とかあまりお ...
2017/09/17[看護師お悩み相談室]
27:デイで働いているかたへ(急変時の緊急連絡先医療機関や平常時の ...
新規利用者の場合、サマリーのコピーはありました。情報提供書のコピーは無かったです。 デイで救急を要請した時には、救急隊員がかかりつけに連絡していましたし、独居の方だとケアマネさんが病院に連れていったり薬をもらいに行ったりするケースもありま ...
2013/07/07[看護師お悩み相談室]
28:療養病棟で働いています。半年ごとに中間サマリーを書くのですが ...
半年ごとに中間サマリーを書くのですが、どんな事を書いて良いのかわかりません。 <2015年10月26日 受信> 件名:療養病棟で働いています。半年ごとに中間サマリーを書くのですが、どんな事を書いて良いのかわかりません。 投稿者:さる. 療養病棟で働い ...
2015/10/26[看護師お悩み相談室]
29:こんな上司…
2012年7月20日 ...と加えることで、はじめにの部分(サマリー)が出来上がってしまいます。サマリーには文献の知見を踏まえた動機・目的・意義・研究対象・方法・結果が含まれますので、論文作成はこのサマリーに合わせて進めていけばテーマと内容がずれる ...
2012/07/20[看護師お悩み相談室]
30:常勤が仕事をしないんです。疲れました。(愚痴もあります。):看護師お ...
2013年7月1日 ...明かに入院になるだろうって人も看護サマリーも必要なのに書かずに受診表のみで受診して結局次の日に病院から催促され、 そして必ずと言っていいほど大事なことが記載されてないことが発覚し私が平謝りしたり。 (この間はHCVキャリアの ...
2013/07/01[看護師お悩み相談室]
31:退職しようか悩んでいます
2010年6月27日 ...他の先輩が嫌がる準夜は、私はしていいと言われ、夜勤はすべて準夜勤務だけをさせてもらったり、受け持ち看護師はしていないのに、師長から「サマリーは書いてはいけないなんて言ってない」と言われサマリーは、先輩たちから押し付けのよう ...
2010/06/27[看護師お悩み相談室]
32:老健か、療養病院か、、、(どちらで働くか迷っています。):看護師お悩み ...
そこから受診が必要となればサマリー用意して搬送、入院となればいろんな準備、記録で療養型よりも残業は多いようなイメージです。 そう考えると療養型は残業が多くないと思いますね・・・。 あとは療養型は看護師も夜勤しますが、施設系は ...
2014/12/25[看護師お悩み相談室]
33:外来看護師って・・・
転職も何度か繰り返しました。9年目、激務(入院受け・退院オリエンテーション・転棟・転科・検査だし・検査受け・急変対応・エンゼルケア・学習会・チーム会・小チーム会・プリセプター会議・クリニカルラダー・病棟会議・サマリー・中間評価etc)・ ...
2009/06/18[看護師お悩み相談室]
34:もうすぐ2年目。辞めたいです。
また、2年目からはリーダー業務や更に重症な患者さんのいるチームへの移動、救急外来への研修や転院サマリーなど責任や仕事が更に増えます。 辞めたいのはそれから逃げたいというのが本音かもしれません。 大きい病院ではなく ...
2013/03/19[看護師お悩み相談室]
35:老人福祉施設での慢性腎不全看護
尿測もサマリーに書いてあれば測定することになりますが、なければ問題ないと思います。 介助してトイレでの排泄をプランにあげているのはケアマネのプランでしょうか?入所前のADLはいかがなものでしょう?入院中にADLは低下していると ...
2013/04/30[看護師お悩み相談室]
36:辞めたいけど、言えない
サマリーを勝手に削除されたり、看護師むいてないといわれたり。悪口いわれたり。 結局仕事ができないから相手をいらつかせて、目のかたきにされるんです。 悔しくて悔しくて、みかえしたくて頑張りました。 仕事が二年目くらいからこなせるよう ...
2011/02/03[看護師お悩み相談室]
37:介護老人保健施設への転職
+看護サマリーを書かないといけないし、そしたら他の看護師に助けてもらっても、勤務時間内には終わりません。 ただ、介護現場ですので基本は忙しくないというか、基本的看護技術ができたらできると思います。看護師が少ないので、 ...
2014/04/27[看護師お悩み相談室]
38:日に日に....??(病棟内部の業務が『えっ?』と思う事ばかり)
アナムネとらないということはサマリーも書かないということでしょうか・・・. 私も昔、便のときだけしか手袋を使うなと言われました。手袋によってですけど、逆に手袋使うとやりずらかったりするんですよね。今はそんなことしてませんけど。
2014/08/24[看護師お悩み相談室]
39:大学病院の残業時間について
看護サマリー記載は、残業に入らないというルールがあり、退勤処理後に残業していました。サービス残業ですね。私は、夜勤のときなどにサマリーを書いてサービス残業をしないようにしていました。 大学病院はベッドな回転が早く、症状の重い ...
2013/04/28[看護師お悩み相談室]
40:入院カルテなどの記録について(委員で問題として取り上げているのです ...
看護記録も退院記録や看護計画の評価が抜けていたり、経時記録ですがプランナンバーに関係ない記録、プランも問題点と目標がちぐはぐ、看護サマリーも誤字が多い。 抜けはチェックして一応、個人的に注意するか、付箋でお知らせはしてい ...
2014/12/28[看護師お悩み相談室]
41:経歴キズありの大学病院就職
サービス残業も多いし、勉強会、研修会、もろもろ・・・. 私は、大学病院勤務時代、休日にも呼び出されて、受け持ちの患者の退院サマリーを書かされた事もありましたね。 男性だったら看護師になるよりも、理学療法とか作業療法の学校に行 ...
2013/05/15[看護師お悩み相談室]
42:特養看護師の軟膏塗布
医師の報告書には特養でどんな治療したかって書いてなくて、看護師のサマリーには点滴内容まで書いてるから入院先の医師から突っ込まれるそうです。 毎回なので病院の先生からこんなになってから送ってこないで!って言われるそうです ...
2012/07/10[看護師お悩み相談室]
43:派遣会社について(本当に満足して派遣で働いている人おられますか ...
正職員になると、委員会、チーム会、勉強会、病棟相談会、受け持ち患者の計画、サマリーなど責任がありしんどいです。 バイトから始めようかと・・・・ 派遣でと思いましたが、インターネットで登録!怪しい! 残業なし、休み120日。年収600万!
2014/04/03[看護師お悩み相談室]
44:実習記録(何をどう書いたらいいか分かりません)
ただ就職してからも記録しないと帰れないし、サマリーを仕上げないといけないし、この 仕事はひたすら記録との戦いですよ。とにかく書いて書いて書きまくってみてください。 スポンサード リンク. 「実習記録(何をどう書いたらいいか分かりません)」の皆さんの投稿 に ...
2012/07/09[看護学生お悩み相談掲示板]
45:記録が書けません
経過記録や退院サマリーなど、かなり先輩ナースに迷惑をかけている状態です。その時 とその時で言っている事が違ったりで余計混乱しています。お互いがんばりましょう。准 看で10年以上記録が、特変なしでやってきたので、かなり大変です。 スポンサード リンク.
2008/10/26[看護師お悩み相談室]
46:辞めます・・・ - ナースの休憩室
物品の位置を使いやすい位置に配置しても元の場所に戻され アナムネやサマリーも 記入しやすいようにと変えても積極的には動かず・・・。 普段も 本当に患者サイドに行っ てケアすることはほとんどなく 何かあっても自分が直接関わらないことは知らんぷり。
2010/07/02[ナースの休憩室(雑談掲示板)]
47:頑張るべきかやめるべきか・・・ - ナースの休憩室
例えば、看護記録にしてもアナムネの記載すら徹底されておらず若い看護師も記入する ことをしていなかったので 問診票を作って書きやすくしたり サマリーの用紙もも今まで 使用していたものがあまりにも杜撰なだったので 新たにしたりしてみたり・・・いろいろな 面 ...
2010/02/26[ナースの休憩室(雑談掲示板)]
48:休憩室について
後、溜まってるサマリーや計画書やラダーとかやりますね、休憩室でいやな空気より コーヒー飲みながらパソコン前にいる方が気楽だわ。 以前は、テレビもあったようですが 夜勤の時アラームなど聞こえないからと禁止になりました。夜勤はストレッチャーの上で  ...
2013/01/23[看護師お悩み相談室]
49:メンドクサイです
受け持ち以外に担当患者様が振り分けられており、計画や各種サマリーも管理してい ます。確かに彼女にとられる時間が有効に使えればもっと良い看護が患者様に提供 できると思います。私が就職したのが4月で、新卒以外は私ひとりだったので半年後に 同い年 ...
2010/05/26[看護師お悩み相談室]
50:訪問看護の実際教えてください
看護計画を立てたり、主治医への報告書や、入院する時はサマリーを書いて、入院先に 届けて患者さんの顔見て帰ったり・・・継続的な看護が出来たと感じられ、とても嬉しかっ たです。ケアマネさんやヘルパーさんとの連携も大事です。家族も含めてケアしていく ...
2012/09/26[看護師お悩み相談室]
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