療養病棟で働いています。
半年ごとに中間サマリーを書くのですが、どんな事を書いて良いのかわかりません。どなたか詳しいかた教えて下さい。
基礎疾患の状況とADL状況の記載、ADLの介助方法
が後々変わってくる可能性があるので、必要かな、と思います。
1の方もおっしゃっていますが、ADLは必須でしょうね。その他治療していることがあればその経過も必要でしょうし、様々に問題点もあったりして、ここは患者さんによってかなり違ってくると思います。
入ったばかりのスタッフに、患者さんのこの半年の状況を端的に説明するつもりで書いたらいいかと思いますが…
このサイトはリンクフリーです。好きなページにリンクを張って頂ければと思います。
看護師お悩み相談室