1:
施設でのCOPD患者の看取り、緩和ケア2012年10月30日
...COPDの患者さんの最期で、よかったと思えるケースにあたったことがありません。 ガン以外の不治の病では、最期の治療をどうするか意思確認・終末期の判定や緩和ケアの導入、受け入れ先。。。全てひどく遅れているように思います。
2012/10/30[看護師お悩み相談室]
2:
COPD医療費に関して2017年3月4日
...１月に、咳が酷く息苦しい（本人は、そんなに感じていなかったが、女房が心配して）病院に行ったところ、
COPDと診断され、10日間入院し、１月末に退院いたしました。しかしながら、自宅用の酸素？HOTを勧められ使用しております。
2017/03/04[看護師お悩み相談室]
スポンサード リンク
6:
呼吸状態の良し悪しを判断する場合、どのような点を観察すれば良いか ...2011年5月18日
...COPDがベースにあるので、尿路感染などの炎症が生じると急性増悪を起こすリスクが高まります。 このため、呼吸状態はさほど悪くない、という言葉が生じたと考えられます。
ＣＯＰＤの急性増悪では、感染症がベースになるので痰の増加、 ...
2011/05/18[看護師お悩み相談室]
7:
CO2ナルコーシスについて教えて下さい。慢性的にPaCO2が上昇が続くことにより、PaCO2に対する呼吸中枢の反応性が低下し、PaO2への反応性のみ（普通はPaCO2の影響のほうが大）により呼吸を調節している患者（例えば
COPD患者）のPaO2を急激に上げると呼吸中枢がそれを感知して呼吸数 ...
2007/03/25[看護師お悩み相談室]
8:
療養病棟の看護計画について2013年4月6日
...急性期と違い退院へ向けての計画というのがうまく立てられず、何せ言葉・表現がうまく出てきません。87歳男性独身
ＣＯＰＤ、肺Ｃａ疑いもある患者で家族の介護面での事情で冬期間入院という形になっていた患者でＨＯＴ行っています。ＥＮＴ後 ...
2013/04/06[看護師お悩み相談室]
9:
患者の急変(経験が浅く、患者の肺音がわかりません)2010年12月19日
...COPDや痰が貯まった時に聞こえます。 笛音は細い気道の狭窄で聞こえます。ヒｭーヒューと高い音です。気管支喘息が有名ですが、心不全でも聞くこともあります。喘鳴とも表現します。 スクォークはより高い音です。間質性肺炎で聞かれます。
2010/12/19[看護師お悩み相談室]
10:
断続性副雑音の音をどう考えたらいいでしょうか... の細かい副雑音について、吸気時のバリバリという雑音を、"細かい"副雑音と捉えていいのかどうか、呼気時には聴取できないけれと゛も音の粗さから、"粗い"副雑音と捉えていいのかと悩んでいます。ちなみにこの音は、肺結核後遺症による
ＣＯＰＤの方です。
2012/04/18[看護師お悩み相談室]
11:
自分のせいで祖母がco2ナルコーシス、後遺症も2014年7月3日
...祖母は
COPDがあり、今回呼吸苦が悪化して近くの病院に受診しました。受診時
spo270台まで低下しており、すぐに酸素を開始し90台に回復、呼吸苦も改善しかなり楽になったとのことでした。祖母は一人暮らしですが、排泄、入浴を自分で ...
2014/07/03[看護師お悩み相談室]
12:
どうしたら正しかったのか教えてください。悩みます。COPD急性増悪期、淡は粘稠で多量、酸素2lいくがサーチが70まで低下し、呼吸が浅くなってきた。吸引するが淡は少なく、吸引後もサーチ上昇せず息を引き取りました。教えてほしいことがあるのですが、吸引時には片枕を入れ気道を広げフラットに近い角度で ...
2010/04/02[看護師お悩み相談室]
13:
リザーバーマスクについて…2007年8月1日
...その患者さんは
COPDの既往とかあったのですか？それならご指摘のように酸素濃度をやみくもにあげていくのは危険だと思います。でもそのときの患者さんの状態や緊急度によっては酸素濃度を上げることも必要かもしれませんね。
2007/08/01[看護師お悩み相談室]
スポンサード リンク
14:
酸素を使用するときのサーチの目安COPDとCO2ナルコーシスについて考えれば、１リットル程度の酸素なら問題ないように思います。実際
COPDの方が酸素療法を必要となる場合もあります。でもやはり看護師の判断で酸素をするかどうかを判断すべきでは無いと思います。それは自分の免許を ...
2009/06/04[看護師お悩み相談室]
15:
酸素投与2015年8月3日
... CO2ナルコーシスの原因疾患は、
COPDなどの慢性的な肺疾患ですね。もう一度復習します。2ℓの酸素マスクや紙マスク使用など、ウチの病院独特な考えなのがわかりました。ナルコーシスの確認とマスク使用禁は特に気をつけます。
2015/08/03[看護師お悩み相談室]
16:
医療事故の裁判になりそうです2014年12月28日
...高齢の
COPD患者、肺炎は改善傾向だった。呼吸苦の引き金になったのは何か。だいたい、不十分なガス交換に酸素増量、 医師が血液ガスを取らなかったのは理解に苦しみます。酸素も１Lから開始しましたか？文章読むと ４L→５Lと記載 ...
2014/12/28[看護師お悩み相談室]
17:
ジャクソンリースについて2009年5月12日
...投稿者：ジンベイザメ. これはICLSの教科書に載っています。救急蘇生ガイドラインがあり、呼吸数は10回/分とされています。 基本急変したら酸素は10Lで流します。
COPDであってもです。 しかし呼吸回数は
COPDの方はエアトラップしやすい ...
2009/05/12[看護師お悩み相談室]
18:
肺音について(入院患者の肺雑音 エアー入りの強さがわかりません)：看護 ...2010年6月19日
...その分？よく聞こえますよ。 聴診の区別がしやすい疾患を書いておきます。 喘息と間質性肺炎です。これは音が特徴的なので、繰り返して聴診するとよいでしょう。
COPDは胸郭の動きが小さいとエア入りが浅くなるため呼吸音は微弱になります ...
2010/06/19[看護師お悩み相談室]
19:
聴診(エア入りが弱いとか看護記録に書いてあるのですが、どういう状態の ...聴診(エア入りが弱いとか看護記録に書いてあるのですが、どういう状態のことか教えてください). ＜2014年05月22日 受信＞ 件名：聴診(エア入りが弱いとか看護記録に書いてあるのですが、どういう状態のことか教えてください) 投稿者：モコモコ. 呼吸音を聴診 ...
2014/05/22[看護師お悩み相談室]
20:
気切のカフ（スピーチカニューレ）のエアー抜きについて：看護師お悩み ...2011年8月24日
...こんにちは。 調べてみてもわからなかったので、こちらに投稿します。
COPDの重症化でレスピ装着、気切しレスピ離脱で現在は酸素２リットル下でSAT95％キープ、日に1〜２時間はスピーチカニューレ使用、それ以外は内筒入れて ...
2011/08/24[看護師お悩み相談室]
21:
SpO2が低下しているけどチアノーゼはない時2016年6月28日
...酸素流量の医師の指示の範囲内では可能でしょうが まずもともと酸素療法をしていたという事は 既往があるという事ですか？
COPDだと酸素増量はCO2ナルコーシスを起こしかねず注意が必要です。 文献ではなく患者の病態をアセスメント ...
2016/06/28[看護師お悩み相談室]
22:
私のせいで。（自分がもっと早く異変に気付いてたら、患者さんは苦しまず ...2015年9月20日
...今までもHRが徐々に伸びてきて、看取りは何度か経験したことがあるのですが、今回の患者様はCPRが未確認の状況での急変で、初めての経験でした。 その患者さんは、ベースに
COPDがあり、今日の朝方は入院したときと変わらず、発語も ...
2015/09/20[看護師お悩み相談室]
23:
吸引時の呼吸停止2013年7月16日
...多発肝転移、
COPD、原発巣は不明の患者さんでした。ターミナルで、その日の昼からせん妄や不穏もみられ、吐血様の嘔吐も見られていたため、ご家族にも容態悪化の旨が伝えられていました。以前より酸素投与以外の処置はしないとご ...
2013/07/16[看護師お悩み相談室]
24:
准看護師から通信教育で正看護師を目指している方... アルツハイマー）、小児（ネフローゼ・ALL・ファロー四徴症）、母性（分娩・褥婦・新生児）、在宅（ALS・膵臓癌・
COPD）、統合の８領域の紙上事例が各３事例＝２４事例で、その年によって事例は違うみたいですが・・・もうすぐ５０台さんの学校は東京ですか？
2013/10/19[看護学生お悩み相談掲示板]
25:
スパイロ検査 肺年齢が異常に若くでます 先生は、喘息や
ＣＯＰＤの疾患がないのか見ているので、肺年齢ってそれほど重要視していないと思いますよ。 方法については、肺機能検査で動画検索すると方法がでていますので、それを参考にして、方法に違いがなければ問題ないと思い ...
2015/12/09[看護師お悩み相談室]
26:
資格だけのナースケアマネとして勤務しているときも、在宅看とりの対応や、
COPDの方の呼吸器の対応が必要になったこともあります。 施設でも看護師が少ないぶん、一人で処置的なことはできないと、難しいです。 一からでも教えます。という施設もあります ...
2013/05/31[看護師お悩み相談室]
27:
ナース判断での酸素中止重度の
COPDがあってナルコーシスになりやすいとか、ガス採って調べてるとかそういうんじゃなければ事後報告でも良いと思います。呼吸器科で働いてますが、暗黙の了解て感じで酸素の減量はしてます。増量は怖いので指示がなければしま ...
2015/06/06[看護師お悩み相談室]
29:
三次救急への再就職三次でも来る疾患は大体決まっており、CPA、薬中(OD)、外傷、デコ(CCUが殆どヘルツをとる)、熱傷、呼吸器疾患(重症肺炎、
COPD、ARDS)こんな感じです。 何を持って救命希望なのかわかりませんが。 スポンサード リンク. この相談の ...
2011/12/17[看護師お悩み相談室]
30:
看護師の喫煙人の近くで吸う人は、他人が苦しんでも
COPDになっても構わない自分の事しか考えられない人なんだなと判断します。 歩き煙草する奴が、風上に来ようもんなら○意すら感じます。悪いけど。 露骨に避けて通ります。 本当に１箱何千円にしろ ...
2012/08/27[看護師お悩み相談室]
31:
またまた自信喪失、厳しい世界です。肝炎、肝硬変末期、末期癌、吐血患者、
ＣＯＰＤ、間質性肺炎、ＢＡ、ＤＭ、糖尿病性えそ、急性腎不全、イレウス、クローン病、総胆管結石、心不全、脳出血、脳梗塞、で救急で来られたり転院されてきたり。内科でしたが、いろいろな患者さんがお ...
2013/03/16[看護師お悩み相談室]
32:
正直もう看護が続けられないんじゃないかと恐怖に怯えています学生時代に
COPDから呼吸不全になり、結局ステルベンとなった患者さんを受け持ちしました。目の前で急変していく姿を見ながら、身体が震え、立ち尽くすしかない自分は役立たずだと何度も自分を責めました。 でも、その患者さんは生前、私
...2013/07/01[看護師お悩み相談室]
33:
救急車で来る必要ある？（驚いた症例ありますか？）No.4. ＜2013年07月20日 受信＞ 件名：無題投稿者：ちま. 家の鍵をなくし、はいれないから救急車をよんで入院しにきたかたがいました。
COPDのHOT導入された方でしたが、一晩で退院していただきました。
2013/07/20[看護師お悩み相談室]
34:
うるさ～い、くさ～い（＞＜）2012年10月1日
...土日はほぼ一日中です。 しかも、喫煙中に湿性咳嗽がみられてます。その音も耳障り！おそらく
COPDだと思われますが、そこまでして吸いたいのかと呆れます。ニコチンて恐いですね。 扇風機を窓に向けて、風を全開に送ってしのいでます。
2012/10/01[ナースの休憩室（雑談掲示板）]
35:
就職一日で退職訪問をやっていて糖尿病に肝疾患、
COPDに心不全もざらです。検査結果一つとってみても、小児ではなじみのないような値を理解しなければならないことばかりです。成人でも経験したことのない科は分からないと他のナースは言いますが、
...2012/07/05[看護師お悩み相談室]
36:
困った准看さん循環器の急性期患者のぺパリン持続投与の滴下数が間違いであった、
ＣＯＰＤでＯ２が投与になっている患者のカヌラはつけてＯ２は流さず時間が長く空き呼吸不全になった、などなど・・・こういうとこに書くのも問題かもしれない大きいミスです
...2011/02/14[看護師お悩み相談室]