看護師お悩み相談室

急変があって何もできませんでした。ジャクソンリースにつなげた時に、言われるがままにバックを揉んでました...バックは一分間に何回揉むのですか？
一般的に酸素は何リットルまで上げますか？勝手に触るべきじゃなくてドクターの指示になりますか？
回路交換の時に、呼吸器を一時的に外した時にバックを揉む回数も分ってません。
調べてもよく分からないので教えて下さい。

これはICLSの教科書に載っています。救急蘇生ガイドラインがあり、呼吸数は10回/分とされています。
基本急変したら酸素は10Lで流します。COPDであってもです。
しかし呼吸回数はCOPDの方はエアトラップしやすいので、回数を減らします。
エキスパートナースなどの雑誌で特集が組まれているので読んでみてください。

ジンベイザメさん本当にありがとうございました。雑誌などもみて勉強しますm(_ _)m

何度もすみません...
酸素流量が10リットル、これは、先生の指示でいきますか？
一般的に決まってるということは、こちらで10に上げるのですか？
医師の指示の元で動かないといけないということと、急変時に聞く時間はないと思って少し混乱してきました...

Dr callで急変を伝えれば、医師はすぐに来てくれると思います。
その間、SPO2や患者さんの状態を見ながら、O2の量を上げていき、
医師の到着後、事後報告ということになると思います。
ＳＰＯ２は、あっという間に下げると思うので、Ｏ２もあっという間に
Maxになると思います。
ジャクソンの揉み方も自発があるのか？ないのか？自発がある場合の胸郭の動きとか大事ですし、気胸に注意しながらもみます。
一度、急変時の対応、人工呼吸器、ジャクソンリースやアンビューバックの違いや扱い方等について、学習しそのあたりのことをよく知ってそうな先輩にレポートを提出してみてはいかがでしょう？
本じゃわからないこと知ってられると思うので、教えてくれますよ。

たんぽぽさん、詳しい説明をありがとうございました。
すみません。もう一つですがCOPDの人は、酸素何ﾘｯﾄﾙから上げるのでしょうかか？

いったん自分で学ばないと、なぜCOPDなのにこの量の酸素を流すのか
理解できないと思います。
全部書いてあるので、読んでみてください。
院内にICLSのインストラクターがいると思います。

ジンベイザメさん、ありがとうございました。自分で調べてみます。