看護師お悩み相談室

1:へパリンロック中の部位からの採血
2013年2月1日 ... 右前腕に前日にへパロックされている留置針がありました。左腕は血管狭窄のため使用 禁止となっていたため、右正中から採血しました。先輩にあしからとれば良かったのにと 指摘されました。 ロック中なら、違う部位を選択するのが適切だった ...

2:ヘパロック中の採血
件名：無題投稿者：まめたろう. 左手は持続注してるので当然だめですが、右手はロック していて点滴中でなければ採血は可能です。ただし、サーフローなどの留置針からは 極力とらないほうがよいですね。血管があるのなら離れた血管から普通に採血して 大丈夫 ...

3:ヘパロック中の患者の採血についてです
2012年9月14日 ... 私の勤めている病棟には、採血を行うのが困難なため、採血用のヘパロックルートを 作っているがいます。 採血を行う時に、手袋を装着し、ロック面をアルコールで消毒し、 シリンジで５ｃｃヘパリンを吸って、他のスピッツを装着して必要量採取し、 ...

4:採血について（ヘパロックを前腕でしている患者さんに対して）：ナースの ...
2009年10月19日 ... へパロックをし、５分経過後にへパロック分をシリンジで吸って捨てて、新しく採血する という手技をしたことがあると友人から教えてもらった事が ... ロックしている血管の延長 ではない血管を選んで採血すれば項目によっては可能だと思います。

5:サーフロー挿入時の採血について
サーフロー挿入時に採血をする場合ですが、今まで採血ホルダーを使ってスピッツを 入れ替えて採っていました。しかし、「溶血しやすいから直接シリンジで引いたほうが良い 」と言われました。 シリンジを使う場合は、ロック式のシリンジですか？それともロック式  ...

6:点滴側から採血する場合
2017年2月21日 ... 持続点滴している場合、原則は非採血側からの採血になりますが、どうしても血管が ないなどの理由で点滴側から ... した点滴していない手も使用できない時、足から採血 しました腕の手術、健側は点滴の場合などロックしている場合は許可を ...

7:採血について（点滴している四肢で採血してはいけない、ですが生食で ...
2017年2月14日 ... 点滴している四肢で採血してはいけない、ですが生食でルートロック中の四肢では採血 してもいいのでしょうか？点滴終了から10時間程度経っています。検査結果では明らか な違い(点滴側から採血してるとわかるぐらい)は出るでしょうか？

8:サーフロー留置中の採血
上肢にサーフロー留置中の患者様の採血時、通常は反対側の上肢や下肢から採血し ますが、それでも血管がなく採血できない場合、サーフロー側の上肢の血管から採血 する事は可能 ... サーフロ―はヘパリンロック中、もしくは生食ロック中ということですか？

9:質問(右乳房切除にて左側で点滴を繋いでいる場合、点滴を繋いだまま ...
2012年7月30日 ... 採血は、点滴が持続でいっていれば、採血データに狂いが生じることがあります。血管が 本当にない患者の場合は、持続点滴を一旦ロックし、点滴側から採血する事もあります が、足にとれる血管があれば、足からとる方がベストではないでしょ ...

10:三方括栓の半ロックの仕方
三方括栓の半ロックの仕方. ＜2016年04月08日 受信＞ 件名：三方括栓の半ロックの 仕方投稿者：そん. 最近職場で働いていて先輩に半ロックについて教えて頂きましたが よくわかりませんでした。根拠や手順も曖昧です。すいませんが誰か教えてくださる方 みえ ...

11:採血の仕方でK値変わりますか？
2012年8月25日 ... 採血のシリンジでの引き方でK値変わるものですか？ 検査業者の方に聞いたら、当日 回収にまにあわず、翌日に回収＆検査となると溶血してカリウムデータが高くなると言 われましたが…クリニックに遠心分離器はありません。 また、真空管を ...

12:小児、留置針から抗生剤点滴後の同じルートからの採血：看護師お悩み ...
2014年1月28日 ... 採血があります」と言われてましたが、朝からロック中の留置針から抗生剤点滴後、血液 を抜いて破棄し、採血すると言われ ... 小児なので、なるべく針刺したくないという思いで しょうが、採血の検体には生化もありましたし、血液を破棄すると言 ...

13:末梢点滴ヘパリンロック
末梢点滴ヘパリンロック（在宅で末梢点滴をサープロにしてヘパリンロックする場合、 家族がヘパリンロックをしてもよいですか？） ＜2017年11月25日 受信＞ ... CVポート 管理にする手もあります。 CVポートは、点滴だけでなく採血も可能なので、お勧めします 。

14:翼状針の採血手技について
採血時に翼状針で刺入後①そのままの手で翼状針を固定する者、②反対の手で翼状針 を固定する者、③刺入後は特に翼状針を固定 ... 私は、利き手で穿刺→持ち替えて 押さえるorフリー→アル綿を持ち替えた手に挟み止血→利き手で安全ロック解除して抜 針し ...

15:CVポート、逆血確認？？
そのポートに関しては採血もOK、よって逆血確認もOKとなります。 アメリカは逆血確認 が義務付けられていますが、人種的にそのまま適応できるとは考えにくく（生食ロック ではアジア人は閉塞が多い）、メーカーに問い合わせることが一番安全です。

16:高カロリー輸液とイントラリポス
2014年5月24日 ... そのあと採血とかの指示があって採血しても値は変わらないそうです、私の所はそう ゆうふうにしてます。でも大体９時間位で落としてますまた、色々な人と相談 ... CV だから、ヘパリンロックです。末梢なら生食でやってます。 スポンサード リンク ...

17:消毒液について（アルコール綿がダメな人にヒビテンで消毒して、代用し ...
2016年11月1日 ... 採血や注射の際に大体はアルコール綿で消毒をしていますが、赤くなったりする人には ヒビテンで消毒をしています。 今更な質問で、えっ..と思われるかもしれませんが、同じ 成分(クロルヘキシジン)なのに、アルコール綿がダメな人にヒビテンで ...

18:シリンジで採血した後どうやってスピッツにうつしますか？：看護師お悩み ...
真空以外のゴム蓋スピッツがある採血なら、ゴム蓋を外し、翼状針も外し、シリンジの口 からスピッツに血液を移します。 ... コストは高いですが、針をｽﾋﾟｯﾂに刺すことなく シリンジで採血した血を移せる専用のものが売られています。 ... BD セーフティロックTM

19:ボンビバについて
2017年2月9日 ... 今までボンビバと採血の時は、翼状針で採血してそのままボンビバ静注→生食で フラッシュしていました。 ... 極まれですが、血管確保したとき逆血があって大丈夫と思い 生食またはヘパリン生食でロックしようとシリンジを押したところ腫れてきた ...

20:注射器 使いまわし？
2010年2月6日 ... 小さな医院に 勤めていますがいろいろなことが わたしの思うところと 違っていて辞めた ほうが いいのか と 悩んでいます。 最近 とても 気になっているのが注射器です。以前 から 混注した注射器は 同じ薬ならもう一回 他の人にも 使えるからと言 ...

21:サーフロ採血後に生食ロック
2016年8月11日 ...ルートをとり、そこを一旦生食ロックし、数時間後にそこから点滴を入れるという場合、採血時、サーフロにエクステンションチューブを接続するのでルート内の血液を生食で押すことになりますが、これはとくに問題はありませんか？ ヘパロックの ...

22:点滴後や輸血後の採血について
採血をする際、点滴をしている側はさけて反対側の腕から採血をするのは理解していますが片方は点滴中、もう片方はヘパリンロックしてある場合ヘパリンロックしている腕から採血しようとした場合どれくらい時間を空けた方がいいのでしょうか？採血の手順など ...

23:CVカテーテルからの採血について
2年ぶりに看護師に復帰したものです。 ＣＶカテーテルからの採血について教えてください。 24時間持続点滴中のラインから採血を行う場合、薬液の検査データへの影響を避けるために採血を行う前にしばらくの時間ロックしたほうがいいのでしょうか？ それとも ...

24:HCV+患者の点滴の更新時、目に薬液が入ってしまいました：看護師お ...
2012年8月13日 ...私の場合は逆流した点滴を生食ロックでフラッシュした時に顔にかかりました。 Bに比べて感染リスクは低い ... 何回か定期的に採血はしますが、その時の値で良ければ、その後の感染リスクは低いと言われています。うちの病院ではそのように ...

25:採血後の皮下出血
2017年7月10日 ...調べてみると採血後の圧迫がしっかりできてなっかたとのっていました。ちなみに採血 ... 血管がもろい方の採血をしたときは採血後に皮下出血やアザができることもあります。 私も採血 .... 回答3件：メイン止めするときの生食ロックはどこから？

26:IVHと Aラインについて
2008年1月19日 ...新人看護師です。勤めだして半年が過ぎ、少しずつ いろいろなカテーテルがついた患者さんを受け持つようになってきました。そこで わからないことがあり、投稿させていただきました。 一つはＩＶＨのロックをしている人で そのロックの仕方や、 ...

27:ポートのヘパリンロック
ポートのヘパリンロックは１日しないだけで血液が凝固したりしないでしょうか？ ... 末梢静脈に留置して状態みながら輸液している人がいて、へパリンロックしているのですが、輸液しない日は、すでにへパリンロックしてある ... 標準採血法ガイドライン―GP4ーA2.

28:点滴をしている人の血培の取り方
2013年9月18日 ...え？血培て二回とるの？採血した血をボトルに分けていれるんじゃない？今は変わったのかな？ ... 血液培養は２セット(赤と緑を２本づつ)採血いるからどうしても２回は穿刺が必要ですよね。 常識じゃないのかな。っていうか、マニュアル？

29:CVロック方法について教えて下さい
末梢は生食ロック、CVはヘパリンロックをしていますが、CVで点滴内にヘパリン1㏄が入ってる場合で日中にロックする場合はどのようにロック .... 回答2件： 注射、採血において（てんかんなどの持病があって採血、注射の実施をしているかたいらっしゃいますか？

30:成分採血法について
近く 就職を希望している病院が１７Ｇのサーフロー針を使用して 成分採血をされる病院で、採血や点滴が得意なＮＳを希望されている .... 回答0件： 採血について（点滴している四肢で採血してはいけない、ですが生食でルートロック中の四肢では採血してもいいの ...

31:点滴側採血による血球の変化
点滴側より採血することで、血液が薄まり、ﾃﾞｰﾀに影響を及ぼすことはわかったのですが、血球がどれくらい変化するのかが知りたい ... 回答0件： 採血について（点滴している四肢で採血してはいけない、ですが生食でルートロック中の四肢では採血してもいいの ...

32:陽圧ロック（手技のアドバイスをしていただけませんでしょうか？）：看護師 ...
2016年8月20日 ... cvのダブルルーメンのサブルートからイントラリポスをいった後に生食20mlを使用して陽圧ロックをかけます。逆流防止弁の ... 回答3件： 心療内科の求人で（わざわざ「主に採血を～」と募集するのには何か訳があるのかな？等と少し勘ぐって ...

33:サーフローが入りませんーーーーっ！！
2011年4月25日 ...元々苦手ではあったのですが・・クリニックにいたこの数年でほぼ新人化してしまったようです・・（泣） 採血やトンボはあんなにスパスパ入るのにサーフローだと全くダメで自分の下手くそかげんに愕然としています・・。 基本は理解しているつもり（ ...

34:採血について（なぜ18Gではダメなのか教えてください）：看護師お悩み ...
あーそういえば私も看護師なりたての３０年くらい前におばあちゃん看護婦に、採血したらシリンジに１８Ｇを付け替えてスピッツに分注 .... 回答0件： 採血について（点滴している四肢で採血してはいけない、ですが生食でルートロック中の四肢では採血してもいいの ...

35:医者にいびられてます……
2014年6月10日 ...例えば、『点滴確保のときに採血して』と指示受けした際、後輩がシリンジの準備をせずに私のところへ採血検体のみを持ってきて ... 他の時では、血管のない患者のルート確保をその医者がするとき、私は生食ロックの準備をしたところ『生食？

36:ネオファーゲン前後生食ロックについて
混合して良かったとして、ネオファーゲンを入れた後ルート内に少量ネオファーゲンが残るので、生食ロックはした方がいいの .... 回答2件： 注射、採血において（てんかんなどの持病があって採血、注射の実施をしているかたいらっしゃいますか？

37:医療事故の責任について（この場合、当方どのような責任を取るべき ...
この方はＣＶポートを使用されており、日勤でロックされていました。 わたしが ... 今回の例での問題は、ＣＶポート自体の抜去ではなく、ポート針をロックしたままの状態で退院させてしまったことにあります。 言い訳に .... はじめての注射と採血 ...

38:点滴を失敗し、患者さんを怒らせてしまいました…
採血や点滴なんて、１００％完璧にできる看護師なんていませんよ！ ... 私はロックするだけ・・・つまんない。 腕が落ちたのではない ... 点滴にしても注射にしても採血にしても相性とか、その日の自分の力量というのが正直存在すると思うのです。

39:末梢ルート 点滴再開前のフラッシュについて
末梢ルートで点滴終了後にロックをし点滴再開前のフラッシュと書かれていますが？ ... ですので日本のように夜勤看護師の人数が少なくなり生食ロックを２４時間している環境とは違ってきます。 ですので ... 標準採血法ガイドライン―GP4ーA2.

40:点滴前の採血について
①翼状針に注射器挿入で採血②駆血帯をはずし翼状針テープ固定③翼状針のルートを片手でクランプしながら ... 回答0件： ヘパリンロックまたは生食ロック（朝夕に抗生物質の点滴をしている場合、夜間帯にもロックをするのですが、病院の ...

41:CV逆血確認とヘパリンロックについて
病院的にも明らかに①医師の指示がないのにヘパリン生食ロックが使用できる②ヘパリン生食ロックより生食ロックの .... 回答3件： クリニック（不妊、妊婦健診、小児科、内科）勤務1年（看護師が処方、点滴、採血項目のオーダーをしているの ...

42:禁食だとキープ？
ルート確保の意味も考えたのですがロックしてあればすぐ使える訳ですからちょっと違う気がしました。 誰に聞いたら ... キープでもロックでもルートさえあればすぐ急変対応は応できます。 医師はそれで ... 標準採血法ガイドライン―GP4ーA2.

43:やっぱり看護師に向いてないのかなぁ？
具体的には、バイタル測定・注入・浣腸・吸入・吸引・採血（簡単な人の）・皮下注・筋注・バルン交換（女性のみ）・CV挿入介助・CVの点滴ルートの交換と刺入部の消毒とフィルム交換・ペミロック（末梢）・UKカテのヘパリンロックと処置・デキスター ...

44:色んなことで悩みます(お酒をやめる方法を教えて下さい)：看護師お悩み ...
俺の場合は、煙草は一日３０本以上、酒は職場では日本酒を飲めるだけ飲む、家ではウィスキーをロックでコップに２～３杯。 ....日をつくるようにしています 職場で無視する人や 採血サーフロの失敗などでストレスたまり お酒に走ってしまいます ...

45:ｱﾄﾞﾊﾞｲｽお願いしますm(__)m
2009年6月22日 ...吸引も教えてもらえず、勉強して行っても、やらせてはもらえない。吸引は他のNurseに申し訳なくお願いしにいくさまです。採血もまだです。できる事は検温とケア、ある程度の処置、ロックしてある患者様の点滴つなぎ、点滴作りのみです…