看護師お悩み相談室

点滴を失敗してしまい、患者さんを怒らせてしまいました。
１回刺して逆血はあったのに、少ししたら腫れてしまい、刺しなおしたのですが、30分くらいして見に行ったら止まってしまっていて、謝ってまた刺しなおすことを言ったら、拒否されて怒らせてしまいました。
全ては自分が下手なのが悪いです…。
患者さんは高齢で、痴呆も少しだけある方なんですが、｢２回目だよね｣と失敗した時に言われ、どうも覚えているようで、確かにこの患者さんは、今回で失敗したのが２回目だった気がします。
それで、｢看護師じゃなくて見習いだろ｣、｢こんなこと初めてだ｣、｢こんな看護師みたことない｣、｢最低だ｣、｢もう信頼はなくなった｣など、散々言われ、泣きそうでした…。
下手で、何もできない、看護師向いてないと、毎日そういう気持ちでいたんですが、もう本当に辞めたいと思いました。
この日、看護師は私しかいなくて、先生に報告して、結局点滴はそこでやめました。
家族の人も、あきれているようでした。
どうして点滴がうまく出来ないのか、もうわかりません。
仕事に行きたくないです。
またその患者さんも来ます。
なんで私はこんなに出来ないのか…どうしたらいいのかわからないです…。

これから長い看護師生活を送ると、そういう事何回かあります。

凹みながら緊張してやるとまた失敗(*_*)

拒否されたら追わずに変わってもらうことだと思います。

反対に、調子のいい時に入りにくい人に一発で入った時の快感！

そんなこんなで慣れていくのですから、あまりに自分のせいとか出来が悪いとか責めることないですよ。

みんなが味わうと思います。

患者さんの血管の問題ですよ。

逆血があったなら、ちゃんと入っていますよ。
それで腫れてしまったなら、血管の問題です。もしかしたら、患者さんが動いたのかもしれません。

採血や点滴なんて、１００％完璧にできる看護師なんていませんよ！
それなのに、見習いだとか、最低だとか、そんなヒドイ言葉は、モンスターですよ。

看護師一人しかいない職場って、点滴代わってもらえないから、プレッシャーが大きいですよね。そんな中で働いているのは、本当に尊敬します。

クリニックとかの外来ですか？
家族も同席していたのですか？
看護師が一人で勤務していたということでしょうか。

主さんの経験度がわからないのですが、経験が浅いのかな。
逆血があった=血管の中に入っているではないです。
血管をかすっても逆血はあるでしょうし。
少し落としてみて、腫れてこない、怪しい時は点滴を下げると、ルート内に血液が戻る
などの確認をしてから離れた方がいいですね。

ネットでもいろいろと動画や上手くいくコツが探せますよ。
血管に入った時の感触がつかめたらしめたものです。
入った瞬間に針を寝かせて、すくうような気持ちで進めると血管を突き抜けません。
刺す前に、いい血管を探すこと。
高齢者は逃げるし、蛇行していたり、脆いし・・・

入らなければ中止って、医師が代わってくれないのですか。
それでは患者も家族も不満が残るでしょうね。

嫌かもしれませんが、逃げずに研究して上手くなってください。
どんなにいい看護をしても、注射が入らないだけで、信頼を失う。

かく言う私も昔は誰よりも失敗率が低くて、よく頼まれたものですが、
今じゃ有料ホーム勤務。
注射も併設のクリニック看護師の仕事です。
私はロックするだけ・・・つまんない。
腕が落ちたのではないかと不安です・・・

アドバイスにはなりませんが、気にすることはないと思います。

点滴にしても注射にしても採血にしても相性とか、その日の自分の力量というのが正直存在すると思うのです。

無駄にプレッシャーをかけてくる患者だと萎縮してしまうし、私にとってはマイナス以外のなにものでもありません。

仕事がら採血することが多いのですが、
「大丈夫だよ～、俺は血管見えにくいからいつも看護婦さんを困らせてるからさぁ」とか事前に言われると少し緊張感が減り、失敗することの方が少ないです。

逆に
「俺の血管ばっちりだろ～、失敗されたことないもん」
なんて言われた日には無駄な緊張感で汗だく、最悪失敗なんてことも。

どんな状況でも対応することが必要だと理論ではわかっているけど、看護師だって人間ですから。

ちなみに無駄にプレッシャーかけてくる人はメディアの医療情報を鵜呑みにしている人が多いような気がします。そしてそのメカニズムは全く頭になく・・・。

話はそれてしまいましたが、患者さん側も安心できるようにできることなら次回からは主さんじゃない看護師が対応できればいいかもしれません。

それにしてもその家族もちょっとね・・・と個人的には感じました。

わかります！わかります！
採血点滴って失敗したり怒鳴られたりするとトラウマになっちゃって、スランプに陥っちゃったりしますよね。
私は看護師一名体制のクリニックで勤務しているので、失敗しちゃったらもう開き直るしかないです（笑）
他の看護師に代わってもらうのが一番だけど、それができないので。
できないものはできない！しゃーない！
もちろん、患者さまには誠心誠意謝りますし、技術の未熟さを反省はしますが、引き摺ってしまっては業務になりません。

私は難しい血管や細い血管の場合は、２３Gの翼状針を使って点滴します。デメリットもあるのでおすすめはしないけど、失敗してしまうくらいなら２３Gでいきます。
突き破ってしまいそうだったり脆そうな血管の場合は、針を寝かせて、浅めに固定します。
ルートキープじゃないし、点滴してる間だけ持てばいいので、無理に深く刺入しません。

どうしても失敗する時は、医師に相談。薬剤によっては筋肉注射に変更できたりします。
もし、代われる看護師がいるなら事情を説明して、その患者さまのときはしばらく代わってもらうのが一番良い方法だと思います。患者さまにとっても、投稿者さんにとっても。

針刺し業務、名人といわれるくらい上手になりたいなぁ～。
何年経っても冷や汗ダラダラで勤務してますよ…

私も怒られたことがあります。
「下手ならまずは練習しろよ！こっちは実験台じゃないんだからな！！」って怒鳴られた時は、さすがに凹んだなぁ。
しばらくは注射が怖くて、ものすごく緊張したっけ。

あなただけじゃないです。
今後も同じようなことがあるかもしれないけれど、頑張りましょうね☆