1:
手術室看護記録の記載者のサインについて2014年11月13日
... 件名：手術室
看護記録の記載者の
サインについて投稿者：ゆーず. 以前の手術室
看護
記録はだらだらと施行したことを記載していました。 それでは看護が見えないということ
で、手術室
看護記録の様式を変更している段階です。 簡潔にかつ記録 ...
2014/11/13[看護師お悩み相談室]
2:
看護記録のサイン(印鑑を使用することがいいのかわかりません)：看護師 ...2014年2月23日
... 件名：
看護記録の
サイン(印鑑を使用することがいいのかわかりません) 投稿者：まこと.
私は、診療所で勤務しています。最近、記録の見直しをしているのですが、
看護記録の
サインの欄に印鑑を使用する職員がいます。昔から手書きの
サインを ...
2014/02/23[看護師お悩み相談室]
3:
看護記録のサインで 漢字でないとダメと言う人がいます。：看護師お悩み ...2017年2月16日
... 件名：
看護記録の
サインで 漢字でないとダメと言う人がいます。 投稿者：はな.
看護記録
の
サインで 漢字でないとダメと言う人がいます。 以前の病院では ひらがなでもカタカナ
でも本人とわかれば大丈夫でした。 どれが正しいのでしょうか？
2017/02/16[看護師お悩み相談室]
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4:
通称使用での看護記録のサインについて(夫婦別姓にしており、職場では ...今回転職した東京の訪問看護ステーションでも、通称で呼んでいただけることになりまし
た。 しかし、
看護記録の
サインについては免許が戸籍名なので戸籍名じゃないと監査に
ひっかかると言われました。 戸籍名と照らし合わせるので。 利用者さんに通称で呼んで
...
2013/10/31[看護師お悩み相談室]
5:
看護記録の記録やサインについて相談です2010年5月23日
... 個人の有床クリニックに勤務する者です。
看護記録について相談です。 あるとき、ある
患者さんの点滴実施の
サインが私の名前でされていました。 ですが、私は身に覚えが
ありません。担当でもなかったですし。 また、血糖値は経過表（温度板） ...
2010/05/23[看護師お悩み相談室]
6:
入籍後、記録物の苗字をいつから変えましたか？＜2016年12月24日 受信＞ 件名：入籍後、記録物の苗字をいつから変えましたか？ ...
2、3日待ち、不備の電話がないとなれば受理されたと思って結婚後の苗字の
サイン？
それとも提出した翌日の月曜日から ... 変えましたか？ 関連ワード.
看護記録 サイン ...
2016/12/24[ナースの休憩室（雑談掲示板）]
8:
他人が書いた記録にサインすることについて：看護師お悩み相談室2011年11月28日
... 他人が書いた
記録に
サインすることは違法ではないのでしょうか？ 私はSCU（脳卒中
ケアユニット）で勤務していますが、患者の人数に対してユニット内では24時間、
看護師
が2人いる、ということが条件になっています。 しかし、病院の体制から ...
2011/11/28[看護師お悩み相談室]
9:
免許のない人が看護記録を書いている(これって違法じゃないんですか ...2014年7月1日
... 私の勤めている病院では、
看護記録(ナースカルテ)への記載が看護助手の業務として
加わりバイタルは取りませんが、その記録の一部を書かせてます。 ... 学生も記録します
が、あくまで看護師の指導のもとであり、
サインは連名かと思います。
2014/07/01[看護師お悩み相談室]
10:
看護記録について（インフルエンザ予防接種を実施した為、その内容を ...2015年10月13日
... インフルエンザの予防接種であれば、あらかじめ問診票の記入(体温を含む)と医師の
診察があり、接種に問題がなければ医師の
サインまたは捺印をするから、あえて
看護
記録をしなくてもよいのでは？もし、接種後の副反応などの有害事象が ...
2015/10/13[看護師お悩み相談室]
11:
理不尽な人達の職場：看護師お悩み相談室2011年10月20日
... また
看護記録の
ｻｲﾝも勝手に他人のを偽造している犯罪者まがいのことをしている。
最近ようやく分かったことはあたかも理不尽な人達に怒りを感じている私の理解者のよう
に振る舞っていた上司が実はこの理不尽な人達と同類であること(陰 ...
2011/10/20[看護師お悩み相談室]
13:
看護記録、多くないですか？2012年8月8日
... それから抑制を行っている患者様に抑制時間と抑制による傷害の有無をチェックし
サインするシートがあります。 そして申し送りが廃止のため申し送り板に重要事項を記載
しています。 まとめると ?
看護計画に基づくSOAP ?経時
記録 ?
看護必要 ...
2012/08/08[看護師お悩み相談室]
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14:
紙カルテについて2015年10月25日
... 必要度、転倒転落、褥瘡、身体拘束、夜勤の
サインなど、毎回カルテを開いて
サインを
する。 パソコン ... 確かに、
看護記録の入力は、変換するとできますし、選択だけで良い
のかもしれませんが、総合的に考えて、紙カルテが楽だと思いました。
2015/10/25[看護師お悩み相談室]
15:
麻薬に関する看護記録(薬品名だけ赤字ですか？)2011年9月9日
... 件名：麻薬に関する
看護記録(薬品名だけ赤字ですか？) 投稿者：とも. 麻薬使用時は
赤字で記録するようになっていますが、薬品名だけ赤字ですか？実施した時の関連記載
内容（バイタル、意識レベルとか）や
サインも赤字ですか？ スポンサー ...
2011/09/09[看護師お悩み相談室]
16:
看護配置基準について：看護師お悩み相談室2007年10月19日
... 今勤務している病院で精神療養病棟なのですが実際には
看護師が２名必要な病棟
なのに１名しかおらず、２名しかいない外来の
看護師の内１名を病棟配置にし名前 ... 県
、や市の当該課に密告したら、カルテの
記録サインで見破られますね。
2007/10/19[看護師お悩み相談室]
17:
救急外来における看護記録の記載について2009年11月17日
... 集中治療室勤務兼、夜間救急外来担当
看護師です。救急
記録用紙はフリースペースを
大きくとってないと使いにくいですよ。救急
記録用紙は搬入時の状態・バイタルの経時的
な変化・処置に対しての反応（バイタル
サインの変動・尿量・出血量 ...
2009/11/11[看護師お悩み相談室]
18:
看護記録へのサインについて（看護師に同性の人が複数いる場合）：看護 ...2014年8月10日
...件名：
看護記録への
サインについて（看護師に同性の人が複数いる場合） 投稿者：まちゃこ. 看護師に同性の人が複数いる場合、 例 佐々木花子の場合 佐々木(花)と記入していいのか 又は、花子と書いてもいいのか フルネームで書かなければ ...
2014/08/10[看護師お悩み相談室]
19:
訪問看護の記録訪問
看護の
記録（活動の
記録控えをお渡しすること、活動を証明する印鑑を頂くことの必要性がないのなら…） ＜2017年10月07日 受信＞ ...
サインは自筆で頂いているのですか体調とか認知機能の低下とか分かるんですよ。 たかが
サインかもしれないけれど 私 ...
2017/10/07[看護師お悩み相談室]
21:
実習記録(紛失した経験のある方、いましたら今後行うべき行動など ...2012年3月3日
...件名：実習
記録(紛失した経験のある方、いましたら今後行うべき行動など、アドバイスいただきたいです) .... 以後実習
記録は１枚１枚学生と教員、担当
看護師が確認して
サインをして持ち出し、提出することになり余計な時間がかかることになっ ...
2012/03/03[看護学生お悩み相談掲示板]
22:
記録の記載：看護師お悩み相談室2012年3月23日
...こんばんは。３０代の男性
看護師です。今月から新しい職場に就職しました。 入職し部屋持ち業務をした２日後、○○さんこれと渡されたのが”○○病院規定略語集”でした。そして”英語での
記録があって、なにを書いてるかわからず苦労したん ...
2012/03/23[看護師お悩み相談室]
23:
コツは？(最近、バイタルサインの実技チェックがありました)コツは？(最近、バイタル
サインの実技チェックがありました). ＜2013年06月14日 受信＞ ... こんにちは、
看護大学生1年生です。最近、バイタル
サインの実技チェックが ... 実習
記録の書き方がわかる
看護過程展開ガイド
記録に悩まされている人にお勧めです。
2013/06/14[看護学生お悩み相談掲示板]
25:
記録用紙 書式（参考になる書式があれば教えて下さい）：看護師お悩み ...2015年3月8日
...医療者用の一週間のバイタルなどを記載する用紙で、それを見るだけで、何日便がでていないのか、食欲はどうなっているか分かります。 バイタル
サインの記入の欄の下に、項目をつけます。 検査、処置、観察項目、その他などに分けて ３月３ ...
2015/03/08[看護師お悩み相談室]
26:
左鎖骨骨折患者のバイタルサイン測定2015年1月3日
...左鎖骨骨折骨折患者のバイタル
サイン測定方法についてのご相談です。 バイタル
サイン測定を行う際、通常のバイタル
サイン測定との違いを教えて頂きたいです。 また、この患者 ... 実習
記録の書き方がわかる
看護過程展開ガイド
記録に悩ま ...
2015/01/03[看護学生お悩み相談掲示板]
27:
コミュニケーションについて（実習でバイタルサイン測定のときなども拒否 ...2012年11月24日
...バイタル
サイン測定のときなども拒否行動や無視などもされたりしてコミュニケーションをどうとっていけばいいのか正直困っています。どうすればいいのでしょうか？ ... 実習
記録の書き方がわかる
看護過程展開ガイド
記録に悩まされている人に ...
2012/11/24[看護学生お悩み相談掲示板]
28:
看護師として成長したい：看護師お悩み相談室看護記録が書けない、専門用語が使えない(抗凝固剤を血液サラサラと書く)、患者とコミュニケーションがとれないなど看護師としての基礎ができてません。 看護師不足の中、 .... 回答2件：
看護記録の
サインで 漢字でないとダメと言う人がいます。 回答1件： 産業 ...
2013/08/26[看護師お悩み相談室]
29:
問題のある看護記録に対する対応（カルテ上に患者・家族を批判する記載 ...2016年1月6日
...問題のある
看護記録に対する対応（カルテ上に患者・家族を批判する記載や、他職者を非難する記載をしている人に対してどう対応しますか？） ＜2016年01 .... 回答2件：
看護記録の
サインで 漢字でないとダメと言う人がいます。 回答0件： ...
2016/01/06[看護師お悩み相談室]
30:
手術室看護記録SOAP今年度から手術室
看護記録をSOAPで書いていくことになったのですが、、他病院の手術室
看護記録はどのようになってるのでしょうか、、？ スポンサード リンク ... 回答2件：
看護記録の
サインで 漢字でないとダメと言う人がいます。 回答0件： 産業保健1人体制 ...
2013/07/04[看護師お悩み相談室]
31:
脳梗塞の回復期にある方の観察項目：看護師お悩み相談室2016年1月24日
...回復期の観察項目と回復期のバイタル
サインを行う意義について助言お願いします。 ...
記録の他、会話や行動から考える事が出来ます（
看護師には「リハビリ頑張る」と言いながら、学生には「動かなくていやになる」と反対な発言をする事もよく ...
2016/01/24[看護師お悩み相談室]
33:
みなさんは看護師として年上の助手さんに指導はされますか？私の勤務するところは一般病棟で看護助手さんも在職されています。 ただ、そこ ... 看護の内容ではなくて、
サイン漏れ、コスト漏れ、転倒転落の評価日の確認、
看護記録の評価がされているか、などなど、書類上の不備を指摘する担当でした。
2015/08/29[看護師お悩み相談室]
34:
術後のバイタルサイン（測定した体温と脈拍は、どこまでが生理的反応で ...2015年7月11日
...術後の
看護に関して、術後は全身状態が不安定となるため、バイタル
サインを測定し、異常の早期発見・対応に努める .... 回答1件：
記録の提出を遅れてしまい、留年かもと言われてしまいました（初めての実習で
記録の提出を3分遅れて提出）.
2015/07/11[看護学生お悩み相談掲示板]
35:
日頃の不満がついに爆発しました。2012年10月14日
...おまけに
看護記録に酸素OFFの記載の後に鉛筆書きで（○○NSの指示でOFFにした。）ときた。 ... 記録や看護計画を立てる意味がないですよね。 無呼吸発作に ... バイタル
サインにしてもその読み取り方、数値だけで判断しない。（できない）
2012/10/14[ナースの休憩室（雑談掲示板）]
36:
化学療法室の記録について：看護師お悩み相談室しかし、
記録は
看護の証明だと思うと、患者さん個々にアセスメントし、セルフケア指導をしているのに、なんだか空しいです。 皆様の病院の
記録について教えていただけますと ... バイタル
サイン。 後は嘔気、嘔吐、とか拾い出し、ある。なし。
2010/08/07[看護師お悩み相談室]