看護師お悩み相談室

以前の手術室看護記録はだらだらと施行したことを記載していました。
それでは看護が見えないということで、手術室看護記録の様式を変更している
段階です。
簡潔にかつ記録漏れがないようにまた、記録に時間が取られないように看護計画
はチェック方式にしています。
そして、術中に患者状態に変化があった場合は経時記録に記載するようにしています。そこで、記載した時の記載者のサインですが、行ったできごとに対して記載した
すべてに記載者サインがいるのでしょうか？または、医師の指示によって看護師が施行した内容に対して記載者のサインがいるのでしょうか？
当手術室では、手術室記録はリーダーがすべて記載するようになっているので、最後にまとめて記載者サインするだけでも構わないでしょうか？
記載者サインに規定とかあるのでしょうか？
よろしくお願い致します。

（例）
　13：30　　独歩にてOP室入室　　　　サイン
　13：35　　。。。DRにて局麻施行　　サイン
　13：37　　OP開始　　　　　　　　　サイン
　14：00　　ドレーン挿入　　　　　　　サイン

電子カルテではないのですか？
電子カルテなら名前が出ますのにね。