看護師お悩み相談室

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回答最新10件 / No.1:匿名 / No.2:匿名（最新）

手術室看護記録SOAP

＜2013年07月04日　受信＞
件名：手術室看護記録SOAP
投稿者：れいら

今年度から手術室看護記録をSOAPで書いていくことになったのですが、、他病院の手術室看護記録はどのようになってるのでしょうか、、？

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No.1

＜2013年07月04日　受信＞
件名：無題
投稿者：匿名

私の勤務先では褥瘡対策について、
患者さんのかかえる不安について等をSOAPで記録しています。

No.2

＜2013年07月05日　受信＞
件名：無題
投稿者：匿名

術前訪問はSOAPで、看護記録しますが、手術記録は、SOAPしてないです。
全麻だったら、入室から寝る前の一言とかからですか？

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