1:
記録について(SOAPでSには家人の訴えた言葉を書いてよかったでしょ ...2012年5月25日
... 件名：記録について(
SOAPでSには家人の訴えた言葉を書いてよかったでしょうか？)
投稿者：みかん. 久しぶりに現場復帰した者です。 初歩的な質問で呆れるかもしれませ
んが、記録についてお聞きしたいことがあります。 患者さんは寝たきりの ...
2012/05/25[ナースの休憩室（雑談掲示板）]
2:
フォーカスチャーティングとsoapぶっちゃけどう？うーむ。
soapを経験しているから、考えないでみたままを書いてるだけになると、違和感
があるいや、アセスメントがフォーカスだからいいのか・・・ うーむ。 アクションで、次やる
べきプランを書いてもよいですか？ フォーカスチャーティングは記録は患者主体だから、
...
2016/06/13[看護師お悩み相談室]
3:
SOAPについて2009年10月27日
... 別のＨＰでこちらを紹介されましたので、質問させて頂きたいと思います。 現在、病棟
実習中の学生ですが、病棟実習での看護計画と
ＳＯＡＰの書き方が分からず困ってい
ます。 是非どなたかご指導頂ければ思います。 実習中は受け持ちの ...
2009/10/27[看護学生お悩み相談掲示板]
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4:
手術室看護記録SOAP手術室看護記録
SOAP. ＜2013年07月04日 受信＞ 件名：手術室看護記録
SOAP
投稿者：れいら. 今年度から手術室看護記録を
SOAPで書いていくことになったのですが
、、他病院の手術室看護記録はどのようになってるのでしょうか、、？ スポンサード
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2013/07/04[看護師お悩み相談室]
5:
SOAP記録書いてますか？2013年9月5日
... 以前勤めていた病院では電カルで、
ＳＯＡＰ全て記入しないとその画面が終了できない
ようになっていました。しかし、転職先の現在の病院では電カルではありますが、みんな
ＳとＯ情報しか書いておりません。しかもその内容はまるで看護師じゃ ...
2013/09/05[看護師お悩み相談室]
6:
看護記録(SOAPでの看護記録をされている方にお聞きします)SOAPでの看護記録をされている方にお聞きします。 看護計画で問題があったとして(
転倒やデクなど) 患者さんが退院するときや死亡退院となった場合、どのように記録し
看護計画を終了しますか？
SOAPで具体的に教えてもらえると助かります。Sはなくても
よい ...
2012/08/22[看護師お悩み相談室]
8:
看護記録について(必ずAもPも入力しないといけないのでしょうか ...2012年4月19日
... 記録委員からは日勤帯は看護計画に沿った
SOAPを必ず記載するように伝達がありま
した。あまり変わりのない患者様の
SOAPにはAPにはほとんど記載することがなくよくA)
著変なしP)経過観察と入力しますが、上司はAPにこのような入力を ...
2012/04/19[看護師お悩み相談室]
9:
看護記録SOAPについて教えて下さい。（看護問題に全く沿っていません ...2015年12月8日
... 私の病院では看護師全体が看護記録（
SOAP）の書き方を間違っている気がしてなり
ません。私が学生時代に勉強した
SOAPとは全く異なっています。 看護問題に全く沿っ
ていませんが、
SOAPを使って看護記録をしています。これは正しいの ...
2015/12/08[看護師お悩み相談室]
10:
看護計画について（SOAPもなかなか書けず看護師さんに相談しても ...2016年6月9日
... 件名：看護計画について（
SOAPもなかなか書けず看護師さんに相談しても難しいね、、
、と言われました） 投稿者：ひー. 看護学生2年です。 今日から成人看護学実習が始まっ
たのですが明後日から看護診断発表があるので明日先生に大まか ...
2016/06/08[看護学生お悩み相談掲示板]
11:
肝生検 SOAP記録を教えて下さい。2012年4月15日
... 次の日に肝生検を受ける患者さんが入院してきました。手術前後の予定を説明しました
。その時に患者さんが、?検査は不安 ?検査の不安はない という言葉のどちらかがあっ
た場合の
SOAP記録はどのように書いたらいいんですか？?と?
2012/04/15[看護師お悩み相談室]
12:
看護記録について（問題点に関係なくsoap記載した方がよろしいのでしょ ...2014年11月13日
... 現在病棟では
soap記録で記載していますが、
soap記録とは、看護計画を立案し、その
問題点に基づいた記載という認識しています。ここで疑問ですが、看護計画を入院した
ばかりで立案していない状態や、急変して看護計画にないないようを ...
2014/11/13[看護師お悩み相談室]
13:
実習記録について2010年7月3日
... さて、りきちゃんさんは何年生ですか？ 実習が始まって三ヶ月・・・というからには、もう
看護過程は学習していますか。 記録は
ＳＯＡＰですか？ 看護診断を使っていますか？
先生からの指摘は ?患者とのやり取りがわからない ?感想文みたい ?
2010/07/03[看護学生お悩み相談掲示板]
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14:
記録が書けません2008年10月26日
... 一年目の外科病棟のナースです。 准看護師の学校では記録の書き方の練習は
ほとんど授業にありませんでした。 今の病棟は
ＳＯＡＰなのですがとても苦労しています
。。 参考書を何冊も買って自己学習していますが、いざ病棟で記録を書くと ...
2008/10/26[看護師お悩み相談室]
15:
看護記録(あまり変化のない症状の多い療養型にはなにが向いていいん ...2012年7月7日
... フォーカスは、何が起こったか見出しがあるので後で見やすいですし、変化に応じて看護
計画に生かしやすいきがします。
SOAPをやってた時は正直看護計画までいかない事が
多かったので・・・。病棟の皆さんで記録法の比較をして、検討する ...
2012/07/07[看護師お悩み相談室]
16:
回復期リハビリ病棟の看護記録についてリハビリ病院で働いています。 うちの病院も
SOAP記録です。 実際のところは、大半の
患者様に対し. SOの記録しか書けていないのが現状ですが・・・ 記録委員会はないの
ですか？ ここで悩むより、病棟で話し合い、 記録委員会に案を出してみてはどうでしょう
か ...
2015/04/26[看護師お悩み相談室]
17:
看護記録(経時記録から問題志向型記録へ変更することとなりました ...2012年11月29日
... NANDAを取り入れていますか？また、排痰困難や、痙攣に対するリスク問題など、解決
しない問題に対しては、プランの継続で永遠に
SOAP記録をするのでしょうか？ 問題を
インアクティブにして、フローシートのみで記録しているのでしょうか？
2012/11/29[看護師お悩み相談室]
18:
看護記録の疑問符について（sの記録で？を使用していいものでしょうか ...2017年6月10日
... 看護記録で
soap を使用しています。 記録の定義で疑問符は使用してはいけないとなっ
ていますが、sの項目では使用しているという人もいます。 今まで疑問符は記録で使用し
てはいけないと指導されていたので、o項目で『質問あり』等の表現 ...
2017/06/10[看護師お悩み相談室]
19:
看護記録、多くないですか？2012年8月8日
... ２号用紙には看護診断に基づいた
SOAPでの記録はもちろん、 急性期病棟なの処置が
行われれば処置を経時記録として記載します。 急性期病棟なのでケアよりも医療的な
処置が多く、
SOAP以上に経時記録がかさむことがあります。
2012/08/08[看護師お悩み相談室]
20:
記録について（看護師間で情報が共有できれば、そんなに細かいことに ...2016年7月13日
... 3月から新しく正看護師が入ったのですが記録に関して細かいです。うちは
SOAPですが例えば 1.夕からゼリー開始や今日から抗生剤中止をAに書いたらそれはPでしょと。うちではみんなAに書いているのに。 2.Oに浮腫軽減していると書いたら ...
2016/07/13[看護師お悩み相談室]
21:
POSの看護記録私は回復期リハビリ病棟の看護師です。病院ではＰＯＳで看護記録書いていますが、
ＳＯＡＰ記録は絶対に＃ごとに記入しなければならないものでしょうか？ 基本がわからないのではないのですが、患者の＃が３個４個とある場合、日常の ...
2014/04/16[看護師お悩み相談室]
23:
フォーカスチャーティングに詳しい方SOAPで記録すると、♯１（問題１）と問題としてあげて計画立案して解決していくけれど、♯になる前のものは、同じ内容で3回以上あがったら問題として立案するとか、病棟によってルールは違うけれど、それをフォーカス形式で記載できれば楽なのにと思います。
2008/04/17[ナースの休憩室（雑談掲示板）]
25:
外来の記録No.3. ＜2013年04月22日 受信＞ 件名：無題投稿者：匿名. お偉いさんがいうにはフォーカスは、古い.
SOAPでつけるか看護診断や看護必要度を用いるとの話. No.4. ＜2013年04月24日 受信＞ 件名：無題投稿者：匿名. お偉いさんは院内も ...
2013/04/17[看護師お悩み相談室]