看護師お悩み相談室

　みなさんの病棟ではＳＯＡＰ記録書いてますか？

以前勤めていた病院では電カルで、ＳＯＡＰ全て記入しないとその画面が終了できないようになっていました。しかし、転職先の現在の病院では電カルではありますが、みんなＳとＯ情報しか書いておりません。しかもその内容はまるで看護師じゃなくても書けるような至って簡素なものでした。私の病院はＩＣＵとかがなく古くて小さな病院ですのでヘルパーレベルの内容でも許されるのだと思っていますが、私自身はなんだか許せない気分でいっぱいなんです。返って心配なんです。この人本当にこの患者さんのことわかっているのかな？とか、今後どんな計画を立てていくつもりなのかな？とか・・・。看護師レベルで物事を考えているんじゃなくて、毎日「業務」をしに来ているだけのスタッフがいいることにも疑問を覚えます。それだから、ＳとＯしかかけないんじゃないか？と考えてみたり。

　前職ではＩＣＵやＨＣＵから病棟に上がってくる患者さんがほとんどでしたので、ＩＣＵﾅｰｽのアセスメント記録は、ほんとに素晴らしく、まさに「アセスメントとはこのことだ」と振るいたたせるかのような内容をたくさん目にしてきました。私もアセスメント能力を高めていろいろな面でアップしていきたいと思うのですが・・・。

　もう学生ではないし、そこまでこだわらなくてもいいんですかね？

うちの病院はＳＯＡＰ記録禁止なんです
訴訟があった時にいろいろ問題がありまして
その職場ももしかしたら事情があるのかも

古い小さな病院に転職して、それを求めたらやっていけません。
きちんとやりたいならそれなりの病院に転職した方がいいと思います。
他のスタッフを見下しながら仕事したって、お互いストレスです。
様々な病院で、様々な看護があり、患者さんのニーズもそれぞれ。