看護師お悩み相談室

ベンチレーター装着後、意識があり、自己抜管のリスクがありドルミカムなどでセデーションをかけていました。その状態でJCS分類などの意識レベルの記載は必要ですか？私は変な感じがするのですが・・・

鎮静時でもレベル評価は必要だと思います。
なぜ、鎮静をかけているのでしょうか？自己抜管のリスクだけですか？
意識があって挿管されていたら患者さんは苦しいですよね。
苦痛だから自己抜管のリスクもあるのではないでしょうか。その苦痛をとるためのセデ−ションなら、きちんと鎮静できているかを評価するべきです。
あと、ドルミカムなどの鎮静剤は鎮痛効果はないので、疼痛評価もできます。
適切な鎮静のためにもレベル評価は大切です。
一般的には、鎮静スコアというものがあります。JCSは鎮静スコアRamsayスケールと同様の評価ができるそうです。その評価によって、鎮静が的確に行えているかどうか指標になります。意味のない鎮静はないはず・・・鎮静しているのならその評価もきちんと記載すべきと思います。

セデーション下での意識レベルの評価にはRSS（ラムゼイ　セデーション　スケール）が用いられます。
調べていただければ出てくると思いますよ。