看護師お悩み相談室

1か月前に精神科病院に転職しました。看護記録や温度版にまで消せるボールペンを使用しろと言われ、納得できないので使っていませんが、師長自ら消せるボールペンを使っています。その他、不眠時与薬に関して、医師の指示も曖昧な記載で、高齢者に対しゾルピデム10ミリを2回与薬したり、納得がいかないので、リーダーに相談しても、うちの病院はこのやり方と言われて、けむたがられています。 看護師15年で初めての転職です。以前の病院の考えに固執してるのでしょうか？

そういう方針が間違いならやっていられないですよね。
転職してそういう病院に当たることはありがちです。
納得のいく病院に変わるしかないと思います。

あり得ません。
看護記録は公文書になり、保管５年だったかな？が義務づけられており、消えるボールペンは保管状態にもよりますが、時間経過とともに消えます。
万が一、訴訟やその記録を読み返すとなった場合、空白となり、何もしていなかったのか？
という話にまでなりますよ。

看護記録は患者だけでなく、自分たちを守るためでもあります。

師長がそれじゃあ終わってますね。

そういう病院って大丈夫なんだろうか。消せるボールペンで書くなら、いくらでも記録の書き換えが出来る訳で…。私だったら頃合いをみてさっさと辞めます。

師長自ら消えるボールペンで記載の指示をするなんてあり得ません。

私の部下でも以前消えるボールペンで、報告書を記載してきたことがあり、すぐに注意し書き直してもらいました。

公文書なので、二重線で訂正印が正しいと思います。

早めに見切りをつけたほうがよろしいかもしれませんよ。

納得がいかない、受け入れられない、というのはよく分かります。
かといって公文書なのだから！と声を上げても他スタッフ達から煙たがられる存在になって人間関係で働きづらくなってしまうので、黙って受け入れてその職場で働いていくか見切りをつけて転職するか、のどちらかでしょうね。

精神科の病院って未だにそういうところありますからねぇ。

次言われたら、
『ご存知と思いますが、看護記録は公文書であるため消せるボールペンで書くと改ざんとなります。それでも書けとおっしゃるのでしょうか。私には出来かねます。』
とお伝えしたらいかがでしょう？
専門職としてあるまじきことを、その師長はおっしゃるようなので。

他のサイトでも質問されているようですが…
消せるボールペンについて詳しく調べてみてはどうですか？
メリットやデメリットすべて。そして記録の改ざんにもつながることなど、病棟会の場であなたがもちかけて話し合うなどできませんか？
ここで話し合うよりよほど有意義かと思います。

拝見しました。巧妙で悪質だと思います。間違ってる事を堂々と押し付けてくる職場はいくらでもありますが…ちなみに今私が働いてる所は浣腸を暖めなかったら注意されました。あまりにも自信たっぷりの態度なのでいじめが怖くて言い返せません。でもタロウさんの病棟の消えるボールペンはひどすぎです。他の病院に変わる事はできませんか。そういう職場は長くいるべきではないと思うんですがいかがでしょうか。