看護師お悩み相談室

ヘルパーをやっているものですが、誤ってシャント側で血圧測定してしまいました。利用者様は大丈夫だよと言ってくれましたが、気になってしょうがありません。シャント側の腕を触ってみたところ、いつもと同じような振動がありました。血圧測定一回でシャントは閉塞してしまうものなのでしょうか。

シャント音は、確認出来ていますか？

一回だけ…と思うことがそもそもダメだと思います。今回は閉塞しなかったけれど、狭窄を起こしてしまうこともあります。
また、もともと狭くなっているところがあったり、血圧低下していて血流が悪ければ、たった一回の血圧測定が引き金となることもあります。シャントは毎日音を聞いて血流の異常を確認したりするデリケートなものです。
ヘルパーさんのお仕事も大変でしょうが利用者さんの禁忌は確認して頑張ってください。

　結論をいうとそのとき次第です。状況は違いますが血圧低下で一発で閉塞する方もおられます。でもシャント音や拍動などが良好なら問題ありません。

　救急車で運ばれてきた患者さんの血圧をはかったら、実は透析患者さんでしかもシャント測だったなんてことは病院にいてもごくたまに耳にします。今はシャントと明記されたブレスレットをしている方もいらっしゃいますね。
　
　もちろんこちらが注意しなくてはいけないことですが、それにしても血圧測定するときに利用者さんが自分から教えてくれてもいいじゃないかと思うのは私だけでしょうか。何にせよ次から気を付けたらいいと思いますよ。