看護師お悩み相談室

療養型病院で働くブランクありのアラフォー看護師です。当直明けの全体の申し送りがとても苦手です。一人夜勤で一睡も出来ず勤務することもありますが、朝の送りがうまくできず、その時の勤務が全てだめだった気持ちになりとても落ちこみます。同じような経験をされた方はいらっしゃいますか？

私も申し送りは苦手です。なので、どうでもいいこと、些細なことは特別申し送らず、ポイントしか送りません。

１人夜勤なのですごく大変でしょうね。

申し送り、万年やりたくない作業です。
10年以上、資格で食べさせて貰っていますけど、言われたら言われる程に解らなくなるたちです。
どうにか理解ﾃﾞｷﾃきました。
差し出がましいですが、お裾分けと、言う事で…。

2-3日前の送り。
バイタルは
○から△代、
血圧は○から△/□から☆です。
血糖値等は○日FBSは△Mg/dl 等々大きく変わった数値を 送ります。
指示に変更あれば、一緒に送ります。

後は、夜勤での出来事をバイタル関連を全体的に詳しく送り、命に関わりが遠い事柄をさらりと言います。

ご参考になるでしょうか?!

私も長年申し送りは悩みましたね。帰ってきては落ち込み。もう一度うちで一人申し送りしたりして(笑)。自分が聞きやすいスタッフの送り方に注目したり。そうやってるうちになんだか慣れてきました。
後は周りの反応を気にしすぎない事です。
うまく出来ない人って結構たくさんいますよ。でも、意外とその事に悩んで無い人も多いし。
大事なとこさえ送れば療養とか変化少ないとこだと困る事そうそうなくないですか？！私も療養病棟勤務ですが、なるべく大事なとこだけ送って、後ははしょります。今では『私の話を聞け！』位になりましたよ！

わたしも、苦手です。申し送り。
症状、バイタル、ADLの
関連づけを意識することが大切かな、と
その患者さんの送るべきポイントって
必ずあると思うんです。
日々と変わらないところはあえて
伝えなくても相手も情報収集されてるのでいいかと..

例
SPD挿入中Pt

⚪︎さん..3/☆のCT結果脳室拡大あり
水頭症疑いということで
SPD挿入されました。(⚪︎cmH2O設定です
管内拍動みられていてゆっくり滴下みられています
性状は〜〜で1時間に0〜10.位の流量ですね
刺入部ガーゼ保護中ですが汚染ありません

バイタル、神経症状は変わりなく経過してます
夜間も眠れています。


ここは大切だから
伝えなきゃってところは抜けないように
しています！
申し送りも周囲の方々のを
きいて勉強ですよね。

療養型なので変わったことだけ送ればいいかと思います。

以前働いていた療養型では変化がない患者さんは「〇〇さんは変わりなし」でOKでした。

変わったことだと
・点滴の種類変更
・食事や経管栄養の変更
・内服薬の変更や拒否などによるスキップ
・いつから熱が出ているのか、その原因、検査の有無、食事は入っているのか、（食事ない人は）点滴あるか、抗生剤があるか（あったら1日何回か、時間決められてたら行う時間）、頓服で解熱剤使ったら、体温何度の時に何時に行ったか、最終測定の体温
・血圧の変動、HR変動ある人はいつからか、医師から指示されている数値の範囲、今現在行っている治療はなにか、体動はどうか、意識レベルに変化ないか、最終の値
・状態悪化や急変は、悪化した時間とその時のバイタル、意識レベル、尿量（自尿なら何時が最終か、Baなら何時から溜めてどのくらいか）、HRつけてたらHR値、先生に報告した時間、指示された処置や行った処置、家族を呼んだ時間と到着する・した時間、最終のバイタル、レベルの変化の有無　等々。
・（あったら転倒転落、発見状況をそのまま報告、バイタル、医師報告、指示された内容（例えば、医師に報告して様子観察でと言われたので朝まで様子見てます。バイタル〇〇ですし、疼痛や外傷は見られてないですが、主治医報告していただいて、必要だったらレントゲン指示入ると思うのでよろしくお願いします。すいません。みたいな感じです。））


私は今年から外科になり、内科しか経験がないので送り方が全く違うので、yumamuさんと同じ状況です(笑)　なんで外科なんだとか思いながら、自分の出来なささにガックリしてます(-_-;)　先輩のマネしてみるんですがなかなかですね(T_T)

お互い頑張りましょ！(^^)