看護師お悩み相談室

3年目のNsです。病棟勤務をしていて対応に困ることがあります。もう、死期が近い患者さんの血圧やレベルがさらに低下した時にキーパーソンには電話連絡をしますがその時に「親戚とかにも来てもらった方がいいのでしょうか？」と聞かれてますが正直、返答に困ります。もし親戚一同、集まってもらったのに時間が経過するにつれて状態が回復した、となった時に「看護師が親戚を呼んだ方がいいと言ったから呼んだのに！」とクレームのようなことを言われるんじゃないかと考えてしまいます。看護師としてキーパーソンへの連絡は大事ですが親戚を呼ぶ、呼ばないまで看護師が判断するべきなのでしょうか？私は家人の判断でいいと思うのですが…。皆さんはどのように対応されていますか？アドバイスをよろしくお願いします。

親戚を呼ぶかどうかはそのご家族の判断だと思います。そこまで看護師にゆだねられても・・・。

私は、合わせておきたい人には合わせておいてくださいと言います。

主さんがされたような質問をされた場合は、ご家族があとで後悔しないように、会わせたいと思うなら呼んでくださいと言います。

ご心配の件ですが、そのこともご家族にはきちんと言います。ここから先は、ご本人の体力勝負なので、いつ亡くなるかは予想が立ちません。今すぐかもしれないし、１週間は頑張れるかもしれないみたいな風に言います。

家族からクレームが来るのでは？との不安のことですが、私の経験ではありました。
患者さんは女性・お母さんでご主人さんが危篤状態の時点で、息子さんを呼び寄せました。息子さんは２０代サラリーマン風でしたのでおそらく、職場を抜け出してくるのも大変だったのでしょう。ご主人さんに向かって「まだ生きているじゃないか！」と文句を言っていて、それはないな～と聞きながら思いました。患者さんは数日後に亡くなりましたが、息子さんはそれからちょこちょこ面会には来られてましたよ。危篤になる前までは、殆どお会いしたことはなかったですが。

危篤状態の時には先生からの説明もあっていると思います。その後、付き添ったほうがよいかどうか聞かれる場合もあります。そこは、「ご家族の判断におまかせするのですが、こればかりは（いつどうなるか）分りませんので、お一人でも付き添われていた方がいいのではないですか」と、「会わせたい方にはご連絡された方が」・・・とこちらから言う時もあります。聞かれた場合もそのように答えてよいと思いますよ。危篤状態といっても患者の状態がどれほど悪いのか理解していない家族もおり、こちらから声をかけて、慌てて面会に居らっしゃる方もいますしね。
「もう、良いですと・・・付き添いはしません」と言われる方もたまにいらっしゃいますが
それもその家族の判断ですものね。「後悔のないようにされて下さい。」と伝えていいのではないでしょうか？
ご家族がどうされたいか・・じっくり話を聞いたうえでお答えして下さい。（最期なのですから見送られてほしいと私は願いますが）
クレームがあっても、自分達の看護の方針がはっきりしていれば答えられます。間に合わなかった家族に、クレームのような言葉をあびせられた事がありました。それでも後からは、「ひどい事を言ってすみませんでした」と言われた事があります。色々な家族がいますが、１０分でもお話をしておくと信頼関係も違うのです。最期に会えなかった・・・と言われるよりもはっきり言ってあげていいと思います。（長文ですみません）