看護師お悩み相談室

先日の夜勤で、独り立ちナースをして初めてステルベンにあい、処置をしましたが、、、

その際、患者さんの家族から預かった肌着は前開きではなく、かぶりの肌着でした。。後々のことを考えると、まずいですよね、、、と言っても取り返しがつきませんが、、、

又、入れ歯をご自宅にもっていかれてしまい、入れられませんでした。口は開いたままだったんでバンドで止めたのですが、綿をどれくらい詰めれば良かったのでしょうか、、、入れ歯のことを考えてしまい、少な目になってしまいました。

久しぶりに処置をさせていただいたのですが、家族やご本人様に申し訳ないことした、、、という申し訳なさいっぱいで帰宅しました。。。

看護師経験15年の者です。

死後処置は、その時にできる範囲で、最大限のことができれば良いと私は思います。
あくまでも、自宅に帰るまでの間のことですから。

葬祭業者さんが、棺に入れる前に改めて、ご遺体をきれいにしてくれるので、自宅に帰るまで遺体が見た目にきれいであれば、良いと思います。
入れ歯が無くて口が開いたり、手を組めなくなるくらいに硬縮したとしても、死後硬直は死後2時間たつと硬縮はじめ、その後ピークを達すると、今度は弛緩してきます。
その頃に葬祭業者さんはきれいにしてくれるので、大丈夫なんです。
口が開かなくて綿が入れられないのであれば、入れなくてやむ得ないと思います。
無理に入れることで、遺体を傷つけるほうが私は患者さんやご遺体に失礼なのではないかと思うので。
ただし、死後処置後の体液が出てしまう可能性に関しては、きちんとご遺族と葬祭業者さんには伝えておくべきだとは思いますが。

初めて処置お疲れさまでした。私の知る限りではかぶりの肌着でも大丈夫だと思いすが、もし家族様が後に湯灌などをされる場合があるので確認されてもよいかもしれませんね。

浴衣か何か着て帰られたのでしょうか？うちでは家族さんに希望が無ければ死装束を着せます。高齢で方どうしても口元が閉じにくいですがバンドで固定すると浮腫などがあればあとが残ってしまうと思います。

病院から帰られ葬儀社さんがもう一度、メイクや着替えもする場合があるので無理に閉じさせなくても良いと思います。

帰宅され希望の着物や着替えあったとしても納棺の時に上から被せるようにすると思いますよ。
死化粧も男女問わずにベビーローションを塗ると良いと大手葬儀社主催のエンゼルメイク講習で言われました。

ベビーローション塗り薄くファンデーション塗って欲しいと。
これから多くの看取りがあると思います、がんばって下さい。

早々のアドバイスありがとうございます。

日勤だと他のナースさんがおられますが、、夜勤だと介護さんと二人なんでアセアセしてしまいました。

亡くなるまでの状態観察も大切だけど、最後の処置も大変ですね。始める時間についても家族の意向もありますし、、、

今になって段取りの悪さがたくさん見えてきました。
今後に生かせるように、しっかりと振り返りをしたいと思います。

エンゼルケアの講習会、、、私も受講してみたいです。
そう思ったら、葬儀屋さんはたくさんの親族の前でするので更に大変ですね、、、

一年目ナース、まだまだ先は長いです、、、(^_^;)

私はおととし父を亡くし臨終にも立ち会いました。死装束は前日に買ったばかりのかぶりのパジャマでした。でも担当の看護師さんは快く着せてくれました。別に気にすることはないと思いますよ。

わたしは、｢最後に着せてあげたい服はありますか」とご家族にお聞きします。
うちはナチュラルがほとんどなので、事前に用意する余裕があるのでできるのですが。最近は宗教も多様で、安易に白装束を着せられない人もいますから、特に希望のないご家族にも「こういったお着物にお着替えしますがよろしいですか」と聞きます。

いろんな人がいますよ。
若いころの趣味だったダンスの衣装、社会で活躍していたころの背広…。
振袖を持ってこられたときはさすがにびっくりしましたが。

病院によって決まりがあるでしょうが、エンゼルケアは、患者さんやご家族がやっと病気から開放されて家に帰れる大事な身支度です。ご家族への慰めにもなります。マニュアルにこだわらず、その人の希望する形で良いと思います。