看護師お悩み相談室

看護必要度を導入することになりました。
記録について検討しているのですが、電子カルテでないのですが、
看護記録の他に、評価表もカルテの中にとっておいたほうがよいのでしょうか。
できない部分について記録に書いていても、Ａ項目やＢ項目で何点なのかを一目でわかったほうがいいですよね？
カルテに残らなくても、パソコンでの集計には残っているからいらないという人もいるのですが、どうなのでしょうか。

電カル移行期に手書きで項目をカウントしていたことがありましたが、確かカルテに残したことは無かったですよ。必要度が始まってすぐの私の職場の場合ですが。