看護師お悩み相談室

初めて相談します。60床のユニット型の特養で勤務しています。お聞きしたいのは、６ユニットへ内服薬を毎回介護職員と確認しながら渡しているのですが、時間がかかっているので何かいい方法があったら教えてください。あとバイタルチェックは１日何回測定するものでしょうか？当施設では１日体温は６回測定し酸素吸入している利用者はSPO2を１日８回測定しています。ちなみに看護師は介護職員が測定したのをチェックするだけです。

うちの特養は　状態が安定している人が多いので　1週間に一度測ります　体調が悪い時は　気を付けます　血圧の変動がある方は入浴前後　測ります
SPO2は必要時です　電子血圧計です　

あの、看護師は検温していますか？あと看護師は1日の流れとしてどのように動いていますか？できれば教えて下さい。

私が以前勤めていた特養では掛かりつけ医の指示で看護師が日勤の午前中に利用者さん全員の熱を測ります。ＳＰＯ２は必要時測ってましたね。
３７．０℃以上あった方のみ午後から再検します。血圧は週1回全員測ってました。
具合が悪い方は1日何検と医者が指示を出すので夜間は介護職の方が検温します。
今にも亡くなりそうな方（家族が入院を希望しない方）の場合１〜2時間おきバイタルとかなのでそういう利用者さんが何人かいたりすると看護師の当直がいないので介護の方は大変です。
体重は月1回測ってました。とにかくほとんどの利用者さんが寝たきりや認知症なので具合が悪いって自分で訴えられる方が少ないので仕方ないって思ってました。

配薬方法ですが、具体的な方法が記載されていないのでなんともいえません。
ただ、誤薬を防ぐためならある程度時間がかかっても仕方がないのではないでしょうか。

検温回数ですが、あなた自身はどう思っているのですか？
１日６回測るのは介護スタッフなのですよね。
介護スタッフから不満は出ないのでしょうか・・・
１日６〜８回の計測というのは夜間寝ている間も測るということなのでしょうか。
多すぎませんか？
それを行う介護スタッフの負担だけでなく、
利用者様の負担・煩わしさも考えたほうがよろしいかと思います。

そして、看護師であるあなたがどう判断するかです。

1日に６〜８回の計測は多く介護スタッフ・利用者の負担となっていると思います。しかし、５０代の看護主任が私たちが言っても何かあっても責任がとれないからといい改善せず、現状で行っています。どうしたらいいのでしょうか？