看護師お悩み相談室

とても恥ずかしい相談なんですが、看護記録って日勤は黒ペンで夜勤は赤ペンですよね？

学校でもそう習った記憶があります。

ちなみに、8:30〜0:00(又は16:30)が黒ペンで、0:00(又は16:30)〜8:29まで赤ペンですか？

みなさんの病院はどうしていますか？

全部、黒ペンのみとかありますか？

うちは三交替勤務ですが、全て黒ペンです。
血液に関することを書く時は赤文字です。(血性、茶褐色など)
でも日勤帯、深夜帯、準夜帯と分かるように日付の横に日、深、準の記号を書いてます。
ただ、病棟(ICUなど重症チャートのところ)によっては、日勤が黒で深夜、準夜が赤ってとこもあり…規定がよく分かりません…。
学校でそのように習った覚えも私はないですが…
答えになってなくてすみませんm(_ _)m

全部黒ペンですねぇ…。学校でも言われませんでした。カルテは黒ペン記入で、病棟日誌に死亡退院した方の名前を書くときだけ赤使ってました。
昔は夜勤は赤だった、とは聞いたことはあります。詳しい時間は分かりません(^^;)
現在は電カルなのでまた違いますが。

前までは夜勤は赤でしたが、今は24時間黒になりました。

初めて聞きました。
最近卒業しましたが学校でもそんなことは習っていません。

前に働いていた病院では時間に関係なく看護記録は黒（赤は医師の指示のみ）で、と決められていましたが、
日勤と夜勤の時間だって医療機関によって違いますし
ペンの色も病院によって違います。

その医療機関の記録委員（係）の看護師に尋ねるのがいいと思います。

日勤、夜勤ともに黒です。麻薬は赤字で記録する決まりです。

昔はそんなところが多かったですけど、今は普通に黒または青のペンですね。
カルテも他の一般の書類と同じですから。役所の書類を赤ペンで書く人はいませんからね。

色は変えて記入してません。赤は死亡記録に使っていました。

三交代のときは、準夜・深夜勤帯の人が赤。日勤は黒でした。
二交代でも夜勤帯の人が赤で書いていました。

現在は電子カルテの病院なので、色の区別なく、黒です。

私も学校で習ったのは日勤は黒、夜勤は赤だったと思います。

しかし、私が働きだしてほどなく電子カルテの病院が増え、私が働いてきた病院はほとんど電子カルテだったので色の区別はありませんでした。すべて文字は黒です。
先生が強調したい項目のみ赤字を使用（検査の異常値など）される事はありましたが、看護師の記録は黒一色でした。

ちなみにバイト先の病院では全部黒字の紙カルテでした。

日勤が黒、準夜勤が青（緑）、深夜勤が赤とかいうバリエーションもあるようですが、実物は見たことがありません。

うちの場合は、日勤は黒、準夜は青、深夜は赤ですよ。

昔は、全て黒だったとききました。

病院によります

黒一色のところもあれば、日勤は黒、準夜帯は青、深夜は赤ってところもあったし
大体は二色使いでした

作成者です。

物凄い貴重なご意見ありがとうございます！

こんなに様々であったとは思いもしませんでした！

びっくり仰天です！

私の、思い込みというか先入観だったのかもしれません。

過去の病院で、電子カルテを導入していたところは全て夜間は赤字だったです。

ひょっとして、地域性もあるのでしょうか？

凄く勉強になりました！

ご意見くださった皆様には、深く感謝致ししますm(__)m