看護師お悩み相談室

こんにちは
今回２回目の投稿をさせて頂く療養型で３年目になる看護師です?
申し送りなんですが、全体的に最近特に時間が掛かり、師長にみんなで話し合いなさいと言われてしまいました?
確かに変化のない事や処置などは問題なければ記録から情報収集すれば良いと思います。他の病院ではどのように工夫されていますか？何か他にも時間を短縮した効果的な方法などあれば教えて頂けたらと思います。具体的な項目内容だったり方式自体の事など何でもお願いします?

看護研究を通して…
申し送り廃止しました♪
小さい病院内の研究発表でしたが、申し送りに１時間かかり、どうにかならないかとスタッフから意見が出ていました
短縮する方法をとっても、結局また長くなります

申し送り廃止は
・申し送りで何が知りたい のかを話し合い、申し送 る内容を決める
・ワークシートを作成して 記載する
・ワークシートには、状態 変化のある患者様の情報 を記載して、指示受けの 内容も記載しました
・ワークシートへの記載は リーダーが行う
・申し送りは、特別状態の 変わった患者様と、入院 のみとしました

みんなが、｢申し送り廃止｣には賛成ではなかったのですが、いざ廃止して取り組みはじめたら、申し送りすることへの緊張やストレスからの解放、業務開始が早まり余裕が持てるなどの、メリットもありました
パソコン使用してのワークシートでは、パソコンが苦手な看護師もいるため
１週間のワークシートで、書き込み方式を取り入れてうまく行きました

定着するまでには、３ヶ月かかりました

取り組みはじめる時期も、みんなで話し合いして
連休などが少ない時期を選んで開始しました

アドバイス、ありがとうございました?看護研究されたなんて凄いです?
ワークシートについて記録内容や実施してからのメリットや定着するまでなどとても参考になりました?私自身、申し送りがほとんどなくなるのは心配な部分も大きいですが慣れればとても有効そうだなあと感じました?１つ気になるのは、 私は申し送りが終わってまだ記録が残っている時もあるので特別変化がない患者様の最終バイタルなどでも引き継ぐスタッフが知りたい時記録にまだ書いてなかったりしたら迷惑をかけてしまうんじゃあないかなと思って?

私は急性期の病棟で、口頭申し送りを実施していないところで勤務しています。
そういう場合、申し送りのかわりにワークシートやウォーキングカンファレンス（ベッドサイドミーティング）を導入しているところが多いと思います。ベッドサイドでのカンファレンスは患者さんのプライバシーの問題もあるので、一概にどこの病棟でも導入できるとは限らないのかも知れませんが、療養だったら多分導入しやすいと思います。
看護雑誌などでも特集している号がよくあるので、是非そういう実例を参考にしてみてはと思います。

最終バイタルも重要であれば、ワークシートにメモしておくとかベッドサイドで状態を見ていくなかで絶対話題に上がるのでそういう方法をとれば全く問題ないですけどね。問題にならない情報は必然的に削ぎ落とされます。

あと、昔勤務していた申し送りしていた病院では雑談が多かったからやたらと時間かかりましたね。今から考えても本当に時間の無駄でした。
新人をネチネチいびったり、あとは自分の勤務中の武勇伝トーク（まあ、誰かに話したいのは良くわかるけどここでしなくていいんじゃないかというレベルの話題）したりとか、とにかくうっとおしかったです。今勤務している職場もこういう申し送りで時間が長いのであれば、そういう部分を見直すだけでも時間短縮できますよ。
処置方法などの伝達申し送りに時間がかかっているなら、誰が見てもわかりやすい図などを入れた計画を立てておくのもひとつの方法かも。
物品がわかりにくいのであれば一覧を書いたり、図示したり、使用した前の勤務者が次回分も用意しておくように決めたりとかその職場なりの工夫がいると思います。

投稿者です?
親切・丁寧なアドバイス、とても参考になりました。申し送りの時の様子がうちととても良く似ていて一緒だなあと思いました。
あれから看護雑誌などでも調べてみましたがやはり申し送りの短縮・廃止は仕事にとても有効なんだなあと思いました。ワークシートやウオーキングカンファレンスを取り入れて居るところも多いみたいですね?
どう取り入れて行くか具体的に考えて、ミーティングなどでこれから取り入れて勧めていければと思います(^O^)
アドバイス頂いた方々、具体的で本当に参考になりました?
ありがとうございました?