看護師お悩み相談室

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内服薬の管理

<2023年12月17日 受信>
件名:内服薬の管理
投稿者:かほ

デイサービスの看護師です。
デイサービス利用者の昼の内服薬で、朝来られた時に回収して、薬ケースに10人分ぐらい入っているのですが、名前を書いていないことが多く、必ず名前を書いて入れてほしいと他の看護師にお願いしても、間違えることがないから不要と言います。

この前も出し忘れの配薬ミスがあったばかりで、他の介護員の人が配ることもあり、最低限、名前を書いてほしいのですが、私の言っていることはおかしいでしょうか?

また看護師間でのダブル確認もしなくて、正規の看護師が分かっていればいいといいしていません。
その為らパートの看護師は内服内容もしりません。
配薬も正規、パート関係なく全ての看護師でできる方がいいと思うのですが。
内服薬のダブル確認は少人数なら必要ないですか?
配薬で正規、パートで仕事内容を分けることはありますか?

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No.1
<2023年12月18日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

何人くらいの規模かわかりませんが、正規の職員が必ず配薬するならそれでも良いのかも
薬のトラブルが多いと思いますので、それが正規職員の確実なミス防止なのかも


No.2
<2023年12月20日 受信>
件名:無題
投稿者:かほ

正規だけで、薬管理をしていてミスがありました。正規が忙しいとき、たまに薬を配ってくれますが、確認する習慣はなく、内容をわからないままパートが配薬しています。

そのため普段からパートにも薬に対して関心をもって意識してほしいのですが。
パートは重い責任はおいたくないと言って他の看護師でもない介護員と確認すればいいと言われています。
そんな看護師もいるのに、介護員とダブル確認して時々配薬するパートの看護師はノータッチっておかしくないでしょうか?


No.3
<2023年12月22日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

前の職場は看護師が日勤だけなので準備するのは看護師で朝晩は介護職員が配ってました。
新他の就職した看護師は昼の配薬を介護の人に入所者さんを紹介してもらいながら配ります。50人施設なんで覚えるのはしばらくかかります。
毎日の薬準備も薬が多くて大変でした。


No.4
<2023年12月23日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

かほさんの仰る通りだと思います。
その状況なら、常勤だけが配薬するとかならわかります。
事故を起こしたくないからと、かほさん案を取り入れてもらうか、面倒くさいとかふざけた理由でやりたいなら、配薬は常勤のみだけにしてほしいですよね。

内服内容は自分で情報収集するしかないのかと。
私もデイで働いた事ありますが、重要な情報はざっと教えてもらえますが、後は病棟みたいに自分でやりますね。

ただ、管理の面からすると、かほさんの仰る通りだと思いますし、名前のない薬を持ってくる利用者さんはいますけど、スタッフが名前を記入してる場所しか私は知らないです。
名前なしでも、わかってる人はわかってるから名前書かなくていい、、と、同じような事を言ってたスタッフいましたが、介護士さんでしたよ。
看護師では会ったことないです。
内服内容が変わったら、スタッフで共有していたし、
その状態観察も変更直後なら、ご家族にも報告したりしてました。

責任負いたくないなら、名前記入してダブルチェックした方が、責任問題が出てきた時に、責任負わなくていい状態なのに、危機管理能力が低い人達はわかってないんだと思います。
タッチしなければ自分の責任じゃない、ならないと思ってるんだと思いますが、看護師としての責務を放棄して、もし事故があり、その状況でも仕事していた、問題提議もしなかった等なら、責務問われますよ。
反対に責任負いたくないから、やってなかった、、方が、
責任負いますよね。
看護師として業務してるのに、
看護師として働いてるのに、看護師としての管理や責務を考えて行ってなかったんですから。

ダブルチェックは施設で方法がいろいろありました。
多いのは、持参薬を出した人がまず一覧表にチェック、
その後にもう1人が確認チェック。
飲ませる、渡す時に近くにいる職員に、◯さん行きますとか声かけしながら薬袋の名前を見せる事してました。
やってる場所、人達の方が多いと思います。


No.5
<2023年12月24日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

デイサービスに派遣バイトで行ったことがあります。
ほとんどの事業所はその日の利用者名簿に薬の有無や詳細が書いてあります。ご自分で薬を用意される場合は白湯用意と書かれていました。
薬ボックスに名前が書かれており来られたら薬をボックスに入れる方法が多かったです。
名前カ-ド使用し服薬したら裏返す方法もあります。
とりあえず常勤看護師さん、管理者含めて話し合いするしかないですね。それでも変わりないなら私は辞めますけど。

 
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