看護師お悩み相談室

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老健、ディケアのメリット、デメリットを教えて下さい

<2023年09月30日 受信>
件名:老健、ディケアのメリット、デメリットを教えて下さい
投稿者:ガチャピン

現在50歳で、ブランク15年で再就職して半日パートで7年外来勤務してるものです。知識も経験も自信もなく老健かディケアに転職したいと思ってます。今度は正社員で。老健、ディケアで働いている方、経験を踏まえて、メリット、デメリットを教えて下さい

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No.1
<2023年09月30日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

老健で働きました。
看護技術はあっても点滴、ペグ管理、バルーン、サクションなど難しいものはありませんでしたが、やはり看護師の責任が重い。

何もなければ楽ですが、何かあった時、例えば発熱や嘔吐など、自分なりにアセスメントしてから報告しないと怒られました。
ワーカーさんも何かあれば何でも丸投げなので、知識も経験、自信なければやめたほうがいいです。
パートならまだしも正社員なら、さらに大変にになるかと思います。

ですが、働く場所によって様々なので、やってみてはどうですか?
私もこの看護師お悩み相談室で施設はコリゴリという意見をさんざん読んで、それでもやってみなければわからないと思い飛び込んでみました。
本当にコリゴリでしたけどね。


No.2
<2023年09月30日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

老健にコメントいたします。
15年のブランクの後の外来だとかなり老健は厳しいかと思われます。
バイタル異常は認識し採血ができても下剤・解熱剤・抗生剤は覚えていますか。血糖チェックやインスリンは見様見真似でできようかとおもわれますが胃ろう・吸引・嘔吐時発熱時出血時の判断対応ができるのかどうかと思われます。
あるデイサービスの看護師がたまたま老健に入職されたとき、すべてができない人でした。はじめは介護さんたちからののしられたような陰口がありましたがその人は従順で柔軟性があり明朗穏やかな人柄でそれが功を奏して時間はかかりましたが周囲も受け入れ、本人の頑張りもあり日常のケアが難なくこなせるようになったのです。
いきなり正社員ではなくパートから入職されたほうがいいのではないかと。ご自身も1日労働に慣れて職場の管理職の人からのお誘いがあればその時に正社員になられればいいのではないでしょうか。
でも一番は今お勤めは病院の外来でしょうか。ソコで正社員になられたほうが手当は充実すると思われます。老健は処遇加算のある介護職よりも看護師薄給です。


No.3
<2023年10月01日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

やりたいなら、やってみてもいいと思います。
どこに行ってもブランクとかあるなら、結局勉強しなきゃならないし、技術も落ちてるから、やって慣れていくしかないし。
年齢は今が1番若いんですから、新しい事始めるなら、若い方が楽だと思います。

仮に60代になっても、この先看護師をやっていこうと考えているなら、年齢が重なった時に、やはり高齢者施設で働く事になるかも、、と思っているなら、今から入っていき出来る様になっていた方がいいのかなと思います。
ずっと外来でやっていきたいなら別ですが。

私は派遣で、高齢者施設は何ヵ所も行きました。
病院より、場所でカラーの違いがハッキリしてますよ。
例えば1ヵ所、2ヵ所では、老健は、とか言いきれない。
看護業務は、だいたいどこでも同じ事しますが、施設のスタッフの能力や考え方とかが表面化しやすいので、めちゃくちゃ良い場所と悪い場所の差が激しいです。

特養、有料、デイは、本当に経営者の考え方やスタッフの質で、全然違いました。
派遣使えるなら、派遣で数ヶ所経験してみるのも良いと思います。
私が派遣使い出したのは、ブランクあけでいきなり直接雇用は嫌だったからと、仕事に慣れる為に派遣で働きました。
勉強はしなきゃならないと思ってたから、ちまちまやりました。
技術はやれば思い出すみたいな感じだったのと、急性期にいた時と変わってしまってる方法もあるから、聞きながらやりましたよ。
自信がないのは当たり前だと思います。
やった事ないんですから! やってもないのに、根拠ない自信がある人より、伸び代あると思います。

経験ないから、自信がないので、経験して自信をつけていかれたら良いのに、、と思いました。


No.4
<2023年10月01日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

すみません、あと自信の話なのですが、自尊心と関わりがある話で、実際はきちんと仕事できてる、何も問題ないのに自信がない、持てない人達もいます。

周りから見たら何も問題ないし、自信持っていいのにと思ったりするけど、本人は自信がない、もてない。
現実で仕事できてるし、問題ない人達の中にも自信がない人います。
現実的にバランスよく、自分自身を把握するのも大切だと思います。
自信は物理的にやれば感じられる部分でもありますが、自分を信頼する気持ちなので、違う視点も必要になります。
自分を好きな気持ちです。

自信がない、、が理由で新しい事や、やってみたい事をあきらめると、問題は違う事なのに、経験できた事まで経験できなくなる可能性があります。
他人と比べる必要は全くないので、自分を大切にされてほしいと思いました。


No.5
<2023年10月01日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

老健勤務してます。もうすぐ2年ですが今のところ楽しく働いてます。
看護師歴は1ケタ前半で、知識も経験もなく飛び込みましたが、今は上司や介護士さんから頼りにされてますよ。
外来で7年もやれてたらすごいと思います!
老健のデメリットは物品が病院ほど揃ってない中での急変対応があることや夜勤があることですが、同じ人を長く見ているので異常に気づきやすいというメリットもあります。
最終的には救急搬送ですし、判断もそこまで悩まないですね。
他の方が簡単そうに書かれてた、採血はなかなか難しいですよ。
血管が細い、脆い、認知症でじっとしてられなくて3人がかり、など…
胃ろうも人により色んなタイプがあるので都度勉強すれば良いですよ。
薬もジェネリックだらけで正直調べないとわかりません。
でもそのうち覚えるし慣れます。
介護士さんとの関係も、「私は看護師よ!」という横柄な態度をとらなければ何とかなると思います。施設の主役?は高齢者と介護士さんなので、私達はサポートだと割り切れたら苦ではないです。
うちは処遇改善手当に関しては全職種で均等割です。ですから基本介護をしない私も介護士さんと同じ額をいただいています。
結局介護士さんより2割ほど年収は高いです。
謙虚な気持ちで前向きに取り組んだらどこでもいけると思うので、ご自身がやりたいことに自信を持って進んで下さい。応援してます。


No.6
<2023年10月02日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

老健だと夜勤もありますが正規雇用希望ですか?夜勤しんどくないですか?体調崩しそうですよ
よく考えた方が良いです
今の職場でパートで勤務時間延ばすのも良いかも


No.7
<2023年10月03日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

病院の外来のほうが、医療行為あって勉強になりますよ!!


老健は所詮、老人ホーム、、、介護ばかりです。
胃ろうやインスリンなど初歩的な簡単なことばかり。。
急変もERみたいな対応を迫られるわけではないので大丈夫ですよ。

逆に介護ばかりでつまらないと思います。


No.8
<2023年10月05日 受信>
件名:ありがとうございます。
投稿者:ガチャピン

経験をふまえて、相談にのってくださり、ありがとうございます。皆さんのご意見を参考に、今後の事を考えてみます。心が軽くなりました。


No.9
<2023年10月07日 受信>
件名:外来にいた方がいいですよ。
投稿者:ねっこ

有料,老健、クリニック、外来,病棟、企業の健康管理室と、色々渡り歩いてきましたが、結論は、クリニックや病院の方が面白いという事です。
性格にもよると思いますが、老人施設は私には合いませんでした。
基礎疾患を沢山抱えているのに、何も出来ないもどかしさ、物品の無さ、
医師にすぐ報告し、みてもらいたいのに、それができないしくみなど
本当に,無理でした。7年いらっしゃる所で頑張られた方が近道です。
介護士さんとのやり取りや,施設の長い看護師の知識の乏しさに
絶望しますから。

 
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