看護師お悩み相談室

　訪問看護指示書の記載内容について当ステーションナース間で疑問に上がったのですが、当利用者様の主治医は整形のDrで、整形に関する病名の記載しかありません。
　しかし、この方は他に内科もかかられており、Ⅱ型糖尿病もあるため訪問時に血糖測定と週一回のトルリシティ注射を行っています。
　今まで何気なく行ってきていた行為だったのですが、先日指示書に糖尿病や血糖測定・トルリシティ注射の指示がないことに気づき、整形外科医が主治医であっても指示書に記載が必要なのではないか？という話し合いになりました。
　主治医からしてみると他科の内容の指示は出したくないものだと思いますが...

依頼すべきでしょうか？ご意見いただきたいです。

注射は何処から処方されているんですか？
複雑なことはわかりませんが単純に注射指示、処方しているドクターに書いてもらう以外にないと思いますが

整形分野の医者に、糖尿の治療薬の指示を出すことはできないと思います。
というか、書けないでしょう。

究極に言えば、日本では医者ならどんな指示もだそうと思えば出せると思いますが、これはあくまで法的な話です。

なので、訪問看護師指示を書いてもらうというよりは、訪問援助計画の中に内科治療薬の援助を組み込んだ方がまだ安心かもです。

訪問看護の分野は知りませんが、病棟のお家バージョンと思って書きました。