看護師お悩み相談室

クリニックで勤務しています。

ワクチンのシリンジに個包装の注射針を接続した時のことなんですが、注射針のキャップをじっと見てたらキャップ内部に0.1ミリくらいの小さい水滴？みたいなのがついていた気がします。
個包装を開封してそのまま接続しただけなので、気のせいだろうと思ってそのまま使用しましたが、あとから気になってきました。
滅菌個包装されてると思いますが、このようなことってあるんでしょうか？

私は人よりとても気にしいで、普通なら気にならないようなこと？でもすごく気になってしまいます。
滅菌個包装されてる物品とか、薬品とか、使用前にものすごく凝視してしまいます。添付文書に異常がないか確かめてから使用してください、と書いてあるので…。
異常を見逃して患者さんになにかあったらどうしよう…と思って本当に小さなことでも気になってしょうがなくなります。
以前働いていた場所でも気になりすぎて、物品の少しの傷？汚れ？みたいなのでも見つけたら大丈夫か上司に確認して気にしすぎだよー、と言われていました。

長文になってしまいすみません。
ぜひご回答いただけるとありがたいです。

ワクチンのシリンジに注射針を接続したときに、気がつかないうちに押し子に手が触れたのでは？ちなみにヒトの肉眼は0.1mmまでの識別能があります。25Gの注射針の内径は0.26mm外径は0.51mmですね。あと、表面張力で球状になったとしても、一般的な液体ではキャップのプラスチック内に短時間でも0.1mmのサイズで留まるのは稀ですね。以上、科学的な見解です。

毛髪の太さ(断面の直径)が0.1mm弱ということを考えると、スレ主さんの観察力は超人的ですね。色がキャップの乳白色の補色のクロであったとしても、わたしなら気づかないでしょうね。その水滴のようなものが何であるかは別にして、その物質の量を考えると健康被害をきたすとは思えません。クリーンルームといった特殊な環境でも、そこまでのことは必要ないですから。他のことにも気をつけているとは思いますが…。もし、気づいたのであれば他のスタッフに声をかけて一緒に確認してみては？そして可能なら写真を撮影して納入業者経由で製造元に報告してください。水滴が付着したまま製造元で精査するのは難しいというか、あっという間にどこか行方不明になると思いますね。

ひょっとして、冷房の効いている部屋とか冷暗所保存されていた注射針でしょうか？じっと見ていたとき、気づかないうちに息がかかってしまって、空気中の粉塵に水蒸気が取り込まれて結露したものと思われます。0.1mm(0.01cm)として球の体積を求めると5.27x10^-7立法センチメートル。

製造過程で水滴がつくとは思えず。
保管中に水濡れして外側だけ乾いた?
結露?温度差があるとは思えないし。

私の老眼と禁止ではほとんどは問題なし。針穴がどっちに向いてるかわかる程度の視力があれば働ける。

皆さま、いろいろな仮説を立ててくださりありがとうございます。

科学的根拠に基づき説明していただき、安心できました。

本当に私が気にしいで神経質すぎるのが問題なんですが…。
個包装のディスポ物品を開封するときも、気づかないうちに手が触ったりしてないかな？と気になったりもするので…。
あまり気にしすぎて他スタッフに迷惑をかけないようにも気をつけたいと思います。

ご回答してくださった皆様、ありがとうございました。

あると思います。
だって、人か作るものだから。

手術室時代にもこういった異物混入はよくありましたよ。
手術に使う、ドレープキット（滅菌手術着や、ドレープ・注射器などが術式に応じてキット化されてる。）の中によく人の髪の毛がよく入り込んでましたね。

知ってますか？バイアルに針を刺すと、ミクロのゴム片が薬液に混入することがあるのを。
アンプルもしかり。
アンプルをカットするときは、酒精綿で拭いたあと、アンプルのヘッド部分をその酒精綿で挟み込んで折ると、ミクロのガラス片やゴミの混入がかなりの軽減されるそうです。
そのまま折るのと、保護して追ったときの混入の差がかなり大きいそうだ。
(専門学校の恩師が、病院で働いてるときに、看護研究で証明したらしい。）

とはいっても、自分も急いでいるときとかは、ポキポキそのまま折ってますしね。