看護師お悩み相談室

ちょっとこれって大丈夫なの?って思ったことがあります。
老人施設でのことです。
ある利用者さんの膝から浸出液が出ていて、それと供に微熱も・・・・・
消毒してガーゼ保護して様子見ていました。
かかりつけ医に相談した所尿路感染か風邪？との診断です。
翌日膿も出てきて少し腫れてきていて。主任看護師が午前にその膿を絞り出し、処置をしたそうで・・・・・
昼頃からまたも微熱その夜にその利用者さん３９℃の高熱を出しました。
ちょっと尋常でない熱なので病院受診して膝関節が感染していてオペが必要なので緊急入院。
対応は早かったと思いますが、そもそも膿を絞り出すのって医師の行為でないですかね？
それくらいは施設の看護師が行っても普通なのでしょうかね？
私もその場にいて私が処置していたら同じようなことしたかもですが、自分がその膿を絞り出した後に高熱出したってなったら後味悪いなと。
老人施設なのですぐにかかりつけ医には相談できないことも多いです。

同じく施設勤務しています。
施設は毎日嘱託医師が居ないので判断に困りますね。電話で嘱託医師に説明する時は上手く受診を誘導する話術が必要なんですよね。本当に嫌になりますよ。
その方の経過が良く分からないのですが、膝のオペ後だったのでしょうか？それとも傷口から感染？したのでしょうか？
膿を絞り出す行為はやらないです。とりあえず対応早くて良かったですね。施設で働くのは色々な意味で大変ですから、若い看護師さんは辞めていきますよ。

ありがとうございます。
膝はオペ後です。しかしかなり前。
どうして感染したのかは不明です。
今の施設はパートでやっと１年経ちました。
最近知ったのですが、利用者さんの情報が乏しいと言いますか・・・・・・
施設に入所前はどこかの病院に入院していて退院と同時に施設に入所みたいな。
そこからの情報が乏しい・・・・(>_<)
特に既往歴の情報があまりにもお粗末。
膝のオペもオペしか書かれていません。病名や何のオペとか書いていません。
他の利用者さんの話ですが、入所して何年も経ってる方です。両股関節オペしてる方もオペしか書かれていません。高血圧の薬飲んでるのに高血圧と病名書かれていません。
甲状腺薬飲んでる方にも一切病名書かれていません。
この前緊急で施設近くのクリニックに受診の付き添いで行ったときに気が付きました。
クリニックの先生に説明するときに、突っ込まれたらどうしよ～って一人でドキドキ。
特に突っ込まれたりはしませんでしたが。
他にもこんな利用者さんが多いのかもです。
今の施設はパートさんはちょっと働きにくい環境です。緊急で受診は滅多にないのですが、利用者さんの事をよくわかっていないパートに行かせるのに疑問を感じます。前も全く知らない利用者さんの受診に急に行ってと言われ（結局施設のケアマネさんが行きましたけど）。
１年間働いて初めての緊急受診で受診時に持参するものもよくわかっていないんです。
入所時の情報提供用紙（コピーして）、今飲んでるお薬をメモって慌てて走って車に乗り込みました。正社員誰もこれもって行ってと教えてはくれませんでした。