看護師お悩み相談室

注意されて開き直る人への対処法

終末期の患者さんでかなりひどい褥瘡があり毎日洗浄・軟膏処置をすることになりました。
次の日のナースにその旨申し送りをしましたがそのナースは軟骨どころか洗浄もせず２日間放置していました。

なぜケアをしなかったのか尋ねた所、悪びれる様子もなく「は？毎日するとは思わなかった。記録も読んでいない」などと話していました。そのナースの次の勤務のナースも前日のナースから毎日処置する必要ないから！と言われたとのことで褥瘡ケアを全くやっていませんでした。結果、数日の間汚染された褥瘡のままという患者さんに大変申し訳ないことになってしまいました。

そのナースは普段から上司に対しても注意を受けたら逆ギレするようで上司はもう関わりたくないと言っています。私は立場上その方と関わらなければならなく、どう対応してよいか分かりません。

注意されても開き直る、反省しない方への対処法は何かありませんか？

いますね、そういう人。
そういう人は、アプローチ方法を変えてました。
自分で言っても駄目なら、他の看護師に言ってもらったり。それで駄目なら、直属の上司に言ってもらったり。それが駄目なら、褥瘡だったら皮膚専門の認定看護師WOCから直接指導してもらったり。それでも駄目なら、看護部長まで相談したことがあります。
それでも、駄目な人は駄目ですけどね、、。
お察しします！
大変ですよね。お疲れ様です！

なんか…すげぇ人ですね…。本当に存在するなんてって読んでいて思いました。しかしそのすげえ人を改心させる事なんか無理だと思います。
患者さんには悪いけど、諦めるというか無視をするしかまともな人の心が持たないと思います。

しかし毎日やるべき仕事をしないというのは職務から逸脱した行為なので上司に申告すべきですね。とりあえずその証拠を集めなくてはなりませんから、例えばその褥瘡ケアをしていない日の記録、日々の態度。可能なら録音も。保身目的の隠し撮りはプライバシー侵害にはならないとパワハラの相談先で言われました。

しっかし…すげえやなやつ…

注意をしても反省しない、というのであれば注意をするだけ損してるじゃないですか。
関わらなければ済むのであれば関わらないし、声すらかけない、通りすがるただの他人扱いです。
でも主様は関わらないといけないお立場であるという。
わたしならば逆切れされるのであればまずは管理職に、管理職も手を焼いているのであれば患者家族からのクレームがあった、とするのです。なりきり患者または家族とでもいいましょうか。
「先日病院に行きましたらどうやら同僚の方とお話しされていたようなのですが、先輩らしき人からのお小言に歯向かうような言いがかりを聞いてしまいました。先輩の人も太刀打ちできないようでこのような気のお強いナースから身の回りの援助をされるのは不愉快です。歯向かっていたその人の名は○○。」とかなんとか。クレーム投書があと3回あったら病院の運営業務妨害として解雇にする、とでも言っておけばいいのではないでしょうか。
注意、というよりも指導は第３者を交えてハラスメントにならないように注視していただくよう計らいます。伝え方には十分注意が必要でしょう。
あとは褒め殺しです。あることないこと褒めまくりです。
敵を知るにはまず己から、とも言います。主様が客観的に普段どう見られているのかの評価を得て改善できるところは善処してみるのも一つです。

どんだけ回数を重ね指導しても「いや聞いてない」「知らなかった」と言う人がいました。
その方は「そうならそうと言ってよ！」と言うし、上からは100回でも指導しろよ、指導不足だ・・と。
上司に立ち会ってもらい指導を見てもらいましたが、それでも日が経つと「えーそうだった？」です。決して厳しい指導はしてなく・むしろ分かりやすく・ゆっくりの指導ですよ。
まービックリしたのは上司に皆の性格ややりにくいさ・うるさい等を定期的に報告していたって事。
結局自分の首をしめるような行動です、上司も驚いたそうですが。
そんな人もいます。
無理です、それ以上は。
上司に行ってもどうにもこうにもならなかった例でした。

困りましたね。以前、似た方いました。一言でいうと、「屁理屈ナース」でした。
職場環境はどうでしょうか?！
褥瘡処置は重要ですね。
仕事は仕事。言動は、ハラスメントに注意が
必要ですね。理路整然に言う必要あります。
負けないで下さい！