看護師お悩み相談室

以前も投稿しました。
49歳、看護師です。
14年間健診に勤務し3月から外来勤務に異動になり行く先は内視鏡室になりました。
健診で内視鏡を受ける人の採血をしていたので内視鏡室での看護師の動きは見てはいましたが実際中で何をしているかまではわからず不安で不安でたまりません。
内視鏡でのルートはサーフロですが、健診ではここ何年もサーフローをしていないのでそれも不安で不安でたまりません。
今まで健診が長かったので頼られる方でしたが、これからは1年生、何も出来なくて周りから何も出来ない人と思われるのも嫌だしどうしたら不安を解消出来るでしょうか?
とりあえず内視鏡の本を買って予習はしています。
内視鏡勤務に備えて何をしたらいいでしょうか?

未経験で45歳のとき内視鏡室勤務になりました。
健診ですと、上部（胃カメラ）だけでしょうか？
私の場合は最初、外回りからでした。問診、ガスコン水の内服、鎮静剤のルートキープ、入室に合わせて経鼻・経口麻酔をする、前投薬（使う場合、ブスコパン筋注）、検査室に誘導し体位を取らせる、など。ルチーンですから流れを覚えれば大丈夫です。
薬剤禁忌やアレルギーには注意です。
私は大学病院勤務の後はクリニックでしたから、サーフローも45歳にして初めてでした。でも何とかなります。鎮静剤のためのルートなら、血管なければ無理に前腕で取りません。
外回りが自立したら、スコープ洗浄→上部の介助と進んでいきました。高価な精密機器ですから、取り扱いに要注意（落とさないぶつけない)それは言われました。そそっかしい人、雑な人は嫌がられます。教えていただいたことを、経験で自己判断せず素直に身体で覚えることが大切と思います。

外来に異動になるので内視鏡は外来、病棟、健診と全て対応しなければなりません。大腸カメラ、ERCPなど特集な検査もあります。
まずは、私も外回り業務からみたいなので本当に体で覚えていくしかないなと思っています。
幸い、うちはMEが必ず検査に付くので機械の操作、洗浄等はしなくてよさそうです。
去年、鬱で休職した事もありただただ、新しい環境に行くのが怖くて仕方ありません。
ですが、転職はもっと無理だと思うのでやるしかないなとは思ってます。
貴重なご意見有難う御座いました。
また何かあれば教えて下さい。

今日異動初日でクラークさんについて仕事をしましたが、全く動きが早すぎてついていけませんでした。
クラークさんは10年のベテランで教え方も早くて付いていけず1日何をしたのかも頭に入っていません。
こんなに出来なくてやっていけるでしょうか

健診からとなると余計に大変かなと思うので初日の感想としては想定内ですよ
とにかくひたすらメモを取って頭に入れる
当方も同じような年齢なので身体で覚えるにも年齢的に限界がありますのでとにかくまとめて復習してから出勤することですね

まずは1週間
私は昔、ブランク後再就職した病院でついていけなくて2、3日で退職したいと申し出た時にとにかく3ヶ月頑張ってみてそれから退職でも遅くないから！と励まされ7年勤めました
別のクリニックの時は3ヶ月過ぎてやっぱ嫌だな、と思って辞めました
初日で判断せずちょっとだけ頑張ってみてはいかがでしょうか

内視鏡室に、業務や技術についての手順書、マニュアル、チェックリスト等があるかと思います。内視鏡ラダーとか。
そこでの教育方法があれば、確認されてはいかがでしょう？

ありがとうございます。
本当に2日仕事をして既に辞めたいです。
知らず知らず涙は出るし。
勤務中は泣いてはいけないと必死に我慢してます。
本当に看護師の資格があるのか自分を疑ってしまう程です。
仕事に、怖気づいてしまい不安です。

1週間経ち何となく流れが分かってきましたが毎日注意されない日はないです。教えてくれるクラークは内視鏡に10年いるベテラン。普段より言い方がきつくて有名で以前新人看護師はこのクラークからイジメられ退職しました。
私は年上なのでイジメられたりはないですが、先日あからさまに目の前で溜息をつかれ何で資格もないクラークからこんな仕打ちをされるのか歯痒くてたまりませんでした。
仕事にも慣れず人にも慣れず話す人もいなくて浮いてます。
内視鏡に専属でいるパートの看護師も初めの内は挨拶をしてくれていたのに今は挨拶もしてくれなくなりました。
まぁどこも仕事の出来ない輩は異物として見られ、仕事が出来る様になって見返してやるしかないと思う日々です。

ただ、近くの病院で健診のパート募集が出ていたので正社員の募集はないか問い合わせた所、年齢が40以下ならと言う話でしたが経験者だと伝えたらとりあえず履歴書だけでも送って欲しいと言われ悩んでます。
とりあえず履歴書だと送るかそれともこのまま居続けるか悩みます。
しかし、転職となるとまた1からになりますし病気の事もあるので踏み込めない自分がいます。
何かアドバイスをお願いします。

せっかくそう言ってくれてるなら履歴書送ったらどうでしょう？
これからの時期健診の時期ですから経験者が欲しいでしょう
この機会を逃したら良い話なんてそうないと思いますよ？

内視鏡は特殊ですし、慣れるまでは苦労すると思います。分刻みに複数のことに対応しながらの業務ですから。健診だけでなく、外来、病棟も、大腸・ERCPも、というのは、私と同じ状況です。緊急もありますし、緊張強いられる場面もありますしね。でも、MEが付いてくれるのは心強いですね。介助やスコープ洗浄はしないということは、直接看護業務に集中できるということなのでしょうか？羨ましい気もします。
それから、長年その部署にいるスタッフのあたりがきついのは、よくあることと思います。振り返ると、私も年下のベテランスタッフやクラークに開き直って教えを乞いました。一年くらい経って、技術的に独り立ちして、ようやく少し信用してもらえるようになったと感じました。

長く勤めるかを考えると、私もそろそろ体力の限界を感じます。内視鏡はハードです。慣れた健診のお仕事、正社員のチャンスがあるなら良いのではないでしょうか？

有難う御座います。
本当に流れが早いので付いていけてないです。
今週から看護師業務を始めてます。
うちはMEがいるので看護師業務だけに集中は出来ます。
ですが、覚える事が多すぎて頭が付いていけません。
咽頭麻酔からバイタル測定、鎮静剤の投与と同時に電カル入力、コスト取り色々あり過ぎてパニックです。
今までは自分のペースで仕事が出来ていました。
ですが、早さに付いていけない。出来ない自分が情けないです。
本当に出来るようになるのか？出来る自分を想像出来ません。
とりあえず健診には履歴書を送ろうとは思っています。
面接時鬱病の事は言わないといけないのか悩んでます。

病院の外来（普通の診療と健診と内視鏡すべて仕事としてあり)で勤めていた時、内視鏡の仕事をやって良いなぁと思ってそこを退職して内視鏡専門のクリニックに勤めました。　
でも新しいところは専門性が強くセデーションありや回転クリップ、局注、院内で下剤を飲むシステムなど仕事量が激増し、めめるさんの言うように電カルやコストどり、細かいこといろいろ多くて上司も最悪なのもあり退職しました。
仕事はそのうち慣れてくるとは思うけど合う合わないはあると思うので健診の応募をしてみて縁があれば違う道もあるかもしれませんね
宜しければ結果を教えて下さいね！

有難うございます。
異動前は内視鏡で頑張ったら他でも潰しがきくと思って頑張ろうと思っていましたが実際やってみると何のその出来なさすぎる自分が情けないです。
内視鏡の資格も取れたらいいなとか思ってましたがもう心が折れそうです。
逃げ出したくても逃げ出せないし朝が来るとやはり仕事に行っての繰り返しです。
慣れていくしかないのかもしれませんが…
また結果はお知らせします。

有難うございます。
履歴書送ってます。
結果はまたお知らせします。

いつも悩むとここで吐き出せて貰ってます。
今日は、内視鏡の事ではなくて内視鏡業務が早く終わるとうちは急性期の病院なので外来の救急外来に行かなくてはならなくていつもは勤務時間残り1時間とか30分とかなんで行っても患者さんが少なく落ち着いていたりしますが今日は早々と内視鏡が終わってしまい救外に行かなくてはならず行くとレベル300の人はいるわ、脊椎骨折の人はいるわ、入院の人はいるわでてんやわんやでウォークインの人は対応出来ましたが、その後はなにが何かわからずレベル300の人をICUに上げるから介助してと言われて患者さんのそばに立っていると准看の看護師にボーと立っとってもだめよ、てがあいてるなら他の業務してと注意され上げるのを手伝ってと言われたので待っていたのですがかってもわからないし動けないし本当に情けなかったです。
動けないので近くにいる人にだれかれ構わず聞いていたら私に聞かれてもわからないとかみんな殺気立っていて本当に怖くてやっていく自信がなくなりました。
まだ、異動して救外は何日も経験してませんが慣れてくるのでしょうか
緊迫した現場でマンツーマンで教えてもらえるとは思ってはいませんが体で覚えていくしかないのでしょうか
救急は、全く経験がありません。

大きな病院だといくつかの外来を回るのは良くあることだとは思いますが内視鏡と救外はちょっとたいへんそうですね
救外って応援ナースいるものなのでしょうか？専門のケースは見ましたがそこそこで違うんでしょうかね
めめるさんは現在内視鏡の職務を覚えるのに苦労されているところに救外のこともまた新たに覚えなければならないのはかなり大変そうですね

内視鏡部門が独立しているのではなく、外来部門の中のセクションという位置づけなら、仕方ないと思います。私も外来所属で、内視鏡ができるスタッフが限られているので、ほぼ内視鏡専属ですが、やはり処置室や発熱外来や救急がつけられる時があります。せめて、物品は何がどこにあるか、どう動いているかを見て覚えるようにしています。
緊急内視鏡もあるので、救急対応はできるに越したことはないです。
経験して、蓄積していくしかないです。私はいつも、自分しかいない時どうするか、ということを考えて仕事しています。

有難うございます。
そうなんです。
本当に救急外来なんて無理なのに行かなくてはならず何も出来なくてうろたえるばかり。
本当に恥ずかしいです。
年齢も年齢で、転職も厳しいのが現実です。

その後、健診の募集の件ですが履歴書送りましたがやはり元々はパートの募集だったのでまずは午前中のパート勤務からはどうですかと打診され少し馬鹿にされてるなと感じました。
正社員希望との事でしたが、正社員は上に聞かないと判断が出来ないし正社員にはなれないかもしれませんと言われました。
経験者だからとりあえず履歴書を送ってほしいと話だったのに履歴書を送った瞬間、パートでと言われるなんて…
きっと年齢で駄目だったのかなと思います。
やはり年齢の壁は厚いですね。
もう少し今のとこで頑張って無理ならまた他を探します。
しかし、50近い身体には新しい事を覚えるのも体力的にもきついのが現実です。

今日で1ヶ月が経ちました。
普通の人間ドックの胃カメラ、大腸カメラは1人で介助に付く事は出来る様になりましたが、EMRやブジー、止血術等は出来ません。見てるだけでも恐怖です。自分に出来る様になるのかほんとに不安です。
もう辞めたいです。そのうち他スタッフから仕事が出来ないから異動させてほしいと言われかねないなと思ったりしてます。
でも、まだそれは言われてないからいていいのでしょうか？
とにかく居場所がありません。話す人もいません。
緊迫感が半端無いです。
きっと周りからは仕事出来ない奴と思われていると思います。
出来れば前の健診に戻りたいです。
でも、戻してはくれないと思います。
何と上に相談すればいいのでしょうか
このままではおかしくなりそうです。

元々パートの募集だったのですね。
それなら正社員で雇ってもらうのは厳しいでしょうね。めめるさんのいうようにこの年齢で正職員自体厳しいのですから。

その履歴書を送ったところに返事はしたのですか？
読むとかなり精神的に参っているようなので経済的なこととかもあるでしょうが大丈夫でしたらやりたい健診が出来るそのパートが良いのかなと思うのですが…

履歴書を送ったところにはパートは希望していないと丁重にお断りしました。

内視鏡の方は普通の胃カメラ、大腸カメラはこなせる様になりましたが、その反面前から居座っている主にこれでもかと言うくらい仕事を押しつけられる様になりました。
今日は午後からその主と二人で4件の検査がありましたが全て介助につかされ主はその間受付に座ってパソコン操作、一体何をしていたのか？
何やらかんやらさせられる様になり内視鏡室では新人なので仕方ないですが、ストレス溜まります。
内視鏡が早く終わったら救急外来に行きますが、ここでは誰も何も教えてくれないし途中から行くので何をしたらいいのかほんとにわからなくてお客様状態、立ってるのが関の山でどうしたらいいのかわかりません。