看護師お悩み相談室

　当院では電子カルテではなく未だに記録は紙ベースです。2号用紙はPC上にあり印刷をしてボールペンで書いて使っています。PC上で入力を行いたいのですが、サインは直筆でないといけないのでしょうか？２号用紙は両面で印刷できるようになっていますので少ない時は１週間で１枚使用するそのため直筆ですと印刷をしてからサインとなります。その場合サインを忘れてしまったりする恐れがあります。（勤務者が毎日交代しますので）
サインがPC入力でよいのであれば患者の下で観察を行いながら入力ができ、業務の効率化にもつなげられるのですが？

電子カルテはIDが管理されており、他人になりすまして名前を使うことができないようになっています。誰がいつPCをつかったか、電カルにアクセスしたかがサーバーに残ります。

主さんのおっしゃるPCは他人が勝手にIDや名前を使えないようになっていますか？サイン自体は直筆でなくても大丈夫だと思いますが、ただのワードのように後から他人が簡単に上書きできたり改竄したりができるものなら、電子記録の要件を満たしていないと思います。