看護師お悩み相談室

重度認知症患者の療養病棟に勤めて4年の看護師です。二交代制、夜勤は月に7・8回を行っています。
いま気が狂う一歩手前です。

暴言、暴力、介護抵抗、不潔行為、整合性のない言動、大声での断続的な声出し、執拗な繰り返し言動、つきまとい行為。

気が狂います。
暴言・暴力に自尊心が激しく傷つけられます。
看護師としての自分がもう壊れそうです。

女優になれ、わり切れと教書ではありますが、できない場合は心を殺すしかないのですか？
そんな器用な事はできませんでした。

正直なところ何度も死にたいし、死に方を探してしまうし、寝たまま心臓が止まればいいのにと思います。
苦しいのが嫌なのでやりませんが。

過労状態が続き、休日は寝て終わります。
いくら寝ても疲れがとれません。
仕事のことを思うと吐き気がします。

今日、師長から「患者への言葉がキツイと他の人が言っていたから気をつけて」と伝えられました。
そんなのとっくの前から自覚しています。
また死にたくなりました。

それは、それは、大変ですね！
認知症患者への言動や対応も、キツくなるのもいか仕方がないですよね。。。

私もそんな時がありました。
もう、１日中、まとわりつかれて仕事がはかどらなく、次の勤務帯に申し送りしてから、ようやく仕事がはかどりました。
やはり、認知症患者とプチ口論や、プチ喧嘩はあります。
あちらから一方的に暴力振るわれたり、、、
何度、叩かれ、痛い思いをしたか、数知れません。
認知症患者は違うけど、、、
でも、痛い思いをして、少し報われたような気がしました。
ようやく、少しだけ出口が見えてきました。

それは、、、
何でも認めてあげるのです。
叱る、怒るのではなく、、、
何かを教えるのでもなく、、、
何でも受け入れるというか、、、！
なんだか、聖人君子にでもなったか⁉️のようでした。笑
そうすると、患者は落ち着き、私まで、なんだか、心穏やかになってくるので、不思議ですね～
人間対人間の奥深い悟りの局地にいるような、目には見えない、とてもとても大切なものを教えられた気がしました。
やはり、私達と同じように、認知症患者だってプライドがありますものね。
認められたら、どれだけ嬉しいか？ですよね。
対等だと、やはり上手くいかないと思います。
そうは言っても、主さんがイライラしてしまうお気持ちは痛い程よくわかります。
なかなか、聖人君子にはなれないと思います。
私の家族でしたら、容赦なく張り飛ばしていると思います。笑笑
私も、仕事場では、やっぱり女優ですね！！(^^)

死にたいと言うのは、行き過ぎです。

死ぬまえに、辞めましょう！

辞めるまえに、部署異動してみては？？

私もそうなった時があり、いったん仕事は辞めました。
それから色々職場を転々としつつ、看護師の仕事は続けています。

他人のお世話が出来る余裕、
これはきちんとキープすべきです。
あなたの今の状態は心身ともに限界が近そうです。
私は、まずいと思いますよ。。
看護師は他人優先の人がおおいですが、
まずは自分のために生活していいと思います。

イライラするのは、
人の言うことを全て受け入れて
善き看護師としてふるまわなければ、
という気負いが強いからかもしれません。

辞めてみても仕事はあります。
自分のペースを大切に。

無理せず転職しましょう。とりあえず退職して一休みできませんか、嫌でなければ精神科を受診して病休をとるとか。
自分の生活レベルのランクを下げたくないから今の職場にこだわってませんか？
私は退職して一休みしてから職探しということを何回かしています。スキルアップとか給料アップより気力や体力が要らない職場が好きです。

死にたくなるぐらいなら退職してください。合わないんですよ、その環境やら業務内容が。患者さんへの言葉がきつくなってきているとのこと、一歩間違えば虐待です。犯罪を犯す前に辞めましょう。
何か転職できない理由があるのですか？

退職する選択は無いのでしょうか。
自分を殺してまでする仕事ではありません。
まずは、ご自身を一番に考えて行動したほうが良いと思います。

悩んでいらっしゃいますね。少し落ち着きましょう。
まず主様が認知症の知識が無さすぎです。それでは勤務していてもつらいばかりなのは当たり前です！
認知症の方の大声、暴力、介護抵抗など、全てその方にとっては理由があります。認知症と一纏めで言っても、実際は原因別で何種類も○○型認知症と分けられています。それぞれ特徴もあり、援助の仕方が全く異なります。
その辺りの認知症の理解は最低限出来ていて当たり前ですよ？主様は出来ていていますか？？
その上で、毎年、私は開催される勉強会に出て新たに認知症の知識を毎年得ます。とても難しいです。
看護倫理とも平行に考えなければなりません。

認知症療養病棟、施設は、その辺りの理解が出来ていていないと、仕事していてもつらいばかりだと思いますけどね？

一般病棟の方が向いてるのでは？

分かります。
私は重度認知症専門病院は6年で辞めました。
暴言暴力不潔行為‥。なのに上からは自尊心、敬意などと分かりきった指導しかされず。
そんなものでほんとに重度のBPSDが無くなると思っているのでしょうか。
自分自身が荒れていくのが分かり、看護とは何かも見えなくなってしまいました。ご高齢の方を見るだけでもいらついたりしました。
退職したほうが良いです。
どうかご自分を責めず、労って下さい。
その経験は必ずどこかで活かせます。

夜勤の回数、　減らしてみたら。例えば、一月５回にする。してみる、と相談してみたら、いかがですか？

認知症患者の暴言・暴力・不潔行為等、本当に心身削がれますよね。心中お察しします。スレ主さんはかなりお疲れのようですが、それでもそこで働き続けないといけない事情はあるのでしょうか？

主さんに向いている環境は他にもきっとあります。 転職するのもひとつの手だと思いますよ。
あまり思い詰めないように。どうぞお身体ご自愛ください。

休日寝て終わるのは夜勤をするナースは皆同じです。どこかにプチ旅行に行こうと思うことで無理に頑張れたりするものですがそもそも無理してるので年に数回が限度です。

ところで「死にたい」お気持ち、師長に注意をされたときにお話ししましたか。どなたかスタッフに今の心境をお話しされていないのでしょうか。
すぐに他のクリニックの心療内科に予約して受診なさることをお勧めします。吐き気がして食べれてない・寝れてない・死にたいの3つが合うと休暇するように言われるかと思われます。（具体的に何キロ体重減少した、とリアルに受診時にお話しされることです。）ほかのスタッフからの言葉をそのまま主様に心情を確認することなく注意してしまうような師長に相談事を言えるような関係性がないのであれば、その診断書は師長にではなくてその上の管理職に直接お渡しして個人情報保護法をたてに公言しないようにしていただき休職なさることです。休職期間は心療内科の医師が明記してくれます。そして休職期間が過ぎたその後、異動させていただけるようにいうのです。よくメンタル疾患の場合大きな環境の変化は良くない、と言われて異動や転職に躊躇なさる人がいます。でも主様の場合原因の根本が今の診療科にあるのならばまずは異動、異動先で適応できなければ転職なさったほうがいいでしょう。介護士主体の療養型・老健などあります。気を付けることは師長同士近隣同士のつながりもあるということ、多くを語らず低姿勢で振舞いましょう。色眼鏡で見られないように今の職場でも異動先でも聞かれたらアバウトに「体調不良」だけを言いましょう。残念ですが医療者でもメンタル疾患は本当のところの理解を得られないです。仲の良いスタッフにだけ、というのも禁物です。

収入に関しては４日間の有給後休職期間は基本給数分の１減給で入金されます。手続きは総務と書類のやり取りがあります。ただし税金はそこから自己あと支払いになります。
心療内科の医師は非常に忙しいのでコメントやアドバイスは端的です。療養中の細かな生活注意事項についてはネット検索活用されるといいでしょう。でもネット閲覧時間もホドホドにしましょう。

はじめ件名だけでは閲覧しませんでした。認知症は高齢化する患者が多く当たり前になり慣れるしかない、と思ったからです。慣れないのならナース人の引き際を自分で定めるしかないじゃん、と。でも読んだら深刻で大変な思いをなさられている。まずはその治療方向にして差し上げたいと思いコメントしました。絶対に死んではいけません。

自分のメンタル壊れる前にやめたらいいじゃん。

綺麗事言うのは簡単。
未来のない認知症患者の暴言、暴力にメンタルぶっ壊れるまで耐える必要ない。

No.11さんに一票！
辞めてしまいましょう。
ホント、キレイごと言うのは簡単ですよー
反論覚悟で書きますけど
間接的に殺される前に辞めましょう。