看護師お悩み相談室

お世話になっております。

インフルエンザワクチンは最初に針を刺して24時間後で廃棄ですよね。
シリンジに詰めて冷蔵庫に入れておけば24時間以内なら保存可ですか？

シリンジに詰めた後の保存時間を調べたけどみつかりません。
問い合わせ先等わかれば教えて頂きたいです。宜しくお願いいたします。

どんな薬剤であってもシリンジに入れて冷蔵庫に保管はしないです。
なぜ、バイアルに残したまま、置いとかないのでしょうか？

ワクチンに同梱されている添付文書をみてください。
そこに連絡先があります。
ただ、あなたの質問に回答がもらえるかは別の話でしょうけど。

「最初に針を刺して24時間後で廃棄」というのは、どこからの情報でしょうか？とあるインフルエンザワクチンの添付文書によると、以下の記載があります。チメロサールが含有してない場合は、どうすべきなのでしょう？

【取扱い上の注意】
1.接種前
(1)誤って凍結させたものは、品質が変化しているお それがあるので、使用してはならない。
(2)使用前には、必ず、異常な混濁、着色、異物の混 入その他の異常がないかを確認すること。
2.接種時
(1)冷蔵庫から取り出し室温になってから、必ず振り 混ぜ均等にして使用する。
(2)本剤は添加物としてチメロサール(保存剤)を含 有していないので、1 度注射針をさし込むと容器 内の無菌性が保持できなくなる。所要量を吸引 後、残液がある場合でもすみやかに残液は処分す ること。

バイアルに残した状態で24時間の保存が可能というのは、どのような資料から得た情報でしょうか？何の薬剤(ワクチン)が入っているか、使用時にシリンジに吸った状態で判別・識別できるのでしょうか？単純に保存可能な時間は製造元または販売元に確認すればいいと思います。バイアルもしくは添付文書に書いてませんか？あとは、仕入先に。

クリニック勤務です。
夕方詰めたインフルエンザワクチンが余ると次の日に使えるのか？と、いう疑問です。
もちろん接種直前に準備をするのが良い
とはわかってます。


巡回健診等で朝準備したワクチンを夕方頃接種してたので、ある程度の時間まで室温放置も可なのか？

添付文書の会社に問い合わせてみます。

ほかの方も書いていますが、新型コロナのワクチンのように、それだけを注射するのであれば事前に作り置きをしておくのもアリなのかなーって思いますけど、ただし、せいぜい１トレー(20本)くらいかな？あと、ロット番号を問診票やカルテに貼付しないとダメなので、一般的に保存状態や添加物の有無に関係なくシリンジで冷蔵庫保管は考えないですね。そうなるのを回避するなら多少コストがかかってもプレフィルド(薬剤の入ったもの)を用意したほうがいいと思います。

主さんとは別人です。横からすみません。

私の職場も、インフルエンザワクチンは最初に針を刺して半分残った時はバイアルに穿刺日時を記入して冷蔵庫で保管し、24時間後に廃棄という扱いをしています。
上からの指示なので従っていましたが、寄せられたコメントを読むと、どうやらそれは正しい扱いではない様子。

正しい扱いかどうかは詰問しませんので、インフルエンザワクチンが半分バイアルに残った場合、皆さんの職場ではどのように扱っているのかを教えていただきたいです。

もったいないかもしれませんが、１人分なら廃棄したほうがいいのでは？もし、何か有害事象があったとき誰が責任を負うのでしょうか？

うちだと、接種の時に患者さんの前でシリンジに吸います。
ので、取っておくとかは出来ないです。
余らないように、予約人数も調整してますので。
稀にキャンセルが出たら、スタッフが接種します。

私も知りたいので、聞くことが出来たら教えてください。

ビケンのインフルエンザワクチンの添付文書には、適用上の注意として「一度針をさしたものは、遮光して、10℃以下に凍結を避けて保存し、24時間以内に使用すること。」という文章が記載されています。
私の勤務しているクリニックでは、当日使用分だけシリンジに詰め、バイアルに残った分は開栓日時を記載して冷蔵庫に保管し24時間以内であれば翌日も使用しています。
万が一シリンジに詰めてしまって当日使用しなかった場合は廃棄になります。今季はワクチンの入荷が少ない割に接種希望の患者さんは例年通りいるので、廃棄が出ないように特に注意しながら状況を見て準備しています。

シリンジに吸った後のことを書くのを忘れてしまったので、追記します。

私の職場でも人数を調べて準備をしますが、もしもシリンジに吸った後のワクチンが残ってしまったときは、冷所に保管し、その日のうちなら使用可能とされています。

いくら保存法が規定の温度の範囲内であっても、時間内であっても、針の付いた状態で冷蔵庫にいれるのは怖すぎます。どういう置き方をするのか分かりませんが、キャップが外れて針刺し事故を起こしたらどうします？未使用のインフルエンザワクチンだから大丈夫だと思いますが…。なんでわざわざシリンジに吸って冷蔵庫に入れるのでしょう。その都度バイアルから吸えばいいだけでは？なにがなんでも…という理由があるのでしょうか？トピ主さん教えてください。