看護師お悩み相談室

春から働いているクリニックですが、インフルの予防接種を
看護師が行います。
手技なのですが、右利きの私は左手で穿刺部位を上から摘まんで、
右手で注射器を持ち穿刺から逆血確認、
薬液注入まで片手で施行しています。

これって、おかしいのでしょうか・・・。
20年ほど、この手技なのですが・・・。
午前と午後に、看護師は一人づづで聞くことが出来ず、
ドクターからも、どっちでもいいと言われています。

本や動画でも確認してみましたが、実際はどうなのかなと。
皆さんは、摘まんでいる方の手は穿刺後に離しますか？？
今らな疑問で、すみません・・・。

え？
インフルエンザの予防接種って皮下注射ですよね？
逆血確認って、するんでしたっけ？
20年前は確認してたのでしょうか？
これまで逆血確認できた症例はいくつありましたか？
逆血があったとき、どのように対応されましたか？
針を抜いて新しいものを注射するのですよね。
まさか、針を少し戻すとか、いったん抜いて他の部位に、そのまま注射なんてしないですよね。

注射器を持つ手がブレて、針先が動いて穿刺部位が痛くなければいいですが…。逆血確認するのに時間がかかって不安に感じさせるくらいなら、さっさと終わらせたほうがいいという考え方もあるようで。筋肉注射ならまだしも、皮下注射で穿刺部位に血管が走行してないかどうか逆血確認しないと…なんて、日ごろの採血なんて苦労してそうですね。(笑笑)

小児科クリニック勤務してます。
ワクチン接種時に逆血を確認する医師としない医師がいると思い調べたことがありますが、結局どちらが明確に正しくどちらが間違っている…ということはわかりませんでした。
昨今は部位と角度が正しければ大きな血管にはあたらないので、陰圧をかけての逆血確認は不要、という考えのようですが、看護学生さんが逆血確認している動画や確認を促すネット情報も見かけます。
ドクターの言われるように「どちらでもいい」ようですね。

ちなみに私は注射時には摘まんでいたほうの手を離します。逆血確認は片手で出来るけど何故か注射の時はやりにくいので。

ネットや本で調べると、逆血確認するとありますが。
医師のブログや関係者からも、逆血確認するよう聞きましたよ。
しない方は、どうして？

右利きです。左手で皮膚を上から摘み右手で注射器を穿刺します。
皮膚を摘んでいた左手でて注射器を固定して右手で逆血確認しそのまま薬剤を入れています。
この動作で特に時間もかからないし危ないと思った事もないですよ〜。
私も皮膚を摘んでいた手は離しますが、そのまま皮膚を摘んだままやっている先輩もいます。

No.3のかたと同じく、小児クリニックに勤務しています。
注射は看護師でなく医師が実施してますが。
針を刺して逆血を確認するのに手がブレたり時間がかかったりするのは、児にとって不快なことなので、手際良く短時間で実施するのがよいとのことです。