看護師お悩み相談室

浮腫みのある体にスパキャスやサーフロでルート確保する場合、どのくらいの角度とかコツありますか？

普通の高齢者の細い血管とかはイケるんですが、全身浮腫みがあると、どうも上手く入りません。
中には浮腫んでてもその中に上手くルートが入ってるケースがあり習得したいのですが。

浮腫の原因やタイプにもよりますし、両側の上・下肢でなければ、あえて浮腫のあるところの血管確保をしません。血管壁の菲薄が原因の浮腫だと血管外漏出の重大なインシデントになりかねませんから。十分にアセスメントした結果であれば、医師の同席のもとで実施します。脂肪が厚くて血管がわかりづらいのとは違いますから。

浮腫んでいる人は難しいですよね！分かります!

私は、普通の人よりも少し穿刺の角度をつけています。自分的には、その方が留置しやすいですね。
あと、駆血時間は短めの方が良いです。長く駆血すると、更に浮腫んで余計に血管が見えにくくなります。

浮腫んでいる人は留置出来ても抜けやすいので、気をつけてください。