看護師お悩み相談室

看護師11年目、転職も何回かして今の病院で4つ目です。今の病院は4年目になります。退院した患者さんの内服を渡し忘れてしまうインシデントを起こしてしまいました。今までも同じインシデントは何回かやったことはありますが退院時の内服渡し忘れがあった際は患者さんに謝罪の連絡をして病院側が内服を郵送してくれていました。しかし、今の病院は内服渡し忘れがあった場合患者さんの家までインシデントを起こした看護師が直接届けろと言ってきました。幸い、今回は渡し忘れた内服は1日分であり退院後は近医で処方してもらう予定の薬であるため病院側で破棄してもらって良いと患者さんが言ってくれたので届けずに済みました。もし、届けてくれと患者が言った場合届けないといけない決まりがあるみたいなんですけど、このルールおかしくないですか？時間外手当、移動手段、届ける途中での思わぬ事故、患者の住所を看護師が把握しないといけないという点での個人情報とか、色々疑問や不満でたくさんあるんですけど。このイライラや不満をどこにぶつけていいやら分からず。インシデントを起こしてしまったことは申し訳ないけど看護業務の範囲外だと思うんですけど。こんなことをやらされるなら退院する患者は担当したくありませんって思いました。

大体外来時に取りに来てもらうか、最悪師長が電話して渡しに行く、とかだった気がします。
(ほぼ外来時に取りに来てくれます)

でも忘れ物ってよっぽど変な所に置いてたりしないとこちらの過失ですし、それが病院の決まりなら仕方ないと思いますけど。しかも内服ですしね。
イライラするようならそれをそのまま上司に伝えたらどうですか。人間完璧にはできませんしね。

いろんな意味で驚きです。
本当に「退院時に薬を渡し忘れた場合のルール」があるとしたら、それ自体が驚きでしかないです。
渡し忘れないようルールがあるべきだし、インシデントは個人の問題ではなくシステムの問題です。その点でも、個人が退院後の患者さんの自宅に行くなんてあり得ないと思います。
それより、何回かしたことがある、と言えちゃうことも驚きです。
私は看護師歴23年で、自身が病気をし入院し患者の立場になった経験もあります。自身が理不尽な応対をするように言われたことに不満や怒りがあるようですが(それは分かります。) 何日分にしたって、お薬のお金払ってるの患者ですよ？「申し訳ないけど」の相手は患者さんとは思えない文章だな、、っていう驚きもあります。イライラや不満、と言われているそのエネルギーは、自身が同じ失敗をなんでしてしまうのかを振り返ることに注がれたらどうでしょうか。

私も勤め先で同じような状況を1度だけ見たことがありますが、渡し忘れたナースではなく、看護師長と主任が届けていましたね。大学病院ですが、むしろ郵送してくれることに驚きました！でも入退院の多い病棟でしたが、薬の渡し忘れはそうそうなかったです。渡し忘れたのなら仕方ないような気もしますけど…。郵送にしろ自分で届けるにしろ、そのようなインシデントがそう何回も起こらないようにする対策を考えるべきかとおもいます。。

あなたの気持ちはわかりますが、自分が起こしたインシデントについては最後まで責任を持つべきです。
患者の内服薬を自宅まで届けることは、時間外であっても確実に届けるべきだと私は思います。
確かに郵送の方が楽ではありますが、あなたの勤務先が自宅まで届ける方針でしたら、それに従うしかないと思います。

今回は患者の都合で内服薬を届けなくても良かったのだから、感謝しましょう！

退院する患者は担当したくないと思うよりも、ご自分が起こしたインシデントを充分反省して、このような事がないように努めましょう！！

私でしたら、時間外であっても報酬は求めませんが...。
自己責任なので仕方がないと思います。

おくすりに関しては薬剤師が介入してくださっていますので主様のようなことはございません。ですが胃ろう患者の本人用チューブを消毒後ステーションにそのまま、ということは同僚ナースでございました。でナースがお届けに伺います。その時は恐縮した気持ちでいきます。行くしかないからです。主様のようにあれやこれやと後から考えることもありますが、何しろ退院するその直前まであたまの範疇になかったことの意識の低さが招いた事実だから仕方なしなのです。
初めて訪れる場所で迷子にもなり思わず事故があるやもしれませんがそれはそれ。そうなった時に上司に言えばいいことでそうなる前にイライラしたって仕方がありません。個人情報うんぬんは訪れるときに言わざるを得ない事柄ですし、届けてもらえる方はこれ幸いで嫌な対応をしてくるケースはなかったです。届けるだけですから。
仕方がないことをあれやこれやと主様は気を取られすぎると思われます。どうぞ穏やかにお過ごしください。

私の職場では先方が望めば届けますよ。こちらのミスなのでむしろ当然だと思ってました。その日のうちに届けるのか、当事者が届けるのか、責任者が届けるのか、近所の看護師が届けるのかはケースバイケースですが。
地方なので、基本的に移動手段は車なのも大きいとは思いますが。

もっとも、家を知られたくない、家に来られたくない方もいらっしゃるでしょうし、患者さん側が取りに来て下さるか、郵送になる場合も多いですが、あくまで判断は先方に任せます。薬は予備がなければ郵送なんて悠長な事は言ってられませんしね。

そもそも、看護師側のミスなので、看護業務外ではありませんし、時間外云々は関係のない話です。それを言い出したら忘れ物を郵送する手間だって事務方の業務外になりますから。

人間である以上、ミスを起こすのは仕方がないけれど、それぞれの立場で取れる責任は取らないと、と思います。大事になった時の責任は管理職がとるにせよ、忘れた内服を届けるとかは、平の看護師でも可能な責任の取り方ではないかな、とは思います。

そもそも、退院時に持参薬を渡し忘れたのですから。
そうならないためには、入院中に同じ薬を内服する場合も、院内処方で出し直し、持参薬は家族に即返却。

お疲れ様です
私の病院でも基本的に郵送対応です。でも、訪問看護もしているので近くなら持っていくこともありますかね。臨機応変です。渡し忘れた看護師が大事にしたくなくて持っていった人もいますかね。
カナースさんの怒りは保証あれこれより、どちらかというと持って行くことが一種の罰のような感じに捉えているから不快でしかないのではないですかね？なのでそういう病院どうですかってことですかね？
病院としては、誠意を実際に持っていくことであらわしたいのでは…。患者がクレームを起こして問題にする前に。
それと、退院時の薬の渡し忘れですが、そんなに何度も起こすべきじゃないです。

退院時薬の渡し忘れなんていうインシデントを何度も起こしていてあんまりえらそうなこと言ってもなあ…　というのが正直な気持ち。職場が無駄なコストの損失かぶって当然ですか？
正直いちど痛い目見たほうがいいのではと思いました。そんなに理不尽だと思うなら二度と同じヘマはやらないでしょ？
同じミスをしないようにチェックリストとかしっかり作ったらどうですか？

わたしは主さんよりもだいぶ経験年数は下ですが、退院時の薬渡し忘れはしたことがあります。幸い、車に乗る前だったので走って追いかければ間に合う距離だったのでその時はよかったのですが、他の人は電話して持参薬なら外来時に返却したりしていました。持っていってって言われても、、わたしなら郵送で事が済むように話を誘導してしまうかもしれないですね。
そして、周りの人で信頼できそうな人に今まではどうしていたのか聞きますね。。
患者さんが家にいる時間に確実に持っていけるか分からないし、負担が大きすぎると思います。

　あなたのおっしゃってることわかります。
私も、病院に薬届けたことあります。
他のかたも届けてます。
だから、薬を渡すことをわすれないようにしています。

ルールや習慣は病院毎に違うので分かりませんが、、、

看護業務じゃない…といいますが、
原因不明ですが、インシデント起こされたのはトピ主さんなんですよね？
看護業務でないというなら、他の誰がやるのでしょうか？

郵送していたとありますが、結局渡し忘れの後始末(郵送手続き)を、他スタッフが主さんの代わりに勤務時間を割いたりして対応していたまでにすぎません。
それって当たり前ですか？
個人的な感覚ですが、薬剤を郵送で送る…ということの方に私は違和感があります。

病院への対応に不満や怒りを持つのは分からないでもないですが、
文面だけ見ていると、今まで病院側が対応してくれていたから意識が薄く、同じようなインシデントを何度も起こしてしまっているのかなぁと感じました。

他人のわすれた薬を、帰り道でしょ、と師長から
命令されて渡しにいったことがあります。

職場でダブルチェックないんですか？
看護方式がPNSなので、嫌というほどチェックしていた職場があり、その時はこういうことは無かったですね
ひとりでうっかりと言うことが少ないので、そういう点だけはPNSは良かったです