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通所での褥瘡処置と評価

<2021年03月18日 受信>
件名:通所での褥瘡処置と評価
投稿者:りんか

通所リハで働いています。
1年目です。看護師は二人です。
再来月に先輩が辞めます。
それを機に無駄なことは省いていこうと考えてい
ます。
その中で先輩がしていることなのですが。。。
利用者さんの褥瘡処置をしていて、毎月の終わりに評価をしています。評価と言っても、創部が何cmかと処置の内容と今後どうするか(処置継続か中止)を書くだけです。
カメラで写真を撮って、定規で測って、画像をパ
ソコンに保存しています。
褥瘡委員会とかもありません。

利用者さんは訪問看護を使っているので、医師か
ら指示された処置で処方された薬を使って処置し
ています。
連絡ノートで訪問看護と連絡(薬や処置の変更などの指示)の
やり取りをしています。
定規で測るのは、報告書に記入のため必要かとは
思うのですが
写真を撮る意味、パソコンに保存する意味はある
のでしょうか?

というか、デイサービスや通所リハの褥瘡処置は
訪問看護などが入っている場合でも、褥瘡の評価は必
要なのでしょうか。
教えていただけると嬉しいです。

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No.1
<2021年03月18日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

評価というか、あなたの職場での単なる記録だったのでは?
画像が他機関と連携取る際に必要無いことなのであれば、省いても特に問題は無いと思います


No.2
<2021年03月20日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

私は、あっても良いと思いますね。
誰が見ても、状況が分かるものは必要です。
良くなっている・悪くなっている、などの情報提供もしやすいし。
悪い事ではないと思いますが。
無駄、だと思うなら辞めればいいかと思いますが
上の許可も必要でしょうね。

無駄、とは思いません・・・。

 
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