看護師お悩み相談室

今の勤務先は有料老人ホームで、立ち上げ準備をしています
今までの、施設や研修では毎日の薬や経管栄養を内服、実施したことをチェック用紙に記入し通常と違うことがあれば記録に記載していました
研修では、実施したことは必ず残すようにと指導がありました
今の職場では、マニュアル作成を看護師みんなでしてますが処方箋があるから実施したことは記録しなくて良いと記録について反対され記録なしということになりました
監査では内服や経管栄養の実施の有無の記録はなくても注意されないのでしょうか？

昔、有料で勤務していました。私が独りぼっちの時でも介護士さんとダブルチェックになるように準備、内服実施のチェック表を作ってました。
監査がどう入るのかは分かりませんが、ないのは不安かも…

フローシートにチェックするだけでも記録なのですが、
ケイカン栄養の朝昼夕のコーナーに実施者サインをするだけでも。
温度板のようなものは作成しないですか。