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インシデントレポート(自分が病棟にいない間、自分の受け持ち患者に対し他職種の方、または他の看護師が起こしたインシデント)

<2018年04月17日 受信>
件名:インシデントレポート(自分が病棟にいない間、自分の受け持ち患者に対し他職種の方、または他の看護師が起こしたインシデント)
投稿者:ふわ

自分が病棟にいない間、自分の受け持ち患者に対し他職種の方、または他の看護師が起こしたインシデントは誰がインシデントレポートを書くのでしょうか?

自分の前の勤務で点滴を誤って繋げていた場合、発覚したのが自分の勤務中であれば受け持ちである自分が書くんですか?

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No.1
<2018年04月17日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

自分が病棟にいない間、自分の受け持ち患者に対し他職種の方、または他の看護師が起こしたインシデントは誰がインシデントレポートを書くのでしょうか?
→病棟にいない間、誰に受け持ち患者さんを申し送っていましたか?(たとえば委員会などで長時間留守にする場合は申送ってから行くと思いますが)
オペ出しなどの搬送などで短時間いなかったのなら、受けもちである主さんだと思います。

自分の前の勤務で点滴を誤って繋げていた場合、発覚したのが自分の勤務中であれば受け持ちである自分が書くんですか?→両方書きます(発見者と施行者)
これは、どのようにインシデントに至ったかという目線と、どのように発見できたかという目線から書くことで、次のインシデントに繋がらないようなねらいからです。
インシデントレポートは「書かされる」ものではなく、インシデントを起こさないためにどういうインシデントが多く起きているのかを集計して分析して、ハード面から防げるものはシステムを改善し、「確認の徹底」などというソフト面のものは声かけや観察の機会を強化するというような対策を取るものです。
つまり、インシデントレポートを書いている人こそ、看護師としてきちんと振り返りができている人なのですよ。


No.2
<2018年04月17日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

誰が書くべきかというのは院内の慣習もあると思いますが、うちだと発見者がまずインシデントレポートを書き、発見時の状況を記載します。実際にミスをした人や関わった人が分かる場合は口頭でその人(たち)に伝え、その時の状況を書いたインシデントレポートを別途出してもらいます。
1案件につきインシデントレポート1枚とは限らず、分かる情報や推測される可能性をできるだけ率直に多く出すことが院内で推奨されているからです。
ただ関係者が複数いてそれぞれに記載する時間的余裕がない場合は、1名が複数名に聞き取った情報を集約して書くこともあります。
質問のケースなら、受け持ちが誰かに関わらず、発見者・つなぎ間違えた人・Wチェックをした人・ミスが生じてから発見までに巡視した(がミスに気づかなかった)人などが対象となりますね。


No.3
<2018年04月17日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

ことにもよると思います。
たとえば脳外で開頭のオペ後の子供に保育士が遊ぼうと思い、ベッドサイドに行き、頭におもちゃを落としてしまった…という事例がありました。
これは看護師は明らかに関係ないですよね。
しかしコミュニケーション次第で防げたインシデントなどは共同で入力の必要があるかと思います。

点滴は自分でなくても発見者として書いてもいいかと思います。
以前にも同じような質問がありましたが、インシデントは何のために書くのかですよね。ただの見せしめなのか、みんなで共有し改善したいのか。あなたの心ひとつかと思います。


No.4
<2018年04月17日 受信>
件名:無題
投稿者:x

内容によって発見した人が書きます。
今回の場合は、発見時の状態、その後の状態は書けます。
でも、なぜそういう事故が起こったのかは当事者(点滴を誤って繋げた人)でないと
わからないです。
原因がわからないと対策はかけないし。
代筆するのは構わないけど、経過を伝えてほしいです。


No.5
<2018年04月17日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

発見した人や状況を一番よく知っている人が書いています。


No.6
<2018年04月17日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

当事者がすで帰宅していたりでいなければ、発見者として書くんじゃないですか?発見時の状況をわかるのは発見者だけですし。その後に必要であれば当事者も書いたりしますが。カンファレンスで事足りれば、発見者のみがかくこともあります。


No.7
<2018年04月17日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

発見者が書く、という意見が多い様子。
でも、一つのインシデントに対して各々がレポートを書くことにより、複数枚のレポートが提出される場合もあるみたい。

インシデントレポートは誰が書くのか問題って、いつになっても解決しませんね。

 
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