看護師お悩み相談室

今、一般内科病棟で働いています

正直、毎日すごく大変で心身ともに疲れました
帰っても休まらず、仕事仕事、勉強勉強みたいな感じで休まらないです
クリニックかまたは介護施設、特養などで働きたいと思っているのですが、働いてる方のお話しを聞かせて頂けないでしょうか？

主に仕事内容、忙しさなど

一昨年まで老健に勤めていました。現在は外来クリニックに勤めています。
老健は、体力的な面と介護士さんとの関係性が重要です。医療的なことよりも日常生活の支援の中でできる看護ですから、朝は排便管理、処置(軟膏塗布や、テープ貼用、点眼などのごく一般的な)、薬のセット、配薬、バイタルチェック(これも、血圧、体温、など)病態にあわせて、必要時には点滴もします。冬場は感染防止対策、急変時には病院搬送、付き添いで。
そんなところです。介助の面がやはり大半をしめます。ですから、医療をやりたいのであればおすすめはできません。
現在の外来クリニックでは内科、外科、整形外科があるので、手技の勉強と、知識は身につきます。
採血や注射が多いのと、外科で縫合OPEが入ると外来で直接介助に回ります。私も今のところで学ばせて頂きました。確かに疲れるけど、老健の体力的な辛さに比べれば得るものも大きいので私は今のクリニックで良かったと思ってます。
主さん、体力的な面と、介護士さんとの関係が築けるようならば老健、
いや、まだ覚えたいことあるし、医療もやりたいならクリニックだと私は思います。

年齢的に20代30代40代であるのなら院内異動で外来にさせて頂き、クリニックの動きを疑似体験させて頂いてはいかがでしょうか。それからの退職決意でかまわないと思います。でもでもです。関わる外来科目にもよるのでしょうがとにかく一期一会の世界です。その時その時の印象が患者にとって色濃く残存するので接遇やらスピーディーさ、でも丁寧さが必要です。繰り返し同じことを説明しなくてはいけなくて、ロボットシステムにしてしまえばいいのに、とう思いでもあります。
介護施設でのお仕事は施設の特色が様々というか、介護側のキャラとか、看護側への依存度とか入ってみないと分からないのです。また、主様がお若いうちから入職してしまうのは今後の医療の今昔物語を後になって入職してくる若い人から「遅れている」心象を受けないようにする自己努力も必要です。そこで提案は、単発派遣をさせて頂き実体験やら、現場の看護師の声やらを聞いてみたらいかがでしょうか。気に入ったら入職する方が飛び込みより良いと思います。
病院退職してしまって介護に携わると看護師としての経験年数が病院に戻りたくなった時にブランクとして加算されないのでお気をつけください。また、お給料はガッツリ下がります。

総合病院で20年勤務してクリニックに転職しました。
クリニックは当たり外れが大きいです。感染対策などきちんとしていない所もあります。採血は素手の所が殆どかと思います。
内科などは冬場は忙しいですが、整形外科や皮膚科は夏冬関係なく忙しいです。 比較的新しく開業したクリニックなどは、院内で生化学や血算を検査出来る機械を導入していますが、何度かやると直ぐ覚えられます。尿検査もペーパーではなく、機械にペーパーを入れて結果はプリントで出てくるものでした。後はＢS.HbAIc.PTも院内で行っていましたが、直ぐに覚えられます(特に循環器系や糖尿病に力を入れている所はナースがこれらを行っていました)。古くからの開業医ではこういった機械を導入している所は殆どなく採血して外注でした。
後は院長のやり方や職員との相性が大切だと思います。全部がそうではないですが、古くからの開業医やクリニックは、新しいものを取り入れようとする所は殆どないので、スキルアップはできないです。黒いものも白として行わないといけないです(今だにレントゲン撮影をナースにさせる所があるので要注意です)。
また、古くからの開業医には必ず、意地悪なお局がいて自分の気に入らない職員は排除しようと仕向けられる事もあります。仕事内容は良くても、人間関係が最低な所があります。
私は新、旧どちらのクリニックでも勤務しましたが、やはりやりがいがあるのは開業したてのクリニックでした(院長も最近開業するようなDrは職員を大切にするように感じます。古くからの開業医にはパワハラをうけました。)
病院からクリニックへの転職だとカルチャーショック受けるようなブラックもあるので、良く吟味して決められた方が良いと思います。 良い職場にであえるとよいですね。

特養で働いています。看護師が４人で、100人の入所者をみてます。日勤は看護師３人の時と2人の時があります。医療行為は少ないですが、家族対応や往診対応、薬局対応が大変です。電話対応に時間をとられて自分の業務が出来ません。往診は内科、ウロ、歯科、精神科とつかないといけないのですが皆、往診つきたくないので押し付けあってます。
内科の先生がどんなに定期処方をきちんとだして下さいとお願いしても常にたくさんの定期処方を出し忘れるためその確認作業がストレスになってます。事務からかなり圧力をかけても出し忘れてます。病棟勤務とは違うしんどさがあります。
人間関係も少人数ですが、身勝手な人がいてかなり仕事しにくいです。身勝手な人との2人勤務は一人で全部しないといけないので大変です。その身勝手な人は施設内をフラフラして全く仕事しません。一番古い人なので誰も注意出来ません。施設看護は私は好きですが、看護師が少ないので、全く仕事しない人がいたら他の看護師に負担がかかります。もし特養で働くなら看護師の人数と平均勤務年数を聞いたほうがいいです。

状況によっては訪問看護おすすめ。見学に行ってみては？私はそんな感じで転職して良かったです。まあこれもクリニックなどと同じで、人間関係などは当たりはずれありますけどね。