看護師お悩み相談室

はじめまして。
国試が合格していたら看護師になる予定の看護学生です。
就職先も決まり、卒業式も終わり、あとは国試の発表を待つのみですが、それより先に病院から配属先の発表がありました。
面接の際、第3希望まで出せるのですが、その3つに入っていない、婦人科になったとのことです。
正直、婦人科は実習でも行ってなく、どんなところかわかりません。とりあえず参考書を買って勉強をしています。
婦人科経験のある先輩方、婦人科の楽しさを教えて頂けるとうれしいです。

楽しさ？うーん…病院だし仕事だから、基本楽しくは思えないだろうけど…
強いて言うなら、患者が女性しか居ないことかな？
でも、婦人科って、結構デリケートなんですよ。
子宮筋腫や卵巣のう腫あたりで手術して、経過は早くても…挙児希望がある場合は非常にデリケートですし…盲腸の手術みたいに悪いところ切ったからいいよねーってならない。子宮外妊娠で緊急手術の患者さんもいますしね。
高齢者は悪性じゃない疾患だと子宮脱で手術ってのもあります。でも、結構こういった人たちは要介護者も入ってきますから、手がかかるかも。
あとは子宮頚がんの、放射線治療と併用した化学療法（CCRTといいます）、癌の手術後の化学療法…と、化学療法の患者さんもとても多いし、毎週入院して化学療法して一泊で退院してーの繰り返しとか
TCweekly、Monthlyというのもあって、外来化学療法室があれば、そちらで対応となっていきますが、初回は入院が必要。レジメンが変わればまた入院して化学療法って感じです。そして骨髄抑制→好中球減少症で入院してくるというのもよくあるパターン。
大きな手術は、広汎子宮全摘。さらに腸まで癌が浸潤してる人も結構いて、そうなると外科も入りストーマ造設なんてこともあります。ストーマ管理指導、リンパ浮腫の指導スキルも必要になってきます。手術、ストーマ、抗がん剤治療…結構、外科に近い感じですね。
あと、癌の尿管浸潤から水腎症となり、腎瘻造設する人も多いです。これは泌尿器科にコンサルしてます。
最終的に癌の末期の方もいるので、例えば一回どうしても家に帰りたいときの退院調整もあるし、緩和治療についての学びもあります。ただ、患者さんは女性オンリーなので、家族、特に夫が介護を担うことになると、なかなか指導が進まなかったり、退院が決まらなかったりして、苦慮することも。これは女性ならではの悩みですね。
いろいろ書きましたが、ある程度パターンはあるので、一年あれば上記は体験できるし、概ね習得できると思いますよ。一年目はどこも大変ですから、構えず頑張ってくださいね。

女しかいないから、逆にいざこざしてました。で、婦人科なのに、男性看護師もいましたが、男性看護師が、患者側から嫌がられてしまい 大変そうでしたよ。
妊産婦はいませんでしたが、婦人科といえども、女性のガンを一気に引き受けている病棟でしたので、ほぼ、ガン患者でした。
婦人科は楽ではないです。
それに、化学療法や、手術も多いし、婦人科と言っても婦人科単独だけの場合も少なくて、混合なら、婦人科以外の疾患患者も混じっていると思いますが。
乳腺の人も外科扱いなのに、入院は婦人科なんて人も多々いました。

おふた方の先輩、ありがとうございました。少しイメージがわきました。
急性期～ターミナルまで幅広く勉強しないといけないですね。そして女性特有の疾患だけに、メンタルケアも重要になってきそうですね。
不安ばかりですが、少しでも戦力になれるように精進していきたいと思います。