看護師お悩み相談室

以前にもこちらで愚痴投稿させていただいた者です。血液内科と消化器内科の混合病棟三年目看護師です。
職場のプレッシャー、ストレスから夜間不安が強くなり、眠れなくなってしまい、心療内科で診断書をもらって休職してから二ヶ月が経とうとしています。
もうこの職場は辞めるしかないか、給料も安いしやることは多いし、人間関係も良くないしと転職サイトで求人を探していました。
ところが本日職場の部長との面談があり、そんなに今の病棟が辛いなら退職はあまりしてほしくないが、希望されれば通ること、また透析などに病棟異動はどうか、三年目だから辞めてしまうのはもったいないよと伝えられました。
実は母も看護職であり、相談したところ透析は給料いいし技術も上がるから今のところに戻るより総合病院の透析で経験を積んでから退職しても良いのではないかと言われました。

たしかに今から転職活動にエネルギーを使うより、院内で学んでからでも遅くないのではないかと思うのですが、ネックなのは透析室の忙しさ、残業状況、人間関係、有給取得率なとがわからないのです(透析の同期もいません)、また透析ですが給料は一般床の日勤専従と同じで、夜勤手当が無くなるので今より3-4万下がりますが暮らせないほどではありません。
今気になっている透析クリニックがあり、そちらのほうが給料もよく教育体制もちゃんとしているようで、しかも看護師の口コミ評判が良いのです。ただこちらは人材会社の人からの紹介で、入職するなら三月まで待てないため時間に余裕はありませんと言われました。

透析、と現時点では考えていますがまた自分が駄目にならないか不安でもあります…。

退職してクリニックを探すか、このまま院内で透析を学ぶか、またその他を考えるか貴方ならどうするか参考までに教えていただきたいです。
長々とお付き合いありがとうございます。ご助言いただければ幸いです。

透析は結構向き不向きがあると思います。
特化した業務自体もそうなんですが、患者さんにちょっとクセがあるといいますか、独特の雰囲気があります。もしできれば一度病棟見学か一日体験のようなことをさせてもらってみてはどうでしょうか。

あと、クリニックの教育体制というのは大病院と同列に考えることはできないと思います。
口コミの評判が良いというのも、経験者メインの採用だからということはないでしょうか？
透析初心者が働きやすいとは限らず、狭い人間関係になじめるかが結構ネックになると思います。

３年で辞めるのは勿体ないです。続かないとも思われちゃう可能性もあるから。なら、移動して同じ病院の他部署で頑張って、それでも駄目なら、辞めるかな。
透析は専門的だし、覚えてしまえば、そこまで難しくはないかな。針を刺す行為だけが、やや難易度高いけど…。透析は基本的に、私の勤務先での使用した針は16ゲージでした。
私なら移動して頑張るけど、復帰して無理なら自分の体調優先してくださいね。

お疲れ様でーす。

総合病院の透析でパート勤務していました。
私の経験でお話ししますが、一番ミスの多い職場だと思います。
慣れるまでは、大変かと思いますよ。
穿刺もスピードがいりますし。穿刺する順番も患者様よりクレームありますね。
それに、短時間のうちに次から次にと穿刺して行きますが、インとアウトの穿刺を間違えると除水できずに、患者様に迷惑かける事もあります😰ご本人に確認したり、カルテで確認しますが、一度ご本人に確認して穿刺をしたら、逆にしてしまいミスを犯した事がありました。スピードが必要なので、気持ち的に早く穿刺しなきゃと焦っていたのでミスを犯してしまいました。😰すごく反省しましたね。それに、血液が外に出ているので血圧が下がる事があり、イノバンをポンプを使って入れて行きますが、そこから漏れたりとトラブルがありました。受け持ちの人数を二人で持ちますが、バイタルも定期的に測定し、測定し終わったかと思うと又次のバイタル時間になったりと、時間はあっと言う間に過ぎて行きますが、閉鎖的な空間にいる思いで、とっても孤独感がありました。
私は、二度と透析では働きたくないなと思いました。私は、子供が小学校に入学するまでの10ヶ月程勤務して辞めました。春休みに子供見てもらえるところがなかったので。
穿刺も18Gよりも太いです。。私は、血液センターで献血の採血もしていたので、苦労は全くなくすぐに穿刺させていただけましたが。まぁシャントは太いので、失敗はないとは思いますが、よく考えてくださいね。

院内異動をおすすめします
透析技術を身につけてから転職しても遅くはありません
クリニックは基本即戦力を求めるもので、教育機関ではないからです

透析患者さんというのはたいてい色んな疾患、合併症をお持ちですからそういった知識を持ち合わせた上での判断が出来ないとそれこそ自己嫌悪に陥る可能性があります。
その上患者さんもこだわりが強い方が多く、こちらがいくら指導をしても梨の礫のことも多いですから指導にもある意味テクニックというか、さじ加減が必要です。
穿刺も失敗すると最悪シャントが閉塞してしまい、緊急オペになったケースもあるらしいし、痛み止めのテープ貼って来てる方も多いから刺す場所自体決められており、それを失敗するとものすごく痛いのでプレッシャーです。
そんな良いことないような職場の最大のメリットは、日曜日が定休ということ。残業がほぼなく定時で帰れること。なので、オフの時間の予定が立てやすいです。しかし、透析は曜日で決められているため、祝日は勿論、盆暮れ正月とは無縁です。(大体そこら辺は家庭持ちの方が休むので、休日の手当が出る唯一の稼ぎ時です)
仕事は開始と終了時は忙しいですが、回路を回してる間は比較的余裕です。残業は夜間透析の場合と、患者さんの状態により透析時間を延長(大体30分位、それ以上は患者さんが血圧低下しやすいから終了となりやすい)した場合以外は、殆どありません。
ただし、この人は大丈夫だろうという患者さんでも急変はいつでも起こり得る、そういう職場です。
私は新卒で病院の透析室で働いたことがありますが、お母さんの意見には否定的です。あなたの仰るように給料は夜勤が無いぶん手当が貰えないので低いです。技術はシャント穿刺の技術は上がりますが、一般的な看護業務がほぼ無いため次の職場に行った時に大変で、自分の努力と根性でどうにかする必要があります。何よりただ透析をする、同じことの繰り返しという仕事の感覚に陥りやすく、かつ殆どの患者さんの機能が回復するという見込みが絶望的にないです。患者さんの疾患が良くなるのがやり甲斐です、という看護師には向きません。
否定的な意見ばかり書きましたが、一番奥の深い仕事の部署でもあり、どちらか忘れましたが専任？専門？認定看護師の制度もあり、それを目指すのも悪くないと思います。新卒の時はやってられなくて1年ちょっとで辞めましたが、看護師勤務して10数年経った今、やり甲斐を見つけたら、患者さんが少しでも前向きになれる仕事ができたら楽しそうな仕事のように思います。
クリニックは皆さんも仰る理由で、止めた方がいいと思います。多分それこそ回路を回すだけで透析以外のことはしませんから、何も学べないです。

大変でしたね。お疲れ様です。
透析は向き不向きがあります。私は深夜、残業が辛く給料も安かったので透析に移動しました。給料はすごくあがりましたが患者のクセは強いし、スタッフも入れ替わりがないので古株は言いたい放題でスタッフとの人間関係にも苦労します。
うまくやれるならきっといい職場になると思いますが合わなければ地獄です。
病棟が嫌な理由はなんですか？それ次第では病棟移動で気持ち新たに復帰して、それがだめならやめるでも遅くないと思います。