看護師お悩み相談室

こんにちは
小さな病院の内視鏡で、先週末から働き始めました
他スタッフは毎日入れ替わりで3名ほど入りますが、私はまだ経験が少ないため、エコー検査にほぼついて、時間に余裕があるときに内視鏡の検査の見学や説明、見守り下での医師の補助を行なっています

今日の事ですが、外部から来られている医師のエコー検査の補助につきました
ですが、内視鏡も忙しくしていたため、検査中など手を離せる時には介助に行っていました
朝一でエコー検査に来られた方は外部から来られている医師のオーダーで検査が入っていて、カルテ上では腹部のエコーとなっていたため、私も腹部のエコーのみ準備をし、患者を案内してから他の仕事に回りました
検査後、医師に呼ばれたためエコーの機械を検査終了させ（検査終了する事でカルテ上にデータが飛ぶようになっています）、ゼリーを拭いてから着替えてもらい、検査室を出ていただきました
その後は普段通り、ベッド周囲や機械周囲の片付けに行きました
ですがその時、医師から「データが飛んで無いよ！」と言われました
驚いて医師の元に言ったのですが、腹部エコーのデータはあるのに胸部エコーのデータが無かったとのこと
ここでおかしく思えば良かったのですが、データが無いと言われたことで混乱してしまい、機械の中で探してみると医師には「これが無いよ！」とデータの一部を指さされました
何で飛んで無いんだろう？と思いつつ、後で飛ばす事にして、検査室も混雑していたため次の検査に行きました

業務終了後、何で飛ばなかったんだろう？と思いデータを確認すれば、確かにデータはある
カルテを見たら、エコー検査は入っているし、実施もされてる
おかしい、ってずっと考えててやっと思い至ったのは、「カルテ上で腹部エコーしか書いてなかったし、医師からも追加検査があったことなんて聞いてないし、同じ場所に腹部エコーと胸部エコーを入れてしまって、腹部エコーの名前でデータが残ってるから入ってないって勘違いしたんだ！」ということでした
機械の特徴として、腹部エコーと胸部エコーを同時にする場合は機械の設定を変えなければならないのですが（その場合、患者のIDなどを入れ直す必要があるため、必ず機械に触ります。また、一度腹部のゼリーを拭いてから胸部エコーに入るのですが、今回は呼ばれず、胸も腹部の時についたのかな？程度のゼリーしか無かったため、気付くことが出来ませんでした）今回の場合、私は腹部エコーしか認知しておらず、医師にも胸部エコーする事を伝えられていなかったんです

それに気付いてから医師にその事を伝えたのですが、「なぜ理解していない！？オーダーが腹部エコーだけだからって胸もやらないとは限らないだろう！そのくらい察して機械の設定を変えろ！こうなったのは全部お前のせいだ！」と怒鳴られました
確かに確認を怠ってしまいましたが、カルテ上では腹部しか指示されておらず、腹部から胸部に切り替える際も医師から一言もなかったため気付くことが出来ませんでした

結果、機械の専門の方に来ていただく事になったのですが、その手間も全てお前のせい、俺は少しも悪く無い！と言われて、確かに私も悪いと思うのですが、そこまで言われなきゃならないだろうか…？と思ってしまいました
これは、全面的に私が悪いのでしょうか…？

はいはい、スルーで行きましょう。そんなもんですよ。小さな病院って医師の天下ですから。深く考えすぎない方がいいですよ。ここで愚痴ってくださいね。

全くあなたのせいではありません。
これは、医者の傲慢です！
医者は、胸部も急遽やるのであれば、自分で設定し直して再度エコーすべきです。

こんな、アホくさいことを人のせいにする医者は、いつか大きな事故起こすので、放っておいていいです。

また、医者に相談内容のことをいわれたのであれば、冷静に聞き返した方がいいかも。
例えば、「胸部を診るのは聞いてないですし、入力もないです。先生の考えていることは、私にはわかりません。」と言ってもいいのでは？

最近、僕は電話内容の伝言を受けて、伝えるべき看護師に伝えたら、とても失礼なことをいわれました。
「どれくらい時間かかるか聞いたか！何で聞かないんだ！こっちはそれが大事なことだのに、それくらい聞け！」と。
で、怒ったおいらは「自分はただ伝言を伝えただけで、そんなことをいわれてもあなたの考えまで知らないし、そこまでいわれる理由はない！なんて失礼こというんだ！？」
と怒ってやった！

いやいやエスパーじゃないからそんなこと言われる筋合い無いですよ。
なんかよくわからないけど、自分は悪くない、悪いのは周りの人ってことにしつこくこだわる医師がいるんですよね。私の職場にも。
カルテみればわかることなのに、報告ないから知らない、とか。いや今報告してオーダーお願いしてるんでしょ？面倒くさい、そんなことどうでもいいのに。
先回りすると怒るし、じゃ黙ってましょうだと、聞いてないとかなる。
結局、自分を正当化して責任転嫁したいだけなんですよね。
看護師側も、そういうことで何らかの医師のミス→インシデントが起こると、なぜか看護師側だけで対応策考えるし。（主さまの例でいうと、今後は腹部でオーダー出てていても、A医師の場合は他の部位もやるか必ず確認！とか）いやいや違うでしょう、この場合は医師が今後同じミスを起こさないように対策するべきでしょう。そこからしておかしいんですよね。
今後は医師もインシデント書いて、対応策を考えるような風潮にしていってほしいですよね。
看護師ばかり余計な手間が増えたら、患者さんが迷惑なんですから。
正直、そういう態度の医師の面倒までみてられないです。

出来ない医者に限ってそうですね。
いっつもそうです。
スルーです。

何でも看護師にやらせて、ちょっと出来ないだけで使えないナース扱いする医者いますよね。
そもそも医者自身がやれば良い事。
私が勤務したクリニックでは、1人の医師は全部自分で行いナースはエコーの電源を入れるのと切るのみで、患者さんの衣服を整えてあげたりするだけでした。
もう1人の医師のクリニックでは電源を入れてIDを入力するだけで、他はナースはノータッチでしたよ。
開業して10年以上の医師は何でも看護師にやらせる傾向あり(私が勤務しての感想ですみません)
開業してそれ程経っていないクリニックでは医師も看護師まかせでなく、できる事は自分でする医師が最近は多いと思います。
大体医師は大学で散々、エコーとかやっているはずなのだから、機械の使い方も解らない看護師にさせるのがおかしいです。
医師が自分でやれば良い事です。

皆様、お返事をありがとうございます
あの後、朝礼で例の先生に「この役立たずの新人看護師は〜…」とずっと話しをされ、泣きそうになりましたが、朝礼の後に先輩から「私も言われた、ここに来た時の通過儀礼みたいなものだから気にしなくて大丈夫だよ」と言ってもらえました
その先生がこっちの病院に来る回数はそれほど多くはないのですが、慣れるまではその先生につく事が多く、つくたびにその事を指摘されるので正直キツかったです

ですが、ここで挫けたり負けたりするのはやっぱり悔しいので、出来る限りのことをしよう、なるべく何でも気付けるようにしよう、そう考えながら仕事して来ました
そんな中で、滅多に人を褒めず、どちらかと言えば人の粗を探す方が好きな先生が私の事を褒めてくれ（もちろん、新人にしてはよく動けてる、馴染めている、というような小さなものですが）、その先生が実質内視鏡での実権を握っているような方なので、その方に褒めてもらえてからは何も言われなくなりました

自分のせいだ、とクヨクヨ悩んでいましたが、ここまで頑張って来て良かったと思います
もちろんまだまだですし、覚えなければならないこともたくさんありますが、少し自信を取り戻す事ができました
小さな出来事に一喜一憂し落ち込むのではなく、それをバネにして自分らしく頑張っていこうと思います

相談に乗ってくださり、本当にありがとうございました