患者さんの既往歴を聞いていて、盲腸でオペされた事があるという事で既往歴で盲腸と書きましたが、「盲腸じゃなくて虫垂炎でしょ?!医療用語も書けないなんて恥ずかしいよ」と言われました。
盲腸の先に虫垂がついていますよね?虫垂炎をいわゆる盲腸とも言ったりしますが、厳密には別なのでは?
患者さんから盲腸と言われたのでそのまま書いたのですが、「盲腸」は医療用語じゃないんですか?
一般的に「盲腸でオペ=虫垂炎」では?その患者さんもその意味で言ったのでは。
虫垂炎以外の、他の理由で盲腸を手術したのなら、その疾患名を正確に記載しましょう。
「盲腸の先に~」というあなたの見解では、盲腸は部位の話になります。
たとえば「十二指腸穿孔の腹膜炎でオペ=十二指腸」というのと同じのような気がします。
医療用語としての「盲腸」は解剖学的部位を示し、疾患名ではありません。
一般の方が盲腸というのは急性虫垂炎のことですが、その患者さんの既往が虫垂炎ではなく盲腸部の炎症であるのなら盲腸炎でよろしいと思います。
私なら、
「お医者さんから盲腸って言われましたか虫垂炎て言われましたか?」と、まず確認。
はっきりしなければ、盲腸(本人談)と記入します。
「手術はしましたか?」
「いつの話か」
盲腸炎もあるし虫垂炎もある。
ただ盲腸が炎症して切除した場合虫垂も一緒に切除する。
繋がってる場所なんでまとめて虫垂炎ということが多いでしょう。
特に既往歴として重要なのは手術をしたのかしないのか、ということだと思う。
外来クリニックに勤めている准看護師です。盲腸は腸の一部の臓器の名前であって病気ではありません。
カルテには虫垂炎、もしくはAppと書かれます。これから色々な医学用語が入ってきますよ。高血圧は因みに病気ではありますが、高血圧からくる◎◎◎とか、過呼吸、通称hiper benchは過換気症候群とか。
臓器の名前と病気の名前では意味が違います。
盲腸と部位の名称としてつかうなら問題ありませんが、盲腸は疾患の名前ではありません。ただ一般的に虫垂炎のことを盲腸というのが浸透しているので、患者さんが盲腸といったら虫垂炎と察すればいいです。
既往歴の欄に盲腸と書くのは
胃癌でop
ではなく
胃
と書くとか、
脳梗塞でop
ではなく
脳
って書いてるようなもんではないでしょうか?
そこを他ナースにつっこまれているのでは?
まとめての返信で失礼します。
そうですね、盲腸は部位で疾患名ではありませんでした。ちゃんと復習して勉強し直します。
頭ごなしに言われたので反抗的になっていました。
ご指導ありがとうございました。
最後のまとめも、本当にいいですよ。
自分も他人に指導するときに、配慮した伝え方ができるようになりますよ。
頭ごなしに言われたら、こういう気持ちになるんだなって。
忘れないでくださいね。
チームワークの必要な仕事ですからね。
ここでの諸先輩方のコメントの仕方も、的確な、気分の良い書き方をされている方もが多いですよね。
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