看護師お悩み相談室

みなさんの意見をきかせてください。

指示表はどちらの病院でもあると思うのですが、指示表があっても患者の状態を観察してから処置なり投薬なりおこないますよね？勝手にはいかないと思うのですが。

いつもと患者の状態がちがうと判断したら、再度医師に報告、相談、再指示してもらうものだと思っているのですが、みなさんはどうなんでしょうか？

モニターでしか患者さんを見ていなのに、指示表を使用とかありえるのですか？

基本的には指示表に基づき処置を行いますよ。例えば「血圧◯◯以上で△△を静注」の指示に対し、指示以上の血圧でしたら△△を静注します。ただし、同時に酸素飽和度がさがっているとか、尿量が少ないとか、指示薬を使って様子を見るのではなく、医師に状態を見て欲しいと思ったら指示薬を使う前に連絡をします。指示表に記載された指示を行う前に、その都度連絡して確認するということはしません。

ありがとうございます。

基本はそうですよね。リーダーに相談、報告してから使用してます。医師にはその都度確認してないとはおもいますが、患者が今までとちがえば、投薬や処置前に医師に連絡しますよね。

よかったです。普通はそうですよね。