看護師お悩み相談室

肺切除後の患者でドレーンからのリークが強い場合、ドレーンの吸引をやめ、水封式にする理由がどうしてもわかりません。リークを排泄できなくて余計悪化するのではと思ってしまいます。教えてください。

恐らく、陰圧がかかりすぎてるからエアー漏れを来してるのだと思います。

あまりにも陰圧がかかりすぎてると、肺の離断面が離開してしまい、呼吸で吸い込んだ空気が胸腔内ににげますね。

そうなると、塞がってほしい肺の創部が空気が抜けすぎるために、塞がりにくくなります。

そうなると、いつまでたってもエアー漏れが起こるわけですね。

だから、ウォーターシールにして様子を見るわけです。