看護師お悩み相談室

はじめて相談させていただきます
高卒でで准看護師資格あり、卒業後看護に興味がなく別の仕事をしていました
父の日の病死をきっかけに、せっかく取らせてもらった資格を無駄にしたくないと考えたところ、知り合いが訪問入浴の看護師をしており人手不足から雇っていただきました
2週間ほど先輩に同行し、独り立ちして8年たちました
入浴介助、バイタルチェック、簡単な創処置、吸引くらいの手技しかできません（他日々の中での利用者さんの体調チェックや訪問看護との連携など）
県のナースセンターに相談したところ、老人保険施設から声をかけていただき今度見学にいきます
このような経験で老人保険施設で勤務できるのか不安でいっぱいです
先方には病院経験が全くないことなどは伝えてあります
勤務開始までにナースセンターでの採決などの研修もしてもらう予定です
何かアドバイスなどしていただけたら心強いです
よろしくお願いします

訪問入浴しか経験ないのですね
老健で勤務できるか？と言われれば、大変に難しいといえます
施設系での看護師の役割って介護業務＋専門的医療知識に基づくアセスメント
だからです
医者が不在な場面での介護に対する的確な指導とかも求められます
教育的役割もあるんですよ

老健とか施設の訪問診療の医者っておじいちゃんとか、できない人ばっか。
どうしたら利用者が健康キープできるかの指示をうまいこと貰うのが役目です

ですから病棟で楽々リーダーこなしていた人でないと勤まらないです
ベテランナース達がいい人で手取り足取り教えてくれればいいのですが
期待できないでしょう

老健では介護士が威張っています
できない看護師はいじめられ、長くいられません

看護師として再度挑戦したいなら、教育体制の整った病院で
准看護師でも受け入れてくれるところで、一から新人扱いで
頑張るしかないと思います

初めてと言っても訪問入浴で8年やってた経験で充分だと思います。
病院とは違うので大丈夫だと思います。

訪問看護と、また、老健とはちょっと違うと思います。私は病棟➡老健➡特養➡現在のクリニックですが、老健は毎日、日々の観察が要求されるところでアセスメントが重要です。
フリーナースだとルーチン業務がメインですが、リーダーナースになると、一人一人個別にその方の状態を把握し、性格から、疾患、服用中の薬、その他もろもろ管理し、どの程度のレベルとか、ADLを掴むのが重要です。その方の問題点とか。
主さんは技術的なことを心配しているようですが、老健はむしろ、技術力より、観察力が必要なような気がします。
本当は病院➡施設の方がいいというのはそういうことで、主さん自身が心配されるのはわかる気がします。
施設から離れてみて私が言えることは、老健は医療機関ではなく、診療報酬加算がとれません。すべて医療にかかる物品は持ち出しです。点滴、採血、必要時、酸素ボンベ。健康管理が重要です。点滴の数が増えれば、その分、老健は赤字になります。
点滴にならない為にどうしたらいいか？熱をだしたらどうしたらいいか？ほんの些細なことでも、病院ならすぐに点滴、すぐに抗生物質となります。
治療をする場所ではないんですよ。施設は。看護師として手技的なことをしたいなら、病院で教育された方がいいです。そして自信がついたら老健でもいいと思います。もう一度自分を見詰めなおし、何がやりたいか決意されることをお勧めします。頑張って下さい

施設には他のスタッフもいっぱいいます。あなただけで判断して行動しなければならない状況は多くないと思います。

もし、利用者さんの状態の変化に気付いた時も、そばには介護士さんもいますので、どう思う？と聞いてみることはできると思います。

だいじょうぶ。私も訪問看護師で介護業界にいます。いっしょにがんばりましょう

採決→採血の間違いです
ちなみに年齢は三十代後半です

系列の病院でも研修やってますとの事で両方見学に行きますが、今から不安でたまりません

新たな環境へのお話があるということは
素敵なことだと思います。
今までの経験が使えるところ、
使えないところ
色々あると思いますが
できないということはないと思います。
どこにでも先輩看護師はいますし
上司からは求められる役割があります
そして、何より、患者さん、利用者さんの
問題を一つ一つ取り組んでいけば
いくらでも知識や経験、スキルは身に付いていきます。
是非、頑張ってください(*´▽｀*)

老人保健施設で、病棟経験ないのは、厳しいかも。他の施設でも同じです。
介護士は、そういう所を突っこんできます。根拠のない介護士達の経験だけの 理屈を言ってきても、それに看護師として上手く反論、対応しないと、この看護師なら、何を言ってもいいと、攻撃してきます。それに対抗できるスキルが、経験としてあるかどうか？
経験なくてもOKという名目で入職しても現実は違います。
一概には言えませんが、ここのサイトでも他の方達もよくコメント見ますが、クリニックや、施設ほど病棟経験必要だし、ゆっくり教えます、なんて雰囲気ではありません。
即戦力が必要だと感じています。

たくさんのコメントありがとうございます！
できるという方、できないという方それぞれの意見をいただけてありがたかったです
見学に行ったところでは、病院も老健も准看護師がたくさんいて新人研修もしてくれるとの話でした
又、他の老健に知り合いナース（定年間近）がいるのですが『私が定年する前にいらっしゃい、一から教育してあげるから』と声をかけていただきました
本当にありがたいことです
自分がこれからどういう形で医療に関わっていきたいのか、良く考えて判断していきたいと思います