看護師お悩み相談室

末梢からルートキープ困難な場合、ナースで頚静脈にサーフロー留置は問題ないのでしょうか？


今まで見たこともなく、部位からしてＣＶのアプローチしか思いつきません。
ＣＶ挿入するにも同意書が必要ですし。
頚静脈に穿刺するなら、医者の領域と思っていたのですが。。

やっていいか悪いかは知りませんが、私は怖くてようやりません。同僚が刺そうとしてたら、とめると思います。

ダメですよ。
しかも表面麻酔もなしで穿刺？痛すぎる…
中心静脈圧に変動きたしますし。
固定も難しいはず。そんな病院あるんですか？

Ｄｒ．指示でやるということですか？

看護師業務の手技として聞いたことありません。

聞いたこともありませんね。
サーフローなら普通は末梢です。
ルートが取れない場合はDｒに報告して場合によっては皮下に入れます。
もしくはIVHです。
画像があるなら見てみたい気もしますが。
頸静脈にサーフローなんて器用ですね。

そんな病院…
あるんです。。


怖いですよね。。
首から入れたと聞き、何かあったら全て自分にくるよ！？と言ったら…
何かとはどうゆうことか？と返ってきました…
話が通じません。。


今回の事だけでなく、古株の人達の話を聞いてると、時々自分が間違ってるのか？と感じる事があります。


今回の…何かってどうゆう事？と素で返され、もしかして問題ないのか？と思い相談した次第です。。

No.1様の問題あるかは分からないけど怖いとゆう感覚。同じです。


No.2様の麻酔やＣＶＰの変動は考え及ばずでした。


頭に過ったのは、ナースが使う血管ではないとゆう事。万が一漏れたり、動脈をついたりすると…
気道閉塞や低酸素脳症等の、命に直結するリスクが高いのでは？という事です。


先に述べましたが、時々私が無知なのか？と思う事があります。
お二人様の意見を聞いて安心しました。

何を考えているのか、わかりませんね～
頚静脈は、医師しかダメですよね！医師法違反だわ。
こわいですね～

やりたがりなんかな。そのとんでもないナース

No.3様、No.4様、コメントありがとうございます。


指示ではないですね。
ただNo.1様も書かれてますが、問題がないのかは調べても分かりませんでしたが……

コメントを頂き、自分の感覚は間違ってないと思えしました。
ありがとうございました。

私はやったことありませんが、元同僚はありますよ。
頸静脈に刺すのに、医師の指示なんていりません。
静脈ですから。
私も最初はびっくりしましたけどね…