看護師2年目です。
責任感が足りない、患者さんに寄り添えていないことから確認不足だったり、観察不足だったりして、仕事に漏れが多々あり、なかなか夜勤に入れず悩んでいます。
もともとかなり要領は悪いほうではありましたが、仕事を初めてから注意散漫、思い込みの激しさが目立つようになっていました。そのためよく先輩方からはなぜ確認をしなかったと指摘を受けます。
そのときの私はこうだからだなこうなんだなと自分の中では全うだと思う理由で納得してしまい、確認する必要性すら感じていないことが多いんです。
そのため全てを確認してから行動しろと言われているのですが、忙しい病棟でなかなか声を掛けられなく、私自身に余裕がなかったりして、確認行動のタイミングをうまくつかめていないことも悩みの種です。
そもそも疑問に思うことが足りないため、ミスや観察不足に気付けない。確認行動が必要と思えていないことがあります。また最近は本当に考えることも不足していて、言われたことしかできない人間になってしまっています。
なぜ自分はこうもダメなんだろうと考えたとき、本来は患者さんに関心を持つことで疑問を感じたりするんでしょうし、寄り添うこと、責任感を持つことで、よく観察もできるし、どんなに忙しかろうが確認行動をとったりするし、自分の頭で考えたりといった行動がとれるのだろうと思います。
仕事から帰って、冷静に振り返るとこうしたことがわかるのに、いざ仕事場に向かうと、目の前自分の作業を終わらせることばかりに意識がむ、結局、患者さん主体にならず、自分主体になってしまい同じ事を繰り返してしまいます。
全く成長ができてないとのことから、今まで入っていた休日勤務も安心して任せられないとの判断から、休日勤務も今は入ってません。本当に行き詰まってしまっています。
責任感を持つこと、患者さんに寄り添うことはどうしたらできるようになるのかと考える毎日です。
ゆっくりやってけばいいよーとか、ペースは個人個人違うと励まして下さる方もいらっしゃいますが、同じところで足踏みしているような状況がずっと続いています。少しでも前進したいんです。
アドバイスを頂ければと思います。
でこさんと同じような境遇になった事があります
私はリハビリ病棟に居て、急変はほぼ無し、患者の処置を勤務時間内に終わらせる…所謂ルーチン作業が主でした
ですがリハビリ病棟のため多い人では1日3度リハビリがあり、大体は時間が決まっているのですか患者の前後や延長、担当の方の都合などでズレる事がしょっちゅうで、決められた時間に処置を行う事が出来ない事もありました
私もでこさんと同じく要領が悪く、成長も遅かったため1年経っても夜勤が出来ず、休日出勤もなくなり、平日出勤では患者の処置を全て任され、ナースコールを取る、対応するのは私の仕事…とかなりへんてこな仕事をしていました
文章を読んだ限りでは、でこさんは恵まれているのかな?と思います
私は半年経った辺りからモラハラパワハラ当たり前になりましたし、患者の前で怒鳴られるなんて当たり前、記録を書こうとナースステーションにいると聞こえるように悪口を言われ、患者の情報についてすら嘘を言われる、指導の先輩に教わった通りに処置をすると怒られる(教えてくれた先輩はお咎めなしです)、先輩が犯したミスを私のせいにされて怒られる…など理不尽な事が山ほどあって鬱になり、辞めました
でも多分、そんな事される原因の一半は私にもあったんだと思います
辞めた今だからこそそう思えるのだと思いますが…
渦中にいる間は自分の事しか見れなくて、患者には笑顔で接してきましたが、先輩や家族には能面のような顔で接していたようです(辞めた後にそんな顔してたと家族に言われました)
私も確認・観察ミス、多かったです
先輩に状態を伝えても「これは見たの?ここは?この数値はどうだったの?」と何度も言われました
その時はいっぱいいっぱいで気付けず、また先輩からアドバイスも貰えなかったので自分でもどうすればもっとまともな看護師になれるのか…最初は悩みましたが、鬱になってからは死ぬ事以外考えてませんでしたね
今にして思えば患者にしては迷惑な話ですが
確認ミスがあると自負しているのなら、小さなメモ帳など用意して「この状態の場合はこれとこれと…を確認する」などメモしておいて、ポケットの中に入れておいてはどうでしょうか
先輩に伝えるタイミングを逃す時間があるなら、メモ帳を確認する時間もあると思います
十分確認した上で自信を持ったら、タイミングとかはからなくても伝えなきゃいけない!伝えられる!ってなるんじゃないかな…
タイミングを逃すって、結構言い訳だと思います
私も病棟で勤務してた時はタイミングが…と言い訳しながら伝達を遅らせてしまったことがあったと思います
本当にタイミングが悪い時もありますが、それが伝えない言い訳には出来ないんですよね
少し時間大丈夫ですか?◯◯さんについて話したいことがあるんですが…って遠慮気味に言えば「大丈夫」とか「今は聞けないから後で」とか「他の先輩に伝えて欲しい」とか何かしら反応があると思います
とにかく今は確認!!!を必ずすること、これは仕事を一緒にする上で信頼関係にも関わるので凄く大事です
それから報告、連絡、相談をきちんとする事
そうしないと、自分がどこまでできてるのか、何が足りないのかすら分かりませんし、情報共有という点では疎かにすると仕事が成り立ちません。あなただけではなく、先輩も仕事が進みません
・どんな状態でどんな事を確認すればいいのか、というメモ帳を作成し、仕事中は肌身離さず持ち歩く。そして確認
・先輩との連携を密にする。タイミングが悪いは言い訳。例え相手が何かしていても、こちらも何か伝えたい事があるとはっきり言葉にして伝えること
これが今出来る事じゃないかと思います
長くなりましたが、参考になると嬉しいです
確認不足は何度となく経験を積んでから出来るようになります。
失敗することから学ぶことも多いです。
患者さんと寄り添えるようになるなんて私みたいな何十年と生きてきても難しいです。
目の前のことをやることでいっぱいいっぱいなのは主さんだけではありません。
石の上にも3年。頑張って欲しいです。
責任感って何でしょうか?
患者さんに寄り添うって具体的には?
責任感を持つ、患者さんに寄り添う、こういったことは自分が看護師としての経験を積み重ねていった上で出来上がるものではないでしょうか。おそらく今のあなたにとっての看護師の責任とは、患者さんの命・安全を守る以外にはないかと思います。ではそれを遂行するためには何をしたら良いのでしょうか?
目標設定が漠然としていませんか?「今私は何をしたらよいのか」を具体的に考えていきましょう。
自分の行動を振り返ることができて、それはとても素晴らしいと思います。それを書き留めたりしていますか?ノートに書き留めて、振り返りだけでなく、自分が思う改善方法も考えてみてはいかがでしょうか?
前進したいと考えているようですが、焦りは禁物です。焦ることで周りが見えなくなってしまいますよ。スランプに陥る時期は誰にでもあります。今は足踏みをして冷静さを取り戻す時期なのだと思います。
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看護師お悩み相談室