看護師お悩み相談室

胃瘻注入時、シリンジで胃残渣確認をすると思いますが、この時、シリンジが引けない時はどんな事が考えられますか？また、引けないまま、注入開始するのは危険でしょうか？

ご指導の程よろしくお願い致します。

胃瘻から胃残渣確認をする根拠は何なんでしょうか。
胃瘻患者の多い病院に勤めていますが、胃瘻の場合残渣を確認したことないです。
経鼻からの注入の場合は、胃気泡音の確認と胃内容物が引けるか確認しますが、それは経鼻チューブの場合、胃に挿入されていない場合があるからで、胃瘻の場合はダイレクトに胃につながっているわけで必要ないと思います。

もしよろしければ、なぜ胃瘻から残渣の確認をするのか教えてください。

胃の内容物を吸引し、消化状態や胃からの出血がないかを確認。
胃に溜まっているガス抜きのために毎回行っています。
消化不良で胃内容物が多かったり、本来ミルク色の栄養剤しか注入してないのにカフェオレ色で出血疑われるようなことがあったりします。

全くなにも引けないときは少しイロウボタンを引きぎみにするとエアが引けてくることもあります。
なにも引けないというのはイロウボタンの先端が宙に浮いてる状態なのだろうと思っています。胃の中は粘膜で胃液があるのでカラカラではないはずですから引けてこないということは十分消化してるのだと判断されます。