看護師お悩み相談室

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回答最新10件 / No.1:匿名（最新）

記録について（手書きのカルテです。そのため必要度の内容を看護記録に記載するのに時間を要します。何かいい方法はないですか？）

＜2017年02月11日　受信＞
件名：記録について（手書きのカルテです。そのため必要度の内容を看護記録に記載するのに時間を要します。何かいい方法はないですか？）
投稿者：ひっこ

我が病院はまだ手書きのカルテです。そのため必要度の内容を看護記録に記載するのに時間を要します。何かいい方法はないですか？
また、記録に「必要度の内容は前日と変わらず。」等の記録でもいいのですか？

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No.1

＜2017年02月11日　受信＞
件名：無題
投稿者：匿名

そうですね、
基本的には変化したら必要度は変える必要があると思います。
変化なければ前日から不変なし。と記載でも良いのではないでしょうか？
ちなみにパソコンでも前日と同じだとそのまま確定ボタン押しちゃいます。

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